...心律失常治疗等; (2)大血管:如胸-腹主动脉瘤、夹层动脉瘤的支架隔离治疗,上(下)腔静脉阻塞、血栓形成的开通治疗,动静脉瘘的非手术修补等; (3)呼吸系统:如大咯血急诊栓塞、无手术指征的气管-支气管狭窄/阻塞开通、食管-气管瘘、肺血管畸形、...
...破裂性腹主动脉瘤 腹主动脉瘤择期手术的死亡率虽已降至5%或以下,但腹主动脉瘤破裂则是一种极其危重状态,患者来诊前常因大出血休克而死亡。手术死亡率高达31%~70%,是腹主动脉瘤患者的主要死因。早期诊断、紧急手术控制出血至关重要。...
...(一)发病原因 1.主动脉病变 原发性AEF多发生于腹主动脉,常因动脉粥样硬化性的腹主动脉瘤(肾下型)扩张侵蚀直接穿破入肠道。比较罕见的原因是真菌性的、梅毒性的或者外伤性的动脉瘤发生破裂所致。另外原发性主动脉炎、动脉的恶性肿瘤或转移性肿瘤...
...原发疾病得到有效控制后,肢体动脉低灌注状况也随之缓解。 4.夹层动脉瘤 较少见。主动脉夹层动脉瘤累及一侧或双侧髂动脉,可导致下肢动脉急性缺血。通常夹层动脉瘤的症状较突出,患者有高血压、剧烈的背部或胸部疼痛等症状。 5.腘动脉或股动脉瘤急性...
...原发疾病得到有效控制后,肢体动脉低灌注状况也随之缓解。 4.夹层动脉瘤 较少见。主动脉夹层动脉瘤累及一侧或双侧髂动脉,可导致下肢动脉急性缺血。通常夹层动脉瘤的症状较突出,患者有高血压、剧烈的背部或胸部疼痛等症状。 5.腘动脉或股动脉瘤急性...
...运障碍,则需切除后行旁路自体静脉或人工血管搭桥术。对肝内的动脉分支的肝动脉瘤,可行相应肝段(叶)的部分肝切除术。 术后病人宜进ICU病房监护治疗,若进行了血管移植搭桥术,术后需继续抗凝治疗1~2周。 近年来,随着介入设备和技术的提高,对那些...
...)根据蛛网膜下腔出血的分布及密度的情况可估计出血的来源。例如,大脑正中裂和额叶底部以及脑室内积血多提示为前交通动脉动脉瘤出血;外侧裂积血提示大脑中动脉动脉瘤破裂出血;颞叶出血可能为颈内动脉及大脑中动脉动脉瘤出血等。 (5)可以了解蛛网膜下腔...
...纽约,8月29日(路透社医学新闻)发表在8月号血管外科年鉴杂志上的一项研究表明,腹主动脉瘤的大小和形态影响血管内修补后内漏的发生。 纽约大学医学中心的rockmancb博士指出,自从fda批准腹主动脉瘤使用血管内器械修补以来,临床医生放松...
...进行精细的动脉造影以了解瘤体大小、流入道和流出道的通畅情况和其他部位有否动脉瘤。 (3)对感染性动脉瘤,术前需合理应用抗生素控制感染后再行手术,非感染性动脉瘤术前可常规使用抗生素1~2天。 (4)术前会阴部及大腿?a href=“http:...
... 2.手术方式 主要取决于动脉瘤的大小和部位,动脉瘤切除后如近远端血管正常且有足够长度时可做直接端-端吻合;如长度不够,切除瘤体后可应用自体大隐静脉或人工血管做腹主动脉-腹腔动脉间置移植重建血管。根据文献报道,约35%以上患者可行动脉瘤切除...
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