神经病学是临床医学的一个分支,是研究神经系统疾病的病因、病理、病理生理、症状、诊断、治疗及预防的一门科学。神经系统疾病的主要症状表现为运动、感觉、反射和植物神经机能障碍,其原因则包括感染、中毒、外伤、肿瘤、变性、通传因素、血管改变、代谢障碍、免疫异常、先天畸形等,传统上还包括神经肌肉接头疾病(如 重症肌无力 )和某些肌肉疾病(如 多发性肌炎 、 周期性瘫痪 ...
反射 是最基本的 神经 活动,是机体对感觉刺激所引起的非 自主反应 。反射活动的基础结构为 反射弧 。一个典型的反射弧包括 感受器 、 传入神经元 ( 感觉神经元 )、神经中枢、 传出神经元 (即 脊髓前角 或 脑干 的 运动神经元 )和 效应器 ( 肌纤维 或腺体等)。反射弧任何一点的中断即造成反射的丧失。故可通过反射的改变判断损害部位。根据刺激的部位可将...
【病因和机理】 传入神经 为 正中神经 ,中枢在颈髓5-8和胸髓1的后角 细胞 柱, 脊髓丘脑束 一 脑桥 面神经核 。 传出神经 面神经 。在 皮质 脑干 束病变时此 反射 出现,尤其双侧皮质脑干束病变时明显亢进,累及面神经的核上 纤维 时可出现此反射。可见于 脑动脉硬化 、 肌萎缩性侧索硬化 、周围性 面神经麻痹 、 球麻痹 、多神经炎,因影响传或传出神...
图1 颅神经及其神经核 (一)视力和眼底 【解剖生理】 视网膜视觉纤维→视乳头→视神经/孔入颅视交叉(仅视网膜鼻侧纤维交叉) 外侧膝状体→视放射→枕叶视觉皮层(视觉径路) →视束→ 中脑顶盖前区和上丘→E-W氏核→动眼神经(瞳孔光反射径路) 图2 视觉通路 【检查方法】 1.视力:先排除眼球本身病变,两眼分别检查。通常用视力表,粗测可嘱病人阅读书报,并和正常...
...全不能。根据其无力程度分为不完全性瘫痪,( 轻瘫 、肌力检查为1-4度)和 完全性瘫痪 (肌力为0度)两种。 产生瘫痪的原因有三种: (一)神经原性瘫痪:根据运动通路受损的部位又分为: 1.上 运动神经元 性瘫痪: 皮质 运动区至支配 脊髓前角 的 锥体束 发生病变所产生的瘫痪。特点是:①瘫痪范围较广泛。②由于锥体束损害后 牵张反射 的释放,瘫痪肢体 上肢 ...
本病为一种缓慢进展的退行性病变,其 病理 特征是 脊髓 灰质内的空洞形成及胶质 增生 。 临床表现 为受损节段内的浅感觉分离、下运动神经元 瘫痪 和 植物神经 功能障碍,以及受损节段平面以下的长束 体征 。如病变位于 延髓 者,称延髓空洞症;如病变同时波及脊髓和延髓者,称球 脊髓空洞症 。 【病因】 确切病因尚不清楚,可分为先天发育异常性和 继发性 脊髓空洞...
...可对不同 物理 方位的皮质群进行分析。但由于屏蔽、电磁装置以及其他设备复杂、昂贵,目前国内尚无此项设备。 四、 诱发电位 给人体感官、 感觉神经 或运动皮质、 运动神经 以刺激,兴奋沿相应的 神经通路 向中枢或外周 传导 ,在传导过程中,产生的不断组合传递的电位变化,即为诱发电位,对其加以分析,即或反映出不同部位的 神经 功能状态。由于诱发电位非常微小,须借...
反射(reflex):在 中枢神经系统 参与下,机体对内外环境刺激所作出的适应性反应。反射活动的结构基础是 反射弧 。高等动物和人的反射有两种:一种是在 系统发育 过程中形成并遗传下来,因而生来就有的先天性反射,称 非条件反射 。它是由于直接刺激 感受器 而引起的,通过 大脑皮质 下各中枢完成的反射。例如,初生 婴儿 嘴唇碰到奶头就会吮奶;人进食时,口舌 黏...
【病因和机理】 传入神经 为 桡神经 ,中枢在颈髓5-8, 传出神经 为 正中神经 、桡神经、 肌皮神经 。 周围神经病 、 脊髓疾病 、 肌肉 疾病 均可引起此 反射 的异常。 【 临床表现 】 检查时肌肉放松,患者的 肘关节 应屈成直角或略呈钝角,手的位置应介于 旋前 及 旋后 之间,检查者的左手托住被检查者的右手, 叩诊 锤叩击 桡骨茎突 ,其反应为肽...
运动神经元病 是以损害 脊髓前角 ,桥 延脑 颅神经 运动核和 锥体束 为主的一组慢性进行性变性 疾病 。临床以上或(和)下运动神经元损害引起的 瘫痪 为主要表现,其中以上、下运动神经元合并受损者为最常见。 【病因】 本病病因至今不明。虽经许多研究,提出过慢 病毒感染 、 免疫功能 异常、 遗传因素 、重金属 中毒 、 营养代谢 障碍以及环境等因素致病的假说...
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