副神经损伤 绝大多数为手术误伤,一旦受损伤, 斜方肌 即发生 麻痹 ,引起一定的 畸形 和严重 功能障碍 。 副神经损伤与卡压的病因 (一)发病原因 副神经损伤 主要由颈后三角区手术损伤引起,尤其多见于颈后三角区的 淋巴结 活检手术,偶有报道 颈部 撞击伤 、 开放伤 或颈前三角手术引起损伤者。Seddon报道14例副神经损伤中,8例系颈后三角手术损伤,6例...
一、损伤原因 火器伤 、玻璃割伤、刀伤及机器伤较常见,尤以 正中神经 的分枝手部指 神经 伤为多见。 肱骨下端骨折 和 前臂骨折 ,均可合并正中神经伤。 缺血性挛缩 亦常合并正中神经伤。 二、 临床表现 及诊断 (图3-164) 图3-164 正中神经的检查及瘫痪表现 (1)(2) 拇指 外展对掌正常 (3)(4)肘部正中神经伤后拇指不能对掌,拇、食、中指不...
一、损伤原因 在腕部, 尺神经 易受到割裂伤。在 手指 及掌部,尺神经 浅支 亦易受割裂伤。尺神经深枝为运动枝,有时受刺伤或贯穿伤。在肘部,尺神经可受直接 外伤 或为 骨折脱臼 合并伤 。 全身麻醉 时如不注意保护,使手臂悬垂于手术台边,可因压迫而引起 瘫痪 。在 颈肋 或 前斜角肌综合征 ,以尺神经受损为最多。 二、 临床表现 及诊断(图3-163) 图3...
1.对已知有神经毒性的药物,用药初期即应补充维生素和能量合剂加以预防。如异烟肼与维生素B6合用,可避免周围神经毒性损害。 2.实施临床血药浓度检测,严格控制用药量。
常见的几种神经损伤: 脊神经根损伤大多与脊髓损伤同时存在。脊柱 骨折 时,脊神经根可被压缩的或脱位的椎体及突出的椎间盘压迫,亦可被碎骨片和脱位的椎骨挫伤、撕裂或切断。 腰骶丛神经根损伤较少见,主要因其位于骶骨内,与臂丛神经根易受到牵拉移位损伤不同,其受到骶骨骨性结构的保护,对一般外伤作用力的抵抗力较强。腰骶丛损伤的病因多为高速交通事故、高处坠落、塌方等致 骶...
(一)治疗 糖尿病性周围神经病 变的治疗应针对其发病机制进行综合治疗,主要包括控制血糖,改善神经供血,高肌醇饮食,醛糖还原酶抑制剂治疗,同时针对疼痛和自主神经障碍等进行对症治疗。 1.高血糖的控制 总的来讲,周围神经病变与高血糖有关,即使是近期出现的高血糖症,仍可使神经传导速度减慢。高血糖纠正及时,传导速度的减慢很快得以改善。故良好的血糖控制是防治周围神经病...
本病鉴别诊断包括缺血性周围神经病、中毒性周围神经病、 脊髓性肌萎缩 和营养障性周围神经病。 神经粗大需与淀粉样周围神经病和遗传性周围神经病肥大型进行鉴别。 感觉分离 、手足 溃疡 应注意与 脊髓空洞症 和 遗传性感觉神经病 鉴别。 活检病ac理诊断时应注意与 血管炎性周围神经病 和 结节病 合并周围神经病鉴别。
药物中毒性周围神经病患者,有可能同时存在肝肾功能受损及血液系统功能受损的临床表现。
对这些病损的处理有药物治疗、手术治疗及康复治疗。一般药物治疗主要用于病损早期,手术治疗用于保守治疗无效而又适合或需要手术治疗的损伤,而康复治疗无论在 周围神经病损 的早期与恢复期还是在手术治疗前后均应进行。康复治疗的目的是消除或减轻疼痛,预防与解除肌肉肌腱挛缩、关节僵硬,防止 肌肉萎缩 ,增强肌力,恢复运动与感觉功能,最终恢复病人的生活和工作能力。对受累肢体...
周围神经病( 周围神经损害 )是周围神经的功能异常。 周围神经病导致感觉、肌肉活动或内脏器官的功能异常。症状可单独出现或混合出现。例如:神经损害后其支配的肌肉变得 无力 或萎缩。身体的不同部位可出现疼痛、麻木、针刺感、肿胀和发红。无论损害一条神经(单神经病),两条或多条神经(多发性单神经病),或同时损害全身的很多神经(多发性神经病)都可出现上述表现。
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