慢性肾功能衰竭的患者常有出血倾向，其主要 临床表现 为皮下淤斑和 粘膜出血 ，如 鼻出血 和胃肠道出血等。一般认为 血小板 数量减少不是造成出血的主要原因，而血小板的功能障碍，才是其主要病因，血小板功能障碍表现为：①血小板第3因子（ 磷脂 ，是Ⅸ、Ⅹ、 凝血酶原 活化 场所）的释放受到抑制，因而凝血酶原激活物生成减少；②血小板的粘着和聚集功能减弱，因而 出血...
急性肾功能衰竭 除少数为 多尿 型者外，大多都经过 少尿 期、多尿期、恢复期3个阶段，尤其 急性肾小管坏死 多表现得较典型。 少尿期：指24小时内尿量少于400毫升，或每小时尿量少于17毫升，一般持续时间为1～2周，但亦有长达4周以上者。主要表现为水、代谢紊乱如电解质紊乱、酸碱平衡紊乱、 尿毒症 。 水中毒 常表现为全身 水肿 ，甚则出现 肺水肿 、 脑水肿...
...物质能损害 肾小管 ，因此应 合理用药 ，以避免毒性物质对 肾脏 的损害作用。 （二）积极抢救危重病人，预防 休克 的发生，如已发生休克伴有功能性急性 肾功能衰竭 时，应及时采用抗休克措施，迅速恢复有效循环 血量 ，使 肾血流量 和GFR恢复正常，以利 肾功能 的恢复。如通过 尿液分析 ，发现患者已发生 急性肾小管坏死 所致的 急性肾功能衰竭 时，应按急性肾...
...后,强化治疗组eGFR增加了5.5%,而常规治疗组则无明显变化,两组安全性和耐受性无差异。研究提示在冠心病伴高脂血症的患者中,强化降脂有助于肾功能的改善。 同时,英国学者Shepherd等对TNT研究的亚组分析也揭示了强化他汀(阿托伐他汀80 mg)和普通剂量他汀(阿托伐他汀10 mg)治疗对冠心病合并慢性肾脏病的影响。共有10001例冠心病患者被随机、双盲...
慢性肾功能衰竭 慢性肾功能衰竭(简称慢性肾衰)是 慢性肾功能不全 的严重阶段，为各种肾脏疾病持续发展的共同转归，主要表现为代谢产物潴留，水、电解质、酸碱平衡失调和全身各系统症状，又称为 尿毒症 。可归属的‘关格”、“ 癃闭 ”、“虚劳”和“肾风”等范畴。 [临床表现] 夜尿、 无力 、 疲劳 是早期表现。 胃肠道症状 ( 食欲不振 、 恶心 、 呕吐 、、口...
...稍大时即可出现 血尿 、 蛋白尿 、 管型尿 、腰痛和肾脏叩击痛。一般在服药数日后可出 少尿 型急性肾衰。临床应用要严格控制用药剂量，对已有肾功能不全者慎用或避免使用此类药物。 （2）含其他成分类 马兜铃 、 天仙藤 、 寻骨风 等均含 马兜铃 酸，中毒可致肾小管坏死出现 面部浮肿 ，渐至全身 水肿 、 尿频 尿急 ，甚至出现急、 慢性肾功能衰竭 及 尿毒症...
...过敏反应发生率呈上升趋势，其过敏性休克的发生率居头孢菌素之首，头孢哌酮、头孢噻肟、头孢曲松的皮疹发生率分别为2.2%、1.8%、1.3%。同时头孢菌素均有不同程度肾毒性，故肾脏疾病或肾功能不全的应慎用。 医生呼吁，炎炎夏日，高危人群要注意生活质量和节奏，劳逸结合，同时不要随意服用头孢类抗生素，避免头孢类抗生素对肾功能的损害。一旦发生异常，及时送医院检查治疗。
急性肾功能衰竭 是指各种原因引起 少尿 或 无尿 ，肾实质急性损害，不能排泄代谢产物，迅速出现 氮质血症 、水电解及酸碱平衡紊乱并产生一系列各系统功能变化的临床综合征。若尿量不少者，称为非少尿型急性肾功能衰竭。 一般而言，在短期内bun、scr迅速升高，每日bun升高3．57毫摩尔/升(1o毫克/分升)及scr升高44，2微摩尔/升(0．5毫克/分升)时应考...
呼吸衰竭 时肾功能也可遭到损害，轻者尿中出现蛋白、红细胞、白细胞及管型等。严重时可发生 急性肾功能衰竭 ，出现 少尿 、 氮质血症 和 代谢性酸中毒 等变化。此时肾脏结构往往无明显变化，故常为功能性肾功能衰竭。只要外呼吸功能好转，肾功能就可较快恢复。肾功能衰竭的基本发病机制在于缺氧与 高碳酸血症 反射性引起肾血管收缩，从而使肾血流量严重减少。若患者并发 心力...
...中的药物浓度有密切关系。剂量过大、多次应用或长期应用，都能使毒性增加，引起肾小管上皮细胞的损伤。有些孩子虽然使用常规剂量的庆大霉素，仍发生了肾功能衰竭，这是因为存在着增加庆大霉素毒性的因素：比如孩子原来就有肾脏疾病；或用药时存在血容量减少、低血压、低血钾等情况；或使用了X线造影剂以及联合应用其它具有肾毒性的抗生素、强效利尿剂等。这些因素都可能增加庆大霉素的毒...
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