...接抑制呼吸中枢，或神经-肌肉疾患,如 脊髓灰质炎 、急性多发性神经根炎、 重症肌无力 等,均可影响通气不足，乃致呼吸停止，产生缺氧和二氧化碳潴留的急性 呼吸衰竭 。如何鉴别急性呼吸衰竭和 慢性呼吸衰竭 呢? 急性呼衰：是指呼吸功能原来正常，由于各种突发原因，引起通气，或换气功能严重损害，突然发生呼衰的临床表现，如脑血管意外、 药物中毒 抑制呼吸中枢、呼吸肌 ...
...急性呼吸衰竭 的神经精神症状较慢性明显而多见，可出现 烦躁不安 、 扑翼样震颤 、 谵妄 、 抽搐 、 昏迷 等。 4.循环系统症状 缺氧和CO2 潴留均可导致 心率增快 、血压升高。严重缺氧可出现各种类型的 心律失常 ，甚至 心脏停搏 。CO2 潴留可引起表浅毛细血管和静脉扩张，表现为多汗、球结膜 水肿 、 颈静脉充盈 等。 5.其他脏器的功能障碍 严重缺...
...自1967年首次提出ARDS命名以来，文献报道有关引起ARDS的病因日益增多，ARDS的病因可分为十类，现列表1。 (二)发病机制 缺氧和 CO2潴留 是呼吸衰竭的基本病理生理变化。现用图1简要说明ARDS发病机制和病理生理特点。 1.缺氧的发生机制 (1)通气障碍：肺泡通气量严重不足既导致缺氧，又可造成CO2潴留。它主要因肺扩张受限制或气道阻力增加引起。正...
...竭 为多见;合并DIC、 消化道出血 在二年龄组间无明显差异。 2.呼吸衰竭常见的临床表现 除导致呼吸衰竭的原发性疾病症状外，主要是缺氧和 CO2潴留 所引起征象，但它们往往相互混杂，难以明确区分。 (1)呼吸困难：是临床最早出现的症状，并随呼吸功能减退而加重(但呼吸困难并不一定有呼吸衰竭)。中枢性呼吸衰竭时，呼吸困难主要表现在节律和频率方面的改变，呼吸器官...
...定的基础疾病，但急性发作发生失代偿性呼衰，可直接危及生命，必须采取及时而有效的抢救。呼衰处理的原则是保持呼吸道通畅条件下，改善缺O2和纠正 CO2潴留 ，以及代谢功能紊乱，从而为基础疾病和诱发因素的治疗争取时间和创造条件，但具体措施应结合患者的实际情况而定。 一、建立通畅的气道 在氧疗和改善通气之前，必须采取各种措施，使呼吸道保持通畅。如用多孔导管通过口腔、...
...性物质而在临床上出现呼吸困难的综合征。呼吸增快，困难，呼吸 呻吟 常在生后立即或数小时内发生，胸骨上、下窝吸气性凹陷， 鼻翼扇动 。 肺不张 范围和呼吸衰竭的严重程度逐渐加重，在严重的呼吸窘迫综合征，膈肌和肋间肌的 疲劳 导致CO2 潴留和 呼吸性酸中毒 。因为血通过肺不张部位时不能进行氧交换(如肺内右向左分流)，婴儿出现 低氧血症 ，导致 代谢性酸中毒 。
...如不及时抢救，会危及患者生命。 慢性呼衰：多见于慢性呼吸系疾病，如慢性阻塞性肺病、重度 肺结核 等，其呼吸功能损害逐渐加重，虽有缺02，或伴co2潴留，但通过机体代偿适应，仍能从事个人生活活动，称为代偿性慢性呼衰。一旦并发呼吸道感染，或因其他原因增加呼吸生理负担所致代偿失调，出现严重缺02、c02潴留和酸中毒的临床表现，称为失代偿性慢性呼衰。 2.临床还须鉴...
...畅，改善通气换气功能，必要时予以机械通气。有效控制呼吸系感染，给予呼吸兴奋药、 支气管扩张 药、 利尿 药、 脱水 药等。关键性措施是纠正 CO2潴留 和 呼吸性酸中毒 ，保护中枢系统功能。 3.呼吸监护 送入呼吸监护室，进行严密功能检测和及时治疗并发症，降低病死率。 具体治疗方法如下： (1)去除诱因：主要是防止 肺部感染 复发，切记禁用安眠药和镇静药(主...
一.临床表现: 慢性呼吸衰竭 的 临床表现包括原发疾病原有的临床表现和缺氧、二氧化碳潴留所致的各脏器损害。缺氧和二氧化碳潴留对机体的危害不仅取于缺氧和二氧化碳潴留的程度，更取决于缺氧和二氧化碳潴留发生的速度和持续时间，因此当慢性 呼吸衰竭 急性加剧时，因缺氧和二氧化碳潴留急剧发生，所以临床表现往往尤为严重。缺氧和二氧化碳潴留 对机体损害不尽相同，但有不少重叠...
一.临床表现: 慢性呼吸衰竭的临床表现包括原发疾病原有的临床表现和缺氧、二氧化碳潴留所致的各脏器损害。缺氧和二氧化碳潴留对机体的危害不仅取于缺氧和二氧化碳潴留的程度，更取决于缺氧和二氧化碳潴留发生的速度和持续时间，因此当慢性 呼吸衰竭 急性加剧时，因缺氧和二氧化碳潴留急剧发生，所以临床表现往往尤为严重。缺氧和二氧化碳潴留对机体损害不尽相同，但有不少重叠，对于...
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