...部最显著。亦有呈三角形模糊阴影,从肺门向两侧肺底伸展,有时并发 自发性气胸 或 胸水 。 病肺肉眼观呈灰黄色、坚实、无气。镜检,最显著的特征是肺泡腔内有大量 脱屑 颗粒状细胞,大小不等,直径7~8μm;有些细胞呈纺锤状,多核。胞内可含极少的空泡。无碳末。胞浆含多量 PAS染色阳性 、抗淀粉酶颗粒。常有不含铁的色素颗粒。脂类染色阳性。电子显微镜检查,脱屑细胞多...
...d21引起,咽结膜热主要由Ad3和Ad7引起,如儿童夏令营的“游泳池结膜炎”,可呈暴发流行, 流行性角膜结膜炎 主要由Ad8引起。从 病毒性肺炎 婴儿的临床观察及实验室获得Ad7和Ad3二型病毒是引起腺病毒性肺炎的主要病原体,而且常较严重,可以致死。但近十几年来,临床重症患儿有减少的趋势,可能与Ad7逐年增加有关。有学者对3、7型腺病毒用限制性内切酶进行病毒...
...均与发病机制有关。此外,枸橼酸杆菌的致病性与宿主的状态,纤毛运动及清除功能,气管插管、气管切开、纤维支气管镜检查、气道吸痰、吸氧、机械通气及雾化吸入等。这些均有利于二枸橼酸杆菌在上呼吸道寄殖,或直接吸入到肺脏,或经血源性播散到肺部。引起原发性枸橼酸杆菌肺炎或继发性枸橼酸杆菌 肺炎 。病理改变主要表现为 支气管肺炎 ,可有肺泡壁破坏形成小 脓肿 及局灶性出血。
1.经细菌性吸入 肺炎 多起病隐袭,老年性肺炎由于高龄或伴基础疾病,表现多不典型,常缺乏肺炎的肺部症状,且发病率高,病死率高,并发症多。发病前多有引起误吸的病史及相关的危险因素,但有29%为无明确误吸,在睡眠或其他情况下无声无息的吸入。 (1)症状: ①典型症状:表现为 寒战 、 发热 、 胸痛 、 咳嗽 、 咳铁锈色痰 等典型呼吸道症状,在老年人中很少见。...
...、 水肿 ,肺间质水肿,肺泡内充满红细胞、单核细胞、巨噬细胞和纤维素组成的水肿液。 Ⅰ型和Ⅱ型细胞脱落,透明膜形成,呈现浆液性出血性 支气管肺炎 改变。肺脏充血、水肿。并发 细菌感染 时,可出现肺叶的实变、 脓肿 及间质性 肺炎 等。流感病毒刺激机体可产生体液抗体、局部抗体以及细胞介导的免疫反应。抗感染保护作用主要与血清抗血凝素抗体有关,但IgA分泌型抗体亦...
...,使细菌在肺部繁殖,产生化脓性病变。金黄色葡萄球菌产生的凝固酶降低中性粒细胞的吞噬消化,并产生各种酶引起支气管壁及肺泡的坏死。吸入性葡萄球菌肺炎常呈大叶性分布或呈广泛的、融合性的细 支气管肺炎 。支气管及肺泡的破溃,可使气体进入肺间质,并与支气管相通。当坏死组织及分泌物形成的脓液阻塞细支气管,构成单向活瓣作用,产生张力性肺气 囊肿 ,尤多见于儿童、青少年。位...
... 芽生菌病 等,其中以白色念珠菌最常见,致病力最强。此外社区获得性的肺部 真菌感染 已经成为一个非常严重的问题,特别是在鉴别诊断社区获得性 肺炎 时,应考虑该病。曲霉菌在自然界广泛存在,是继念珠菌后第2位的 人类 机会性真菌感染。曲 霉菌感染 的途径主要是呼吸道,肺脏是最常见的病变部位。条件致病性真菌占重要地位。 2.促发因素 真菌对呼吸道的感染途径大致有两...
...肺囊虫,支气管周围和血管区域淋巴细胞浸润,Ⅱ型肺泡细胞增值,局部及全身抗体增加等。 1951年Vanek首次报告,在 早产 婴间质性浆细胞 肺炎 病例中查见此种卡氏肺囊虫。由于最近数十年来广泛应用免疫抑制剂以及对恶性肿瘤病人进行化疗,本病较过去为多见。尤以近10年获得性 免疫缺陷 病( 艾滋病 AIDS)出现后,PCP更受到广泛关注。根据美国CDC资料198...
1.症状 本病起病缓,潜伏期一般为2~3周,约1/3病例无症状。初发症状类似上呼吸道感染症状,其中有些病例发生气管、支气管炎和 肺炎 ,有的以耳鼓膜炎的形式出现,而以肺炎最重。在家庭流行中约1/3成员发展为肺炎,约1/2为气管炎,10%仅为咽炎,常有 畏寒 、 发热 ,体温多在38~39℃,伴有 咳嗽 、 咽痛 、 头痛 、 乏力 ,全身不适等,持久性阵发性...
根据1959~1963年北京245例经病毒学证实的3、7型婴幼儿 腺病毒肺炎 的分析,其临床特点可简介如下。 1.一般表现 潜伏期3~8天。起病一般急骤 发热 ,腺病毒 肺炎 热型不一致,往往自第1~2天起即发生39℃以上的 高热 ,多数稽留于39~40℃以上不退;其次为不规则发热, 弛张热 较少见。3/5以上的病例最高体温超过40℃,轻症一般在7~11天体...
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