...tenhanced scanning)以静脉给予含碘造影剂,可使某些病变显示更为清晰,并可根据不同器官和/或不同病变的增强程度差异,作出定性诊断。 三、CT图像的阅读和分析 读CT片必须熟悉局部解剖,和普通X线读片原则一样。 (一)按顺序进行 按扫描层次和先平扫后增强扫描的次序进行观察。通过对比、分析和综合作出受检部位的正常结构和病变的定位和定性的判断。 (...
胰腺 是腹腔内实质性器官,位置深,体积小,与周围脏器不仅缺乏天然对比,而且还缺乏使胰腺直接显影的方法,故在 X线 诊断胰腺疾患方面,仍存有困难。因此须了解X线检查在胰腺方面的价值与限制。常用的X线检查如胃肠 钡餐造影 、 腹膜后充气造影 加体层摄影等,都是一种间接方法,借助 胰腺周围 器官的形态、位置的改变,从而推测胰腺有无增大,有时还要借助胆系造影、泌尿系...
胰腺为腹膜后脏器,是普通X线检出的难点。CT可显示胰腺及其周围结构,故诊断准确性高。 (一) 胰腺癌 直接征象为肿块或胰腺局部增大,等密度多见,少数为低密度。间接征象为胰管因肿瘤浸润和压迫所致远侧扩张,如主胰管和胆总管同时扩张,则显示双管征。如胰腺癌扩散,浸润周围脂肪层而致轮廓模糊。淋巴转移使胰腺及大血管周围 淋巴结肿大 。 肝转移 和腹膜后转移可引起 腹水...
...规则。密度均匀或不均匀,部分瘤体有 钙化灶 。支气管壁增厚、管腔狭窄或闭锁。CT还可发现向肺门、纵隔、心包及 胸膜转移 。 CT可利于肺癌的诊断分期及制订治疗计划:对于小 结节病 变的发现, 肺不张 或反复发作性 肺炎 的揭示,CT有时可作出鉴别。由于CT能更好地显示肿瘤位置、大小和范围,可以作出TNM分期,使治疗计划更加妥当。 (二) 支气管扩张 柱状支气...
...摄片。正常1h可达盲肠。如碘液3h内到达结肠,且小肠无明确扩张,可排除小肠梗阻。3h后碘液未到结肠,只见小肠扩张,其远侧再无胀气的肠曲,则可诊断机械性小肠梗阻。如6h到达结肠是不完全性小肠梗阻;6h后结肠仍不显影,如无其它多发性肠梗阻或较窄性改变时绝大多数为完全性梗阻。 (二)有关的肠管X 线解剖和生理 肠管的形态与位置前已述及不再重复。空肠与回肠虽没有明确...
一、胎儿 由于近代B超无损伤性检查的发展,故胎儿X线检查已成为次要。胎儿的早期诊断及 多胎 、 死胎 、胎儿畸形等详见B超诊断。 二、骨盆测量 X线骨盆测量能经较精确地测量骨盆内径和胎头大小,观察骨盆形态和胎位、从而判断产妇有无自然分娩的可能性。 (一)摄片体位和方法 在满足测量基本要求的前提下,曝光量力求减少。目前多主张摄前后位片和侧位片。 1.前后位片仰...
...加曝光条件摄片或行断层摄影,则征象显示更为清楚。较晚期可引起支 气管阻塞 及肺不张。 气管及支气管裂伤也可无X线征象。有的病人经多年后才作出诊断。 早期支气管内窥镜检查,对诊断支气管裂伤是最可靠的方法,若考虑有二级以下支气管破裂时支气管造影实为必要。 五、 纵隔气肿 、血肿及炎症 外伤性纵隔气肿发生于胸部闭合伤。由于压力突变,肺、气管、支气管或 食管破裂 ,...
CT诊断主要依据是观察组织密度差异。颅骨为最高密度白影,CT值可达+1000H。鼻窦与乳突气房内含空气为最低黑影,CT值为-1000H。充以 脑脊液 的脑室、脑池为低密度,CT值为0-16H。脑皮质为薄层 白带 状影,髓质为深浅不等的灰影,皮质和髓质之间常有清楚的分界线,尾状核密度较高,血管与脑实质密度相仿,松果体及脉络丛常发生 钙化 而呈高密度影、CT值取...
胆管 系统包括 胆囊 和肝内外胆管,它是形态不一.管径大小不等的空腔脏器.临床上易罹 疾病 . X线 检查在胆系疾患的诊断上起重要作用.
...胆管的充盈情况以及胆管的形态、位置有无变化。适用于慢性胰腺炎、胰腺癌或 黄疸 待查的患者。 4.选择性腹腔动脉造影或肠系膜上动脉造影 胰腺的血液供给来自脾动脉和十二指肠动脉的分支。胰腺肿瘤可使腹腔动脉、肠系膜上动脉及其分支移位或血管受侵及,有时可显示肿瘤血管。胰腺癌为少血管性肿瘤,一般看不见多血管区。本法适用于胰腺肿瘤的诊断。 (三)CT检查 见第七章第六节
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