越人谓五脏为积.六腑为聚.积属阴故静.聚属阳故动.静则易伏.而动则易散也.然有所征验于外谓之 .假物而成谓之瘕.痞塞不快谓之痞.藏于幽辟谓之癖.或云 主食而瘕主血.痞主气而癖主痰.四者分而言之可.合而言之亦无不可.惟在疗之者.察其脏腑之阴阳.部分之高下.气血之多寡.新久之浅深.元气之浓薄.或十攻而一补.或半攻而半补.或十补而勿一攻.握一定之算.然后能取决于必
膈噎之症.内经止有三阳结谓之膈一句.子和从而释之.谓三阳者.大小肠膀胱也.结则二阴不利.津液不行.故逆反而上.其言病机则得矣.而三阳所以致结之故.则未始推及.至张鸡峰云是神思间病.惟内观静养.可以却之.斯乃切中病情.盖此恙多由忧愁思虑.伤于心脾.血液不生.日渐煎熬. 肝火 弥炽.肾水益枯.五脏之阴既竭.六腑之阳安得独足.于是槁在上而为噎.槁在下而为膈.譬之江
凡 伤寒 时疫.不问阴阳老幼妊妇.误服药饵.困重垂死.脉沉伏.不省人事.七日以后.皆可服之.百不失一.此名 夺命散 .又名 复脉汤 . 人参 一两.水二钟.紧火煎一钟.以 井水 浸冷服之.少顷鼻梁有汗出.脉复立瘥.苏韬光侍郎云.用此救数十人.出王 KT 百一选方.
经曰.巨阳者.诸阳之属也.其脉连于风府.故为诸阳主气也.又曰. 伤寒 一日巨阳受之.头项痛.腰脊强.以其经从头项下肩膊挟脊抵腰中.其所统者大.其所循者远.故易以犯.犯之则 恶寒发热 .独甚于他经.仲景以 麻黄汤 发之.此有是太阳症.用是太阳药也.若在阳明.则热多而寒少.无是症矣.在少阳.则寒往而热来.亦无是症矣.传入三阴.则有热而无寒.更无是症矣.故惟太阳一
昌黎谓软脚病.江南之人.常常见之.则西北希有.盖东方滨海傍水.鱼盐之地.其民食鱼嗜咸.令人热中.南方地下.水土弱.雾露所聚.其民嗜酸食.病则挛痹.此则湿与热合而成病也.然湿者类水.喜就下.而热往从之.注于足胫.则赤肿而疼.乃妨步履.甚则逆而上攻.呕恶不食.作寒热而似外感.俗谓之香港脚 伤寒 .大可嗤也.夫寒伤经络.从足走头.故头疼 恶寒 而名伤寒.湿从下受.
经曰.诸气 郁.皆属于肺.诸湿肿满.昏属于脾.又曰.诸 腹胀 大.敲之如鼓.皆属于热.盖气郁则生湿.湿郁则生热.湿热相搏.肺失清肃之令.则水不行而为肿.脾失健运之司.则谷不磨而为胀.甚且清阳不走上窍.浊阴不走下窍.天地闭塞.金不平木.土不制水.由是肚大.青筋. 脐突 .背平.足心平.五脏之阴.越出于外.六腑之阳.反扰于内.斯时而不亟泻其阳.则阴欲入而阳拒之.
世俗有夹食夹气夹惊夹痰.而亦加以 伤寒 之名者.夫既曰食气痰惊.则宜从四者以治.又何复云伤寒为也.或者曰.因有是四者而复感寒.故云夹也.何以见之.如脉实而胀满者.食也.应 发热 而亦有 恶寒 者.如脉沉而不快者.气也.不应发热而亦有发热者.如脉弦而作呕者.惊也.不应寒热而亦有寒热往来者.脉滑而喘逆者痰也.不应寒热而亦有寒热大作者.以其兼寒也.故谓之夹也亦宜.
疹者.太阴肺经风热所致.与 绝不相同.而治法亦异.盖疹之发也.乘于时气.无论长幼男女.传染不一.或呼 子.或称 麻子 .吴俗则为之痧.总名曰疹.乃另一种.非 疹之疹也.其形密似针头.其色淡若 桃花 .头面愈多者佳.以肺位至高也.上见咳嚏.下见泄泻.以肺与大肠为表里也.宜辛凉.不宜温热.以兑为燥胜也.宜辛散.不宜苦寒.以肺主 皮毛 也.温之则火烁金而毒不解.寒
夫汗之不解者.谓汗出不彻也.汗出不彻.则脉紧 恶寒 而表症仍在.尤宜汗之者也.然有汗愈出而愈不解者.如汗出而肢冷.阳气衰也.汗出而脉躁.阴气竭也.汗出而烦满.胃液干也.所谓汗所当汗而不解者.失之不及者少.失之太过者多也.汗所不当汗而不解者.则认症不的.非因他证.则属虚候也.凡此者均谓之不解.而症既悬绝.则治亦异珠.岂可以其汗出不为汗衰.而复汗之.一逆再逆.以
臀者.足太阳经之所属.太阳一经.从足走头.行身之背.所统者大.风寒暑湿.其邪易感.何独于道远位僻之地.气血之所不及周者.而发为 痈 .不知久坐伤肉.久立伤骨.久行伤筋.兼之寒湿.外郁内凝.遂觉 肿.究之起而不易成.成而不易溃.溃而不易敛.故其初时.切戒升托.惟欲疏散.如羌 独活 利其关节. 当归 茯苓 杜仲 秦艽 续断 等.活血通经.使不至于壅滞.外以葱 熨
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