毁胎术是经阴道将 死胎 （或畸胎）分解后娩出的一类手术。其目的在于缩减胎儿体积，防止对产妇的损伤，因手术所用器械皆为锐性，故操作要作到准确、细致，要特别注意不能造成对母体的损伤。较常用的有穿颅术与断头术。 穿颅术 先穿破胎儿头颅，捣碎脑质，再夹碎颅骨使体积缩小，便于娩出。手术多在死胎急需娩出，臀位 死产 头娩出有困难以及 脑积水 儿无法娩出等情况下进行。 一...
...下腹疼痛 、坠胀、 腰酸 、 乳房胀痛 及 乏力 等感觉，属生理现象。如下腹及腰痛较剧，严重时伴有 恶心 、 呕吐 、四肢冷，影响正常工作及学习时，称 痛经 。痛经为妇科常见症状之一，尤其多见于未婚青年妇女。痛经分原发性和继发性两种， 原发性痛经 指生殖器官无明显器质性病变的痛经，常发生在月经初潮或初潮后不久，多见于未婚或未孕妇女。 继发性痛经 指生殖器官有...
适用于分居两地的夫妇临时服用，且不受经期限制，其作用主要在宫颈粘膜、 子宫内膜 、 输卵管 及抑制 精子获能 ，防止受孕，现多用 炔诺酮 、 甲地孕酮 或18 甲基炔诺酮 、可在探亲当日开始服用，每日一次，至探亲结束，为加强效果，始末服药加服倍量。停药一周左右 月经 可来潮。付作用及处理同口服短效 避孕药 。
良性 卵巢肿瘤 占卵巢肿瘤的75％，多数呈囊性，表面光滑，境界清楚，可活动。 （一）常见类型： 1． 浆液性囊腺瘤 （图164） 外观剖面图 图164 浆液性囊膜瘤 约占 卵巢良性肿瘤 的25％，常见于30～40岁患者。以单侧为多。外观呈灰白色，表面光滑，多为单房性，囊壁较薄，囊内含淡黄色清亮透明的液体，有部分病例可见内壁有 乳头状突起 ，群簇成团或弥漫散在...
...内窘迫 是由于 胎儿 缺氧 所引起，多数发生在临产后，但也可发生在 妊娠期 。胎儿宫内窘迫是胎儿 围产期 死亡及 新生儿 神经系统 后遗症 的常见原因，占围产儿死亡原因的首位。 一、病因 （一）母体因素 孕妇患 心脏病 、 心力衰竭 、 高烧 、急性 失血 、严重 贫血 及使用麻醉剂等，均可使孕妇 血容量 不足而使胎儿缺氧。 （二） 子宫 因素 子宫收缩过强...
多发生于 分娩 、 流产 及 生殖 道手术后，主要因 消毒 不严、 细菌 侵入、机体 抵抗力 弱而引起。有时则因经期或 产褥期 卫生注意不够造成，也有时继发于 阑尾炎 。常见 致病菌 为 链球菌 、 大肠杆菌 、 葡萄球菌 、淋菌及 厌氧菌 。 急性盆腔炎 的 病理 改变、 症状 及治疗，与 产褥感染 基本相同，故从略。 参考 急性盆腔炎
...痕 引起，分娩时不易扩张， 第二产程延长 ，可造成严重会阴撕裂，需切开会阴。 二、 阴道狭窄 纵膈 及 横膈 ，分娩时可妨碍先露部下降。较薄的纵膈在分娩时可被撕裂，较厚的需手术切除。先天性阴道横膈可在分娩时包住先露部，中间小孔可被误认为扩张的宫颈口。临产后遇胎头深入阴道迟迟不能娩出而宫口查不清者，应及时行阴道检查以明确诊断。横膈薄者，分娩时可渐被扩张或撕裂，...
宫缩可自 分娩 开始时即微弱 无力 ，亦可在开始时正常，其后逐渐变弱，前者称“ 原发性宫缩乏力 ”，后者为“ 继发性 宫缩 乏力 ”。二者的原因及 临床表现 相似，但后者多继发于机械性梗阻。 一、原因 （一）精神因素 多发生于产妇精神过于紧张或对分娩怀有恐惧心理，致大脑皮层功能失调，影响对宫缩正常调节。 （二） 子宫 因素 子宫壁过度伸展，如双胎、 羊水过多...
...产出时坠地受伤及发生 脐带 断裂 出血 等。 对阵缩过强及有急产史者，应加强观察并提前作好接生准备，也要做好预防产后出血及新生儿窒息 急救 的准备。阵缩过强，可给氧气吸入或肌注 阿托品 0.5mg，以防因胎盘血循环受影响而危急胎儿生命。 消毒 不严者，母子均应给 抗生素 预防感染，必要时给 婴儿 预防注射 破伤风抗毒素 ，产后仔细检查产道，密切观察 新生儿 ...
...刃部固定于穿刺点上，避免刺进时滑脱损伤产道软组织（图231）。刺入颅内后，张开两刃，旋转90度再撑开，以进一步扩大创口（图233）。然后将刃的全部伸入颅内，来回捣碎脑质使从破口流出，颅骨随即塌陷，体积缩小。最后闭合两刃，在左手保护下退出阴道。无穿颅器时，可用长剪代替。 （二）碎颅 先将碎颅器的无窗内叶经破口置入颅内，凸面指向 额骨 内面，然后放入有窗 外叶 ...
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