（一）发病原因 胸腔因为结核菌感染而积脓即结核性脓胸。结核杆菌感染多数来自肺内结核 病灶 ，结核菌侵犯胸腔的途径：经淋巴或血液循环引起感染，少数可由胸膜腔邻近的结核灶（如脊柱或 胸壁结核 ）破溃直接侵犯胸膜，人工 气胸 或 肺结核 手术时胸腔污染或并发支气管-胸膜瘘时发生。 脓胸 也是人工气胸或手术治疗肺结核的合并症。骨结核或胸壁结核也可侵入胸腔。结核性脓胸...
（一）发病原因 结核病的致病菌是结核分枝杆菌，它一般不能直接侵犯骨与关节，因此，绝大多数骨关节病变都是继发的。 （二）发病机制 病理改变表现以下几方面： 1.骨结核 按骨的致密程度可分为松质骨（或称海绵骨）和密质骨（或称皮质骨）。松质骨结核可分为中心型和边缘型两种。中心型结核以浸润及坏死为主，坏 死骨 组织游离后形成死骨，死骨吸收后遗留骨空洞；边缘型结核不易...
(一)发病原因 结核性脑膜炎 (tuberculous meningitis)是由结核杆菌引起的非 化脓性脑膜炎 ，常伴发于身体其他部位的原发结核感染，尤其是 肺结核 和急性 粟粒性结核 ，其他如淋巴结核、 肠结核 、骨结核、 肾结核 等亦可伴发。 (二)发病机制 结脑多由于结核复发及脑膜附近的干酪 病灶 播散所致，粟粒性结核时结核杆菌可随血行播散到脑膜。主...
（1）年龄特点：髋关节结核的年龄特点比其他关节结核（如 膝关节结核 ）表现将更为明显。本病多见于儿童和青少年，60%的患者在10岁以下。成人患者，也多是在童年时罹患，到后来由于机体免疫力的降低或其他不利因素的出现才发病。 （2）全身中毒症状：病人常有 食欲减退 、 消瘦 、全身 无力 、 脾气变坏 以及 低热 、 盗汗 等症。小儿常出现某种激动状态， 易哭 ...
（一）发病原因 结核杆菌一般不能直接侵犯骨与关节，因此很大部分骨关节结核病变都是继发的，约95%继发于肺部病变，结核杆菌通过淋巴结进入血液，再扩散到全身。由于腕关节的活动量大，当体质下降、 营养不良 、慢性劳损或积累性损伤而促使结核病变的形成。 （二）发病机制 腕关节结构复杂，近端为桡、尺骨下端和三角软骨，中间为8块腕骨，远端为掌骨基底。腕骨的特点是关节面多...
(一)发病原因 肩关节结核在上肢三大关节中发病率最低，多发生于20～30 岁的青壮年，本病合并 肺结核 感染，是由结核菌侵入血循环滞留于关节滑膜或干骺端感染所致。 (二)发病机制 肩关节以干性 病灶 比较常见，特点为渗出及肿胀均不明显，而以萎缩为主。 开始时结核菌可经血行滞留于关节滑膜或骨骺的干骺端，继之感染进入关节腔(Campos，1955;Boswort...
不合并其他部位结核病的手部掌、指骨结核，一般没有明显的全身症状，早期局部轻微肿胀，以后局部肿胀明显，疼痛随之增加。若 病灶 破入皮下，皮肤可发红、发暗。由于局部软组织较薄，有时 脓肿 破溃而形成窦道。
1.症状和体征 常见于青壮年，男性略多于女性。发病比较缓慢，常有 扭伤 史。主要表现为踝部肿胀，疼痛和跛行。单纯骨结核初起疼痛不明显，休息则轻，劳累则重，转变为全关节结核时疼痛剧烈。本病晚期，关节呈纤维性或骨性强直时，疼痛会减轻或消失。 检查时单纯骨型结核肿胀常限于骨 病灶 附近，滑膜结核和全关节结核肿胀可见于踝关节周围。踝关节功能受限，主要表现在背伸跖屈方...
早期感局部隐痛，休息时减轻，劳累时加重，一般无 放射性疼痛 。从单纯骨结核转变成全关节结核时，疼痛加重。全关节结核早期，由于炎性渗出液增加，关节腔内压力升高,疼痛比较严重。以后，脓液穿破关节囊，并向周围软组织间隙内流窜，关节内压力下降，疼痛又减轻。当发生混合感染，则局部又肿胀，疼痛随之再加重。至晚期，关节呈纤维性强直，疼痛反而消失。 单纯骨结核很少会造成骨关...
（一）发病原因 脑结核瘤多继发于身体其他部位的结核 病灶 ，尤其常见于 肺结核 。 （二）发病机制 原发性结核发生血行播散停止后，在中枢神经系统内可有许多结核菌存留，一旦细胞介导的免疫发生变化，结核菌即可形成小 结节 ，这些结节并不扩散破入蛛网膜下腔，故不形成 脑膜炎 ，而是在脑实质内发展，形成外围有致密纤维的大小不等的结核球，一般直径小于1cm。这些结核球...
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