产后手足俱浮,皮肤间光莹色润,乃 脾虚 不能制水,肾虚不能行水也,宜大补为主,补中利水汤治之。如因寒邪湿气,伤表无汗而肿,前汤加 姜皮 、 半夏 、 苏叶 ,或 五皮散 亦可。又有由败血乘虚停积,而循经流入四肢,留淫日深,腐坏如水,故令面目四肢浮肿,乍寒乍热,医人不识,误作 水气 治之,多用导水。凡治水药,极能虚人,产后既虚,药又虚之,是谓重虚,多致夭枉。如
妊娠泄泻,有风寒暑湿之外感,饮食生冷之内伤,病发一时,察其所因。如胃风,加味 治中汤 。 然又有由脾肾二脏虚者,不可不知。夫血统于脾,血壅 胎元 ,则脾阴虚而食不运化,脾主健运,下焦壅滞,而清气难舒,于是水谷难消而作泻。或因胎系于肾,胎窃其气以拥护,而肾气既弱,命门火衰,不能上蒸脾土,此皆妊娠泄泻之由也。如 脾虚 内伤,用加味 六君子汤 ,随所因而加之。命门
凡妇 人气 血虚 损,精神 衰弱 ,邪思蓄注,冲任滞逆,脉道壅瘀不行,状如怀娠,故曰鬼胎。然细究其理,鬼胎者,伪胎也。如人邪淫之念一起,则肝肾相火自动。有梦与鬼交者,非实有鬼神交接成胎也,即《经》所谓“思想无穷,所愿不遂”, 白淫 、白浊流入子宫,结为鬼胎,乃本妇自己血液淫精,聚结成块,血随气结而不散,以致胸 腹胀 满,俨若胎孕耳,非伪胎而何?故鬼胎之脉,沉
妊娠谵语,为脏腑热极之候,急宜 童便 时时灌之,不应,用生 地黄黄连汤 ,清其血中之火,庶胎得安。脉实者,加酒 大黄 下之,下迟则伤胎也。亦有伤胎,胎下而下血,心神无主谵语,虽用峻补,亦难有效。其治法方药,俱载产后妄言妄见门。若孕妇症见舌青者,其子已死腹中,急当下之。 若双胎一生一死者,必腹中半边冷、半边热。如母患热症,脏腑热甚,蒸其胎,儿因致死,但服 黑神
人身之中,气为阳,血为阴,阴阳和畅,斯无病矣。夫头者,诸阳之会也,产后去血过多,阴气已亏,而虚阳失守,上凑于头,则令 头痛 ,但补其血,则阳气得纵,而头痛自止。间有败血停留子宫,厥阴之位,其脉上贯巅顶,作巅顶痛者,虽有身热 恶寒 之候,是宜 生化汤 加减,慎不可用羌、独等药,盖由正阳亏损,浊阴得以犯上,陷入髓海,为胀为痛,是非清阳升复,则浊阴不降,在里内起之
妊娠 咳嗽 ,属风寒。盖肺脏内主气,外司 皮毛 ,皮毛不密,寒邪乘之,则咳嗽。嗽久亦恐坠胎,宁肺 止嗽散 加减用之。有久嗽不愈,多因脾土虚而不能生肺气,以致腠理不密,外邪复感,或因肺虚不能生水,以致阴火上炎。治法当用 补中益气汤 ,以培土金, 六味丸 加 五味 ,以生肾水为善。 宁肺 止嗽散 治孕妇风寒咳嗽。 麦冬 (二钱) 知母 (一钱) 桔梗 紫苏 (各
产后七日内外 发热 ,其证多端,除伤食发热已论,见伤食门矣。然又有发热 恶寒 头痛 似太阳症,或寒热头痛胁痛似少阳症,皆由气血两虚,阴阳不和,其状颇类 伤寒 ,治者慎勿偏执。盖产后大血空虚,一经发汗,重则亡阳,轻则 筋惕肉 ,或郁冒 昏迷 ,或搐搦 便秘 ,变症百出矣。虽明知感有外邪,其 生化汤 内芎、姜亦能散之,否则辛散生 化汤 亦可。何用发表以犯不可汗之
产后忿怒气逆,胸膈不舒,甚而作痛者,兼之血块又痛,宜用 木香 生化汤 ,则自然血块速化,怒气易散,并治而不悖也。若轻产而重气,偏用 香附 、 乌药 、 枳壳 、香砂之类,以散气行块,而元气反损,闷满疼痛益增,非善治产者也。 木香 生 化汤 治产后块痛未除,日受气恼至效。 川芎 (二钱) 当归 (六钱酒洗) 干姜 (四分炙黑) 陈皮 (三分) 木香(二分磨,冲
一行经 感冒 风寒,不宜发汗,又不宜速用发散药,必俟经血行尽,方可服解表退热之剂。如 羌活 、 麻黄 、 桂枝 、 防风 、 细辛 之类。 一行经之时,不亦多浴冷水,恐患四肢 麻痹 ;又不宜 多饮 冷水,恐伤肺气,必患声哑 咳嗽 ,无药救治。 一行经不宜饮酒,恐引血妄行四肢;又不宜郁怒太甚,恐经血必停,变成 闭经 ;又不宜骤用补药,恐致蓄血,或四肢疼痛,或五
恶阻者,谓有胎气, 恶心 阻其饮食也。妊娠禀受怯弱,中脘宿有 痰饮 ,便有阻病,其症颜色如故,脉息平和,但觉多卧少起,肢体沉重,头目昏眩,恶闻食气,喜啖酸咸,或嗜一物,或大吐,或时吐痰与清水,甚者或作寒热,心中愦闷, 呕吐 痰水,胸膈烦满,恍惚不能支持,此皆胃气弱而兼痰与气滞者也。亦有素本不虚,而一受胎孕,则冲任上壅,气不下行,故呕逆者。又有由经血既闭,水渍
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