...和节律性正常，但宫缩弱而无力，持续时间短，间歇时间长或不规则。使胎先露对子宫下段及宫颈口压迫 无力 ，即不足以使宫颈口以正常的速度扩张，造成产程延长或停滞，而导致母儿出现一系列 并发症 。 本病在 胎位不正 ， 头盆不称 及多次 妊娠 、 双胎 、 羊水过多 等 子宫 局部因素者 发病率 较高，同时也见于 精神紧张 者如能及时正确的处理孕期及 临产 过程，则...
...开始的重要标志为有规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒以上，间歇5～6分钟左右，同时伴随进行性子宫颈管展平、子宫颈口扩张和先露部下降。 三、产程分期 分娩全过程是从规律宫缩开始至胎儿胎盘娩出为止，简称总产程。临床上一般分三个阶段。 (一)第一产程（宫颈扩张期） 指从间歇5～6分钟的规律宫缩开始，到子宫颈口开全。初产妇的子宫颈较紧，扩张较慢，约需11～12小时...
...有头盆不称，估计不能经阴道分娩者，应及时行剖宫产术，若判断无头盆不称和胎位异常，估计能经阴道分娩者，则应考虑采取加强宫缩的措施。 （1）第一产程 1）一般处理：消除精神 紧张 ，多休息，鼓励多进食。不能进食者可经静脉补充营养，给邓10% 葡萄 糖液500～1000ml内加维生素C 2g。伴有酸中毒时应补充5%碳酸氢钠。 低钾血症 时应给予氯化钾缓慢静脉滴注。...
...于 骨盆 后方压迫 直肠 ，产妇自觉 肛门坠胀 及 排便感 ，致使宫口尚未开全时，过早使用腹压，容易导致 宫颈前唇水肿 和产妇 疲劳 ，影响产程进展。 持续性枕后位 常致 第二产程延长 。若在 阴道 口虽已见到胎发，但历经多次宫缩时屏气却不见胎头继续顺利下降时，应想到可能是持续性枕后位。 2、 腹部 检查 在宫底部触及胎臀，胎背偏向母体的后方或侧方，在对侧可...
...灸具有催产作用，现代早期的报道见于五十年代初。而在临床上较多的应用，则是七十年代中期以后的事。大量观察表明，针灸可以加强宫缩，扩张宫口，加速产程，无论针刺、艾灸、电针、耳针还是穴位注射等，都具有类似的作用。目前，针灸催产的有效率在85％左右。需要指出的是，针灸催产主要适用于子宫收缩无力，而无明显骨盆狭窄，头盆不称或软产道异常分娩。另外，对于妊期29～40周的...
...缺点：①镇痛起效慢，有时需30分钟；②由于硬膜外导管位置的关系，有时镇痛效果欠佳；③采用的硬麻外局 麻药 液可能引起不必要的运动阻滞从而影响产程。 药物选择 (1)局麻药局麻药可产生良好的分娩镇痛效果，为减少对血液动力学的影响，镇痛平面不宜过广，一般保持在脐以下对冰冷感觉消失或痛觉减退，而且下肢不出现麻木感为宜。常选用对运动神经组织作用较小的局麻药，如布比卡...
...的骨盆相对狭窄，头盆不称的发生率增加。在胎头双顶径较大者，直至临产后胎头始终不入盆，若胎头搁置在骨盆入口平面以上，称为骑跨征阳性，表现为第一产程延长;若双顶径相对小于胸腹径，胎头下降受阻，易发生第二产程延长。由于产程延长易导致继发性 宫缩乏力 ;同时巨大胎儿的子宫容积较大，子宫肌纤维的张力较高，肌纤维的过度牵拉，易发生原发性宫缩 乏力 ;宫缩乏力反过来又导致...
1.加强孕期管理，定期产前检查，降低臀位发生率，及时发现并纠正臀位。 2.加强产程观察和严密听取胎心音，平时即配备好抢救用的器材药物。 3.对临产胎头浮动及臀位产妇，应卧床休息，不灌肠，检查要轻柔，避免早破膜。 4.对临床后胎先露部未入盆者，应提高警惕，尽量不作或少作肛查或阴道检查。 5.破膜后应作胎心监护。 6.行人工破膜者，应采取高位破膜，以避免 脐带 ...
...要病理改变为非特异性多核巨细胞形成的一种新生儿疾病。它是新生儿晚期以 阻塞性黄疸 、 肝脾肿大 和 肝功能异常 、结合和未结合胆红素均升高为特征，多数病例为产程中或产后感染引起。常于生后1个月左右发病。广义地说，它包括肝细胞源性的肝内 胆汁 郁积，如感染、代谢性疾病、家族性胆汁郁积、 染色体异常 及特发性新生儿肝炎；狭义地说，它仅局限于感染引起的肝细胞炎症。
...阻碍分娩。 下肢 和胎头同时入盆，直伸的下肢也能阻碍胎头下降，若不及时处理可致梗阻性难产，威胁母儿生命。 胎儿 可因 脐带脱垂 死亡，也可因产程延长、 缺氧 造成 胎儿窘迫 ，甚至死亡等。 ［诊断］ 当产程进展缓慢时，行 阴道 检查发现胎先露部旁有肢体即可明确诊断。常见胎头与胎手同时入盆。诊断时应注意和 臀先露 及肩先露相鉴别。 ［处理］ 发现复合先露，首先...
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