左手 脉数 热多,脉涩而有力为死血。右手脉实有痰积,脉大是久病,为气血俱虚,痰浊不降也。此痰在上火在下,火炎上而动痰也。眩,言其黑。晕,言其转。无痰不能作眩。经云∶诸风 眩晕 ,皆属肝木。风则有汗,寒则掣痛,暑则热闷,湿则重滞,此四气乘虚而眩晕。 又或七情郁而生痰,痰因火动随气上厥,此七情致虚而眩晕也。淫欲过度,肾家不能纳气归元,使诸气逆奔而上,此气虚而眩晕
痈 疽,只是热胜血,阴阳相滞而生。中年以后,不宜有此病。《脉诀》曰∶痈疽浮数, 恶寒发热 ,若有痛处,痈疽所发。 脉数 , 发热 而痛者阳,不数、不热、不痛者阴。疮发痈之脉,弦洪相搏,细沉而直,肺肝俱数。
气有余便是火。气从左边起者, 肝火 。从脐下起者,阴火也。热从脚下气起入腹者,虚之极也。阴 虚火 动难治,轻者可降,重则从其性而折之, 实火 可泻,虚火可补。
凡 积聚 之脉实强者生,沉小者死。积者,有形之物也。气不能成块,在中为 痰饮 ,在上为食积,在左为血积。肝之积在左胁下,如覆杯有头足,久不愈,令 人发 咳逆,喑疟连岁不已。心之积起脐上,大如臂,上至心下,久不愈,令人烦。心脾之积在胃脘,覆大如盘,久不愈,令人四肢不收,发黄胆,饮食不为肌肤。肺之积在右胁下,覆大如杯,久不已,令人洒淅寒热,喘咳,发肺 痈 。肾之
有色点而无头粒者,谓之 。有头粒而随出即没,没而又出者,谓之疹。 属风热,挟痰而作。疹属热与痰在肺,凡丹从四肢入腹者死。又云瘾疹多属脾,隐隐然在皮肤之间,故言瘾疹也,发则多痒,或不仁者,是兼风兼湿之殊,色红者,兼火化也。热微者,赤 出,热甚者,黑 出。赤 九生一死,黑 十死一生。
其症先二日胸膈气紧,出 气短 促,蓦然咽喉肿痛,手足厥冷,气闭不通,须臾不救。属痰、属火,属热,重者宜吐,宜刺出血,又针少商、照海二穴。
多属痰痛,有可吐可下者。 《脉诀举要》曰∶ 头痛 阳弦,浮风紧寒,风热洪数,湿细而坚。气虚头痛,虽弦必涩。痰厥则滑,肾厥坚实。
治脾热 口甜 。 黄芩 黄连 大黄 (煨,各五钱) 炼蜜丸,温水下二十丸。 一方 治胆热 口苦 ,因谋虑不决。 小柴胡汤 加 麦门冬 、 酸枣仁 、 地骨皮 、 远志 ,用水煎服。 小 柴胡汤 见寒门。 一方 口疮服凉药不愈者,因中焦土虚不能食,相火冲上无制,用 理中汤 加减服。 人参 、 白术 、 甘草 、 干姜 。甚则加 附子 或加 官桂 尤妙。此从治之
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