...常孕产史者，如 流产 、 早产 、 死胎 、 死产 、各种难产及手术产、新生儿死亡、新生儿 溶血性黄疸 、先天缺陷或遗传性疾病； （三）孕期出血，如 前置胎盘 、 胎盘早剥 ； （四） 妊娠高血压综合征 ； （五）妊娠合并内科疾病，如心脏病、肾炎、 病毒性肝炎 、 重度贫血 、病毒感染（巨细胞病毒、 疱疹 病毒、 风疹 病毒）等； （六）妊娠期接触有害物质，...
...发生 早产 ，合并 妊高征 多。 胎膜破裂 时，大量羊水迅速流出，子宫骤然缩小，易引起 胎盘早剥 。 脐带 可能随羊水冲出而致 脐带 脱垂。产后因 宫缩乏力 而致产后大出血。腹部检查：腹壁 紧张 ，皮肤发亮，腹部膨大显著大于妊娠月份，宫底高度及腹围大于正常妊娠。触诊有液体震动感， 胎位异常 ，多扪不清，胎心遥远或听不清，胎头浮沉感明显。 三、诊断 (一)病史...
...压上升，故大剂量应用时有可能引起血压升高及脉搏增快。 （四）肾脏 对肾脏一般剂量无影响，但大剂量可有抗 利尿 作用。 三、临床应用 （一） 产后出血 1.适应症 用于产后出血及有产后 出血倾向 者。 2.方法及剂量 胎盘娩出后，给催产素10 U 肌注，或将催产素10～20 U 加入5～10% 葡萄 糖液500ml静滴。 （二）引产及催产 1.适应症 及禁忌症...
胎膜在临产前破裂称 胎膜早破 。发生率约占分娩总数的6～12%。胎膜早破常致 早产 、围产儿死亡、宫内及产后感染率升高。 一、病因 (一)胎先露与骨盆入口衔接不好，如 胎位不正 、 头盆不称 、骨盆狭窄等，使前羊膜囊承受压力过大，致羊膜破裂。(二)羊膜腔内压力过高，如 羊水过多 、双胎等。(三)胎膜发育不良或有炎症致胎膜脆弱易破，妊娠晚期性交亦能促使破裂。 ...
...等 药物中毒 、 代谢 和 内分泌 异常，如 半乳糖血症 、 呆小症 及先天性遗传性高胆红质 血症 等。 二、 呕吐 （一）呕吐 羊水 可于产后24小时内呕吐出粘液，有时带血丝，可能因产时 吞咽 的羊水等物引起。 （二）喂养不当 可因喂奶过多、过急、吞入空气未排出所致。新生儿 贲门 较松、 幽门 紧，胃的位置近水平位，易因喂奶不当引起呕吐。吐出物为奶，非喷射...
...红细胞直径增大呈椭圆形，骨髓涂片可见巨幼红细胞增生。 轻度贫血对妊娠可无明显影响。严重者可引起 早产 或 死产 ，分娩时易出现 宫缩乏力 ，产后易发生 乏力 性 子宫出血 ，有时较少量的出血即可引起 休克 或死亡，产后易感染。新生儿的血红蛋白多属正常，但因铁的储备不足，日后易发生贫血。 二、预防和治疗 首先应加强预防措施。孕妇应适当注意营养，特别是蛋白质及新...
...、禁忌症 同人流术。对手术有顾虑者，术前必须做好细致的解释工作，顾虑消除后，方能手术。 三、手术时间 （一） 月经 干净后7天以内。 （二）产后3日内进行较好，因此时子宫位置高，寻找输卵管较易。 （三）在人流、小型剖宫取胎的同时。 检查 盆腔 无异常者，均可手术。 四、 术前准备 详细询问病史，行全身及 妇科检查 ，必要时作血、 尿常规 和肝、 肾功能 检查...
妊娠晚期及分娩期子宫体部或下段发生破裂称 子宫破裂 。为产科严重并发症之一。是孕产妇及围产儿死亡的重要因素。 一、病因 （一）分娩梗阻 在骨盆狭窄、 头盆不称 、 胎位不正 （特别是忽略性横位）、胎儿或软产道畸形等情况下，胎儿下降受阻，宫缩亢进过强，子宫上段肌层因收缩和缩复而愈来愈厚，下段被动伸长撑薄，此时如不处理，或处理不当（如暴力行阴道助产手术、内倒转术...
...少后，每3天减原量1/3，直至维持量1～2gml/日，血止后续用20日 促使内膜短期内修复创面、止血，维持一段时间后停药，停药后可出现撤药性出血 闭经 0.5～1mg/日，口服20日 促使内膜增生，停药后撤药性出血 原发性痛经 1mg 1/日， 口服20日 抑制丘胸下部、垂体，从而抑制卵巢排卵，减少内膜分泌PGF2a 人工周期序贯疗法 同上 调整“性腺轴”功...
产褥感染 系指产时及产褥期细菌侵袭生殖道而引起的炎症，亦称产褥热。在此期间（多指分娩后24小时到产后10天内）可因其它原因致体温超过38℃者，应仔细寻找原因，不能一概认为是产褥感染。 一、病因 （一）产后机体抵抗力减弱，特别是产时过于 疲劳 、滞产、手术产、 胎膜早破 、胎盘或胎膜残留、产道损伤、侵略及 营养不良 等，为 细菌感染 创造了有利条件。 （二）由...
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