...无家族史者。另外,尿中儿茶酚胺代谢产物增多、钠负荷对体重增加和血压升高的反应也明显高于无家族史者。有家族史有异常反应的子女,黑种人多于白种人。成人根据血浆中肾素活性水平高低,将原发性高血压分别给予不同治疗,但在相同的大量青少年原发性高血压的...
... 4.纠正心血管并发症 通常肢端肥大症伴心血管损害者,对用为纠正高血压、心力衰竭及心律失常的常规治疗及方法,奏效颇佳,但遇下述者,应予注意: (1)伴高血压者:可予限钠,并给利尿药,以减少血容量,奏效显著,甚至超过原发性高血压者,所给剂量宜...
...临床观察,在原发性轻、中度高血压病人中,曾有过白大衣高血压的占12%~50%。白大衣高血压的发生机制目前还不十分明确,有人认为可能与患者产生的应激反应和警觉反应有关,也有学者认为这是持续性高血压的前奏,与性别、体重、血脂、血糖、吸烟等有...
...肾性高血压的诊断思维程序 (一)首先区分是原发性高血压还是继发性高血压 在诊断原发性高血压前必须先排除继发性高血压。继发性高血压常见原因为肾陛高血压、内分泌障碍疾病以及心血管疾病等。有许多线索可以提示继发性高血压,如无高血压阳性家族史的...
...高血压的诊断是在不同一天,数次在安静休息时,测血压值收缩压≥21.33干帕(160毫米汞柱),舒张压≥12.67干帕(95毫米汞柱),即可确诊。高血压有原发性和继发性之分,当诊断确定后,应进行必要的检查,以寻找病因。高血压病是危害人民健康...
...提倡血压在140/90mmHg(18.6/12kPa)以上即应开始治疗。 2.糖尿病合并高血压分类 (1)不伴糖尿病肾病的原发性高血压:原发性高血压多见于中老年2型糖尿病患者中,原发性高血压的发病与胰岛素抵抗相关的可能性较大;收缩期高血压多...
...脑出血相鉴别的脑出血病因很多,应根据患者的年龄、既往史及影像学检查进行鉴别。年轻的病人多为脑血管畸形出血,有慢性高血压的病史支持高血压性出血,长期服用抗凝药物或在心肌梗死抗凝治疗过程中,也可偶尔发生脑出血,出血的部位也很重要。典型的壳核或丘脑...
...副作用后,可采用抗抑郁剂治疗,逐渐加量。用量与治疗原发性抑郁相同。电休克治疗(ECT)亦可以考虑在顽固性病例中应用(Michael Gelder,Dennis Gath,1996)。 (2)维持治疗:在急性发作性症状缓解后,需要进行维持治疗。...
...、钠、氯、钙等。 ⑤其他 心电图,胸部正位片,静脉肾盂造影。 (2)特殊检查: 高血压病人经过寻问病史,全面体格检查及常规辅助检查后,疑为继发性高血压,还应进行一些必要的特殊检查。例如①怀疑原发性醛固酮增多症:检查电解质及酸碱平衡,测定...
...鞣质中药与四环素利福平、磺胺类的药合用,可影响西药代谢速度,增加肾小管重吸收,从而损伤肝脏,有可能发生中毒性肝病。 总之,中西药联合产生的相互作用内容较广,可能发生的不良反应也很多,临床应根据它们的性味,主要成分和药理作用、进行综合评价通过...
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