...诊断 在临床工作中,遇到消化道梗阻、出血、溃疡、憩室及隆突性病变的患者,应想到胰腺异位的可能,本病主要在手术或尸检中被偶尔发现。近年来,由于影像学和内镜的广泛开展,有些部位的胰腺异位可通过胃肠造影、内镜超声和纤维内镜的检查,得到明确的诊断...
...率为90%,切片法Hp阳性率为80%,提示切片法确有假阴性。内镜下胃粘膜萎缩轻中度的17例中5例呈弥漫性着色,2例呈散在性着色,而胃粘膜萎缩明显的4例均不着色。另外,本文还提示,胃内Hp的分布以幽门腺领域为多,越向胃底腺区,Hp的分布也越...
...吞咽困难、消瘦、贫血等。通过纤维胃镜检查及病理活检可确诊。 3.其他类型食管炎 化脓性食管炎;疱疹性食管;食管结核:多数食管结核病人年龄轻,造影所见食管扩张性好,即使有狭窄通过亦较顺利,纤维内镜下食管黏膜本身为炎症浸润和溃疡,活检病理可发现干酪样...
...细胞以及其他“恶性征象”;Krukenberg瘤腹水量大,阴道或指肛检查可发现肿大卵巢,须与麦格综合征鉴别;鉴于此时肿瘤多数已届晚期,通过内镜、X线检查等手段发现原发的胃癌病灶多不困难。 胃癌远处转移常引起其他脏器的症状,如肺转移、肝转移、...
...栓塞术:有作者报道用选择性的腹腔动脉栓塞术(栓塞胃左动脉及其分支)治疗Mallory-Weiss综合征,认为止血效果满意。但食管贲门黏膜撕裂严重、病变多发的病例,这种疗法难以奏效。 (4)内镜下止血:有作者报道在内镜下用去甲肾上腺素溶液浸泡的...
...如疑有上食管蹼需依靠X线检查。在上食管侧位前壁可发现偏心性、不足2mm宽的蹼。1个以上者罕见。内镜检查的蹼像是一光滑、有色的有偏心开口的隔膜状孔,位于环咽肌水平以下,薄膜状蹼有的薄得未能被检查者所发现。罕见能阻碍食物通过的粗硬的蹼。因大约...
...的原发性甲状旁腺功能亢进患者。 A.内镜下甲状旁腺切除术:这种手术方式最受关注的问题是二氧化碳(CO2)注入导致的手术部位气肿和纵隔气肿。手术采用5mm 30°内镜,通过中央套管置入,整个手术过程均在持续稳定的气流(一般压力不超过8mmHg...
...连续腰穿、颞肌下减压术、外眶部切开视神经鞘减压术等,仅能达到一时性压力减轻,现多倡用腰椎腹腔分流术。监测其视机能状况可选用farnsworth-munsell 100色彩试镜和vep。 并发症 尽量寻找病因,及时治疗。脑瘤应早期手术摘除。...
...减少H+反 弥散,促进止血,对应激性溃疡和急性胃粘膜病变出血的防治有良好作用。近年来作用于质子泵的制酸剂奥美拉唑,是一种H+、K+ATP酶的阻滞剂,大量出血时可静脉注射,一次40mg。 4.内镜直视下止血 局部喷洒5%Monsell液(碱式...
...鼠疫菌可通过以下途径传播给人: (1) 媒介昆虫:主要是通过染疫跳蚤的叮咬,其它吸血虫媒,如硬蜱、臭虫、虱子等,在自然条件下也可以携带鼠疫菌。 (2) 直接接触:人与感染鼠疫的动物(包括家畜)、媒介昆虫、鼠疫患者及其尸体,带菌分泌物和...
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