【概述】 急性风湿热肾损害 是由 风湿热 引起的双肾短期、非进展性、病理改变较轻的一种免疫性损害。 【诊断】 一、病史及症状 见急性风湿热章节。个别病人有 一过性肉眼血尿 或轻度 蛋白尿 ,数日后肉眼 血尿 消失。偶见短期 肾病综合征 表现。 二、体检发现 见急性风湿热章节。无明确肾脏损害体征。 三、辅助检查 (一)尿常规为轻度蛋白尿或血尿。 (二)肾功能一...
类风湿性关节炎 (rheumatoid arthritis,RA)是一种慢性、系统性炎性疾患,一般认为是遗传、感染等因素诱发机体的自身免疫反应而致病。主要表现为双侧对称性手指 关节肿痛 伴 晨僵 ,病久可致关节畸形及功能障碍,主要死亡原因为感染、心血管病及 肾损害 。死于
...肾脏有毒性。如果肾小球滤过率降低,抗生素剂量应作相应调整。在治疗过程中,如感染性心内膜炎获得控制,但肾功能仍继续恶化时,应注意药物引起的肾脏损害。药物的肾脏毒性作用一般引起急性 间质性肾炎 (如青霉素族和万古霉素)或 急性肾小管坏死 (如氨基糖苷类抗生素)。当青霉素引起急性间质性肾炎时,往往在感染性心内膜炎的 发热 缓解约1周后再度发热,伴有 麻疹 样皮疹和...
如果有先兆流产,在中医辨证施治的前提下,注意选用疗效确实的安胎中药,效果较好。那么哪些中药有安胎的功效呢? 紫苏:性微温,味甘、辛,具有解表发汗、宽胸利膈、顺气安胎之功。适用于妊娠期风寒感冒及脾胃气滞所致的胎动不安、胸胁胀满、恶心呕吐等症,常与 苍术 、厚朴等配伍。 葡萄:性味甘、酸、平,入脾、肺、肾经,有补气血、益肝肾、强筋骨、生津液、止烦渴、利小便之功。...
...有报道肾脏有广泛新月体形成,临床呈 急进性肾炎 表现。部分病人可出现 低蛋白血症 和肾性 水肿 ,而 肾病综合征 少见。常见广泛而严重的 肾损害 ,可发生肾衰。 (2) 栓塞性肾炎 :在 感染性心内膜炎 病程中,肾脏可发生大小不等的栓塞,导致栓塞性肾炎。临床表现依栓子大小以及栓塞部位、程度而定。小者患者可无任何症状,仅表现为镜下血尿或蛋白尿;大者可突然发生剧...
...。ANCA阳性率高,韦格纳 肉芽肿 为CANCA,抗PR3阳性,微型多动脉炎为P-ANCA,抗MPO阳性。 2. 系统性红斑狼疮 除有多系统损害之外,还有血清免疫学异常:C3下降,抗核抗体阳性,抗ds-DNA、抗smith抗体阳性,鉴别不难。 3. 痛风 可有 关节肿痛 ,多侵犯跖趾关节,高蛋 白饮 食后易发作,自限性。侵犯肾脏早期为 间质性肾炎 ,晚期为肾...
...细菌、真菌和其他微生物如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等)直接 感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症,包括急性和亚急性心内膜炎症。 感染性心内膜引起的肾损害有两种,一种是由于微型或大型栓子所引起,称为 栓塞性肾炎 或肾梗死。另一种是由于免疫异常引起称为 免疫性肾炎 ,其中包括局灶性肾小球肾炎,局灶性肾小球坏死和弥漫性肾小球肾炎,组织学改变类似链球菌感染后肾炎。
...心脏增大 , 心律失常 及 心力衰竭 。还可有 出血倾向 ,如 齿龈出血 、 鼻出血 、中耳出血、皮肤黏膜 紫癜 、肢端青紫等。本病引起 肾损害 时其主要临床表现为 蛋白尿 ,一般为轻度或中度,偶尔可发展至大量蛋白尿,出现 肾病综合征 。蛋白尿为非选择性,常伴 血尿 ,肾小球滤过率降低,出现 氮质血症 ,肾小管浓缩功能障碍。 脱水 时易导致 急性肾功能衰竭 ...
一些药物对肾脏的某一部位有特殊条合力,应用这些药物能发生肾脏损害。容易引起肾脏损害的常用药物有如下几类: (1)抗生素:临床上常用的抗生素大多数都有不同程度的肾毒性。由于抗生素应用广泛,由杭生素引起的急、慢性肾脏损害也就最为常见。根据抗生素对肾毒性的大小,可分为四类:①肾毒性大的抗生素:二性霉素b、新霉素、先锋霉素 Ⅱ;②中度肾毒性抗生素:氨基甙类抗生素(庆...
...s从1981~1994年,共观察420例类风湿关节炎病人,66例(16%)有皮下 结节 ,5年后易发展到眼、 口干 燥,易发展至血管炎,全身损害更重。但有2例长期静止的类风湿关节炎病人出现血管炎( 溃疡 性 角膜炎 )表现。多数认为血中循环复合物增加,类风湿因子升高者易发生血管炎,可侵犯大、中、小血管,主要累及中、小动静脉及毛细血管,引起全层动脉炎。推测肾的...
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