...1.风湿热 可有发热、心瓣膜损害等症状,有时与本病难于鉴别。凡有器质性心脏病病人有不明原因发热持续一周以上,需考虑本病的可能。风湿热时贫血现象较轻,P-R间期延长较多见,抗风湿治疗有效;而皮肤瘀点、杵状指、脾肿大、血尿、栓塞现象、进行性...
...糖尿病合并冠心病与糖尿病心肌病鉴别见表3。 1.与其他原因所致的冠状动脉病变引起的心肌缺血鉴别 如冠状动脉炎(风湿性、血管闭塞性脉管炎)、栓塞、先天畸形、痉挛等。 2.与其他引起心力衰竭、心脏增大的疾病鉴别 如先天性心脏病、风湿性心脏病、...
...的胶原纤维暴露出来,血小板聚集进一步增加,在粥样硬化的冠状动脉损伤处形成血小板凝集物,引起继发性缺血,导致心脏病发作。 (2)上午的交感神经系统活动性增高,心肌生物电不稳定性增加,激发致死性心律失常的出现,引起猝死。 所以,冠心病病人在进行...
...心血管疾病存在。 (六)其他 其他疾病如严重的高血压病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、贫血心肌病、强直性脊柱炎等均可引起慢性主动脉瓣关闭不全,导致周围血管征的出现,但这些疾病均有其原发病的表现,且一般到疾病晚期方出现周围血管征。导致急性主动脉瓣关闭不全...
...病因分类 一、心室增大 (一)左心室增大 1、风湿性二尖瓣关闭不全 2、主动脉瓣关闭不全 3、主动脉瓣狭窄 4、高血压性心脏病 5、冠状动脉粥样硬化性心脏病 6、动脉导管未闻 7、主动脉缩窄 8、三尖瓣闭锁合并房间隔缺损 9、结节性多...
...四肢动脉粥样硬化所造成的管腔狭窄或动脉瘤病变,以及病变的所在部位范围和程度,有助于确定外科治疗的适应症和选择施行手术的方式。 (4)多普勒超声检查 有助于判断四肢动脉和肾动脉的血流情况 (5)血管内超声和血管镜检查 则是直接从动脉腔内观察...
...措施方能获得满意疗效。 2.外科治疗 外科治疗的手术方式主要有3种:闭式扩张、直视成形和瓣膜置换。 (二)预后 年龄愈大,预后愈差。老年患者病死率为20%,明显高于中青年人(7.3%),这与老年患者的病情多进入晚期和并发症有关。死因主要是心衰...
...QMI)。ACS的发生机制是,冠状动脉粥样斑块脂质含量很高,纤维帽较薄,胶原与血管平滑肌细胞较少而炎性细胞很多,斑块易于破裂,再加上血小板聚集与破坏会很快形成血栓,部分或完全阻塞血管。ACS已经成为当前冠心病研究的重点,其治疗主要包括抗凝、抗...
...本病是一种先天性心脏病,在正常的情况下,左、右冠状动脉是从主动脉发出的,并提供心脏需要的血液。它们的开口深处主动脉根部,分别在左、右主动脉窦内。若以主动脉瓣附着缘连线为界,可将主动脉窦分为窦内和窦外,开口的绝大多数(80%~91%)均处于...
...预后也相对较差。 2、二尖瓣闭锁 冠状动脉粥样硬化性心脏病人经心导管检查约3%有二尖瓣关闭不全。冠心病引致的二尖瓣关闭不全可由急性或慢性乳头肌缺血所引起。心肌梗塞时,乳头肌可因急性缺血性坏死而在数小时内完全断裂。虽然腱索和瓣叶无异常病变,但...
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