主动脉夹层 (aortic dissection)是由于 主动脉 内膜或中层破坏,循环 血液 渗入主动脉壁中层形成的壁内 血肿 ,又称主动脉夹层血肿。这种主动脉壁的剥离性血肿可沿着 动脉 扩展,侵犯主动脉的分支,并可向动脉壁 外膜 破坏引起大出血,有时破入远端内膜与主动脉腔相通,则病情可暂缓解。本病起病急剧, 症状 复杂,变化迅速容易误诊,如不及时处理, 病...
多数升主动脉动脉瘤是由于主动脉壁中层囊性变性所引致。患者多为青、中年,常伴有主动脉瓣窦和瓣环扩大。扩大程度严重者,主动脉瓣叶在心脏舒张时不能对拢闭合,呈现 主动脉瓣关闭不全 。然而主动脉瓣瓣叶本身并无明显病变。一部分病人可呈现长头,上颚高拱,躯干、四肢、手指细长,关节过度伸展, 鸡胸 或 漏斗胸 畸形,先天性眼 晶体脱位 等Marfan综合征的体征。升主动脉...
胸主动脉 教学要点 主动脉胸部 :掌握主根 胸部 的起止,了解其分支、分布概况。 教学内容 一、胸主动脉 1. 壁支 (1) 肋间后动脉 ; (2)膈上 动脉 ; (3) 肋下动脉 。 2. 脏支 (1) 支气管支 ; (2) 食管支 ; (3) 心包支 。 参看 胸主动脉
...和后背的疼痛,但若无后面肩胛间区疼痛,则可排除远端夹层,因为远端夹层的病人90%以上有后背疼痛;颈部、咽部、额或 牙齿 疼痛常提示夹层累及升主动脉或主动脉弓部。 (3)疼痛部位呈游走性提示主动脉夹层的范围在扩大:疼痛可由起始处移向其他部位,往往是沿着分离的路径和方向走行,引起头颈、腹部、腰部或下肢疼痛,约70%的病人具有这一特征。并因 夹层血肿 范围的扩大而...
胸主动脉 狭窄时, 血压升高 是由于狭窄上方 血管 容量增加及 血浆肾素活性 增高共同引起. 胸降主动脉严重狭窄的原因 胸主动脉 狭窄时, 血压升高 是由于狭窄上方 血管 容量增加及 血浆肾素活性 增高共同引起. 胸降主动脉严重狭窄的诊断 球囊 扩张成形术是治疗 胸主动脉 狭窄的一种简便、安全、有 效的方法。 胸降主动脉严重狭窄的鉴别诊断 1.多发性 大动脉...
... 术后、 风湿性心脏病 术后、先心病术后应用作了统计,结果是IABP对冠心病效果最佳。 一、 IABP的原理 心脏 舒张 期 球囊 充气、 主动脉 舒张压 升高 冠状动脉 压升高,使 心肌 供血供氧增加;心脏收缩前,气囊排气、主动脉压力下降、心脏 后负荷 下降、心脏射血阻力减小、心肌耗氧量下降。冠心病是目前常见多发的 心血管疾病 ,主要 病理 改变为冠状动脉...
腹主动脉瘤 择期手术的 死亡率 虽已降至5%或以下,但 腹主动脉瘤破裂 则是一种极其危重状态,患者来诊前常因大出血 休克 而死亡。手术死亡率高达31%~70%,是腹主动脉瘤患者的主要死因。早期诊断、紧急手术控制 出血 至关重要。 腹主动脉动脉瘤破裂的病因 (一)发病原因 腹主动脉瘤破裂 是 腹主动脉 壁弹力 蛋白 衰竭 、压力负荷转嫁至 胶原 后,使胶原成为...
鉴别 主动脉夹层临床表现较复杂,几乎累及全身各系统。常常表现为急起剧烈 胸痛 、血压高、突发 主动脉瓣关闭不全 、两侧脉搏不等或触及搏动性肿块应考虑此症。 胸痛常被考虑为急性心肌梗塞,但心肌梗塞时胸痛开始不甚剧烈,逐渐加重,或减轻后再加剧,不向胸部以下放射,用 止痛药 可收效,伴心电图特征性变化,若有 休克 外貌则血压常低,也不引起两侧脉搏不等,以上各点足资...
【概述】 主动脉弓动脉瘤 比较少见。由于病变位于 主动脉 的头臂 动脉 分支起点部,手术操作比较复杂,手术过程中必需注意保持脑和 心脏 的血流灌注,避免产生 缺血 缺氧损害。 【 临床表现 】 主动脉弓动脉瘤压迫邻近的 纵隔 器官组织 可产生 呼吸困难 、 喘鸣 、 咳嗽 、 咯血 、 胸痛 和声音嘶哑等 症状 。 上腔静脉 受压迫则呈现头面部和 上肢 静脉...
腹主动脉 教学要点 主动脉 腹部 :掌握主动脉腹部的起止、分支名称。腹膣干的分支、分布, 肠系膜 上、下 动脉 的分支、分布、 肾动脉 。 睾丸动脉 或 卵巢动脉 的分布。 教学内容 1、壁支: 分布于腹后壁、 脊髓 、膈和盆后壁等。 下动脉 腰动脉 正中动脉 2.脏支: 成对脏支 (1) 肾上腺中动脉 middle suprarenal artery:至 ...
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