...生嵌顿或绞窄后，疼痛会变得剧烈，并有 恶心 、 呕吐 等消化道症状。 2.体征 腹壁外侧包块是主要体征。因半月线疝是一 腹壁间疝 ，疝囊多在腹外斜肌腱膜的下面，其疝块形状多数扁平、直径很少超过2cm，体检时不易发现，但在其疝孔处多有固定压痛，有时伴上 腹痛 。对于疝块较小或已还纳难以触及者，可嘱其站立位、用力然后在膨隆突起部位按压，疝块可伴随着一声咕噜声而消...
...引起局部疼痛加剧，出现急性肠梗阻表现才来就诊。故对急性肠梗阻病人，尤其是中年妇女，应检查有无股疝，以避免漏诊和误诊。 2.体征 股疝多无典型腹外疝的特点。 (1)难扪及明显肿块：疝块一般如拇指大小，位于腹股沟韧带下方，由于股管狭小，疝囊外常有较多的脂肪组织，如果股疝疝块不大，很易被忽略。股疝也可能扪不到疝块，这种情况多见于Richter’s疝。 (2)手法不...
... 大孔 疝入 颈椎 管内。有的甚至降至 枢椎 或更低，以至严重损害 小脑 、 脑干 和高位颈髓、 颈神经 等，并可引起 脑积水 。本病常合并其它枕大 畸形 ，如颅底凹陷、寰枕融合、扁平颅底、颈椎分节不全等。 小脑扁桃体下疝的症状 轻度 小脑扁桃体下疝 可无 症状 ， 外伤 、 感染 、 咳嗽 及 腰椎穿刺 可诱发症状或使症状加重。由小脑扁桃体下疝引起的症状大...
凡经股环、股管而自卵园窝突出的疝，叫做 股疝 。股疝多见于中年以上的经产妇女，右侧较多见。临床上较少见，约占腹外疝的5％。 【解剖基础】 股管是一个狭长形潜在性间隙，长约1．0～1．5cm。股管有上、下两口，上口为股环，椭圆形，直径约1．25cm，上覆盖有股坏隔膜。股管前界是腹股沟韧带，内界是陷窝韧带，后界是耻骨梳韧带，外界是股静脉。股管下口为卵圆窝，在耻骨...
腹腔内脏在腹股沟通过腹壁缺损突出者，称为腹股沟疝，是最常见的腹外疝，占全部腹外疝的90％。 根据疝环与腹壁下动脉的关系，腹股沟疝分为 腹股沟斜疝 和 腹股沟直疝 两种。斜疝从位于腹壁下动脉外侧的腹股沟管内环突出，向内下，向前斜行经腹股沟管，再穿出腹股沟环，可进入阴囊中，占95％。直疝从腹壁下动脉内侧的腹股沟三角区直接由后向前突出，不经内环，也从不进入阴囊，仅...
...脓肿 ，或手术后，局部组织变性形成薄弱区。 2.直接外伤。 3.神经损伤使局部组织失去神经支持，抗腹压能力减低。 解剖结构可分3层，第1层为腹外斜肌向内延长部分，在腹直肌中部和腹直肌前鞘融合;第2层为腹内斜肌腱膜，最厚，构成半月状线的主体，在半环状线上方参与构成腹直肌前后鞘;第3层为腹横肌向内移行的腱膜构成腹直肌后鞘。在此腱膜向腹直肌前后鞘移行区，由于某些原...
...处理;易于暴露左右闭孔管口;做修补时能妥善保护好闭孔神经与血管。 手术要点：作下腹部正中或正中旁切口，将小肠牵拉至腹腔上部后，有助于显露各种腹外疝的内口及钳闭的肠管。若证实为闭孔疝嵌顿后，显露闭孔内口并用弯血管钳或手指轻柔地扩张狭窄环，以利肠袢回纳。一般情况下，扩张狭窄环后钳闭的肠管在适当牵引下均可回纳。如还纳仍困难，则需要用尖刀沿着有沟探子切开少许闭孔管内...
1． 婴儿脐疝 ：较常见，多属易复性疝，嵌顿少见。当啼哭，站立和用劲时，脐部膨胀出包块，一般直径1～2厘米，无其它症状，往往在洗澡，换衣时无意中发现。 2． 成人脐疝 ：多见于中年 肥胖 经产妇女。主要症状是脐部有半球形疝块，可回纳，常伴有 消化不良 ， 腹部不适 和隐痛。由于疝环一般较小周围疤痕组织较坚韧，因此，较易发生嵌顿和绞窄。巨大的脐疝呈垂悬状。
当颅腔内某一分腔有占位性病变时，该分腔的压力比邻近分腔的压力高，脑组织从高压区向低压区移位，从而引起一系列临床综合征，称为 脑疝 。幕上的脑组织(颞叶的 海马 回、钩回)通过小脑幕切迹被挤向幕下，称为小脑幕切迹疝或颞叶疝。幕下的小脑扁桃体及延髓经枕骨大孔被挤向椎管内，称为枕骨大孔疝或小脑扁桃体疝。一侧大脑半球的扣带回经镰下孔被挤入对侧分腔，称为大脑镰下疝或扣...
...适用于较小和腹股沟管后壁尚健全的斜疝。 （1）精索仍在原来位置，缝合提睾肌 （2）将腹内斜肌下缘、腹横腱膜弓和联合腱与腹股沟韧带缝合 （3）腹外斜肌腱膜重叠缝合 2、Bassini法 将精索游离提起，于其深面将腹内斜肌下缘、腹横腱膜弓和联合腱缝合到腹股沟韧带以增强腹股沟管后壁，精索被移位到腹内斜肌和腹外斜肌腱膜之间，适用于较大的和腹股沟管后壁强度减弱的斜疝。...
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