但需排除先天性和其他获得性掌跖角化症。前者多有家族史,并发病较早,后者常见于 毛发红糠疹 、慢性 接触性皮炎 、慢性 湿疹 、 真菌感染 及体力劳动者。
诊断 根据病史、临床表现及X线征象,典型的骨纤维异样增殖症诊断并不困难。 鉴别 单发性患者应注意与孤立性 骨囊肿 、孤立性内生 软骨瘤 及巨细胞瘤鉴别。多发性者需与 甲状旁腺功能亢进 相鉴别。 1.孤立性骨 囊肿 该病多发生在20岁以下者。病损开始于骨干与骨骺相邻近的部位,而后随骨骼的成长渐移向骨干,呈中心性对称性膨胀改变;病损透明度较明显;大体标本为单房骨...
一.肠源性 囊肿 该病往往发生在回肠远端,位于肠壁内,多见于儿童,且一般为单发肿物。 二. 结肠息肉 和恶性肿瘤 鉴别主要依靠X线钡餐和内镜检查。X线钡剂检查时, 息肉 或肿瘤引起的充盈缺损不因钡剂充盈量的多少而发生大小和形态的改变,且其密度较气囊肿所致充盈缺损为高。结肠镜及活组织检查可确诊。 三.肠 淋巴管瘤 手术探查外观相似,唯囊内含有液体。
诊断 凡有咽下困难和返食症状,且无吞服腐蚀剂或其它损伤史的病人均应考虑到失弛缓症的可能。体格检查对诊断帮助不大,唯一值得提出的是吞咽时间,即液体经口进入胃内所需时间的测定。检查时病人取直立位,检查者将听诊器放在病人上腹部剑突下,并嘱病人喝水, 流水 声的出现标志着水进入胃内。正常的吞咽时间是8~10s。失弛缓症者大大延长或完全听不见声音。实验室检查无助于诊断...
本病主要与内脏蠕虫蚴移行症、海 异尖线虫病 相鉴别。
粒细胞减少 症需从下列方面进行鉴别。 1.继发性 粒细胞缺乏症 的病因鉴别 前述八大类原因,根据病史及临床表现一般不难鉴别。但药物诱发者,有时要确定为某一药物所致,会有一定难度,因为患者可能同时或先后使用多种药物。鉴别意义在于今后究竟应终身禁用哪一种药物。 2.各种先天性粒细胞减少症的鉴别 根据粒细胞减少的程度,可确定为良性或严重性粒细胞减少;周期性规律发作...
...的临床征象,其严重程度与机械通气的时间相关。NBA相关肌病的主要临床表现是停用肌松剂后长时间的持续肌肉 无力 ,与危重病诱发的多神经病变和激素诱发肌病难以鉴别。部分急性肌病患者可出现血清CPK增高,但部分患者并无CPK增高,与肌病的严重程度、采血检查的时机等因素有关,定期动态复查CPK对确定肌病的发生有所帮助。表4列举出各种病因肌肉无力的特征供临床医生参考。
诊断 多发生于中老年女性,以性格急躁或 焦虑 者多见。患者主诉进食时 吞咽困难 ,食物停留在口咽部不能进入食管内,故进餐时间大为延长;如所进为液体,则在吞咽后被误吸入呼吸道,引起 呛咳 。另有 吞咽痛 、阻塞感、异物感,或 食物下咽时颈部有气过水声感 。体重下降。 1.病史 中老年女性,患有脑血管疾病,或有中央神经系统疾病和肌肉退行性病变,或有 赖利-戴综合...
在临床上,脂质沉积症大多有 肝肿大 和 脾肿大 ,但其 胃肠道症状 及肝功能损害程度轻重不一。它们所引起的肝脂质沉积症是全身性疾患在肝脏的一种病理过程,过多的脂质主要沉积在单核巨噬细胞而非肝细胞,并且肝脏内沉积的脂质并非以甘油三酯为主。因此,肝脂质沉积症与我们通常所说的 脂肪肝 并不是一回事。
诊断 遗传性运动感觉周围神经病的诊断主要依靠遗传家族史、临床特征、神经电生理检查和神经活检。在条件具备的情况下,分子遗传学分析也可以用于诊断。 发生在儿童或青少年的慢性运动感觉神经病应考虑有本病的可能,根据青少年隐袭起病,进行性下肢远端肌萎缩,且有特殊的分布形式(以大腿下1/3为限,呈“鹤腿”),但肌力相对较好,腱反射常减弱或消失,套式 感觉障碍 等特点,诊...
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