...生,并浸润各组织器官产生各种症状,外周血中白细胞有质和量的变化。近年来由于治疗的进展,某些类型白血病已有得到长期生存者。本病有时发病很急因而急诊,及时准确作出诊断才能有针对性处理。 一、病因 尚未彻底阐明,本病可能由于多种因素相互作用的结果。 (一)电离辐射 射线可诱发白血病已被证实,但它在白血病病因中只占很少一部分。 (二)化学因素 在 人类 中肯定能引起...
...的管腔狭窄或闭塞,导致局部心肌灌注不足,可逆性心肌缺血为心绞痛,持久而严重的心肌缺血发展为 心肌坏死 ,则为 心肌梗死 。两者是心脏病中常见急诊。 一、病理生理 冠状动脉供血不足 ,心肌氧的供求不平衡是心绞痛发作的病理生理基础。最常见的病理解剖变化为冠状脉粥样 硬化 引起的管腔狭窄或闭塞。冠状动脉三主支和左冠主支都可发生病变,2~3支同时有明显病变的不在少数...
一、急诊处理的原则 尽力维持生命 体征 ;必须避免各脏器的进一步损害;进行周密的检查来确定 意识障碍 的病因。 二、具体措施 (一)保持气道通畅以保证充足的氧气 应立即检查 口腔 、喉部和气管有无梗阻,并用 吸引器 吸走分泌物,用鼻管或面罩吸氧。必要时需插入 气管 套管,用 麻醉机 给氧,但气管套管最多只能维持72h,否则会造成 喉头水肿 。因此72h后要作...
子痫 是 妊娠 20周以后“ 妊娠高血压综合征 ”(简称妊高征)的特殊表现,包括 水肿 、 高血压 和 蛋白尿 ,特别于妊娠晚期发展呈最严重而紧急情况时,以 抽搐 及 昏迷 为特点,可并发 肾功能衰竭 、 心力衰竭 、 肺水肿 、 颅内出血 、 胎盘早期剥离 等。 先兆子痫 则是于抽搐前,在妊高征基础上伴有 头痛 、 头晕 、眼花、 上腹 不适、 恶心 等 ...
...者又需放置气囊食管导管,临床工作中不易普遍应用。以经胸廓压所测得的顺应性为总顺应性。三者间的关系可以1/C总=1/CL+1/C胸壁表示。 在急诊危重患者中当经气管导管行机械通气时,于呼吸机行控制型通气,可较容易地测出总顺应性。通过对C总的动态观察,可了解到 肺内病变 是否好转或恶化,故常用C总来做为机械通气过程中的监测指标。 顺应性尚分为静态顺应型(Cst)...
... 苯酸 m-肌醇 丁烯乙二醇 B.肽及蛋白质递解产物 中分子 氨基酸 β微球蛋白 C.酶 肾素 核糖核酸酶 溶菌酶 D.激素 甲状旁腺素 胰高血糖素 生长激素 降钙素 利钠激素 血液净化技术主要目的是替代丧失功能的肾脏清除这些毒物。 血液净化技术主要用于治疗急、 慢性肾功能衰竭 的一种方法。按其所应用的原理、装置和技术的不同,又可分为血液透析、单纯体外超滤、...
...。因此呼吸衰竭是一种功能失常的 病理生理学 过程,并非是一种独立的 疾病 。可以引起呼吸衰竭的疾病很多,而呼吸衰竭常能危及患者的生命,从事 急诊医学 专业的医务人员应当熟悉它的 临床表现 以便及时诊断,正确救治。由于呼吸衰竭并没有显着特征性的 症状 或 体征 ,它的诊断很大程度要依靠 动脉血 液气体分析测定。一般来说,当一成年人,位于海平面, 呼吸 空气,在...
...室或临床上心室压力上升的速率(△p/△t)也可以反映心肌的收缩性是否正常。 心肌的收缩性是由心肌内部的条件决定的,影响它的重要因子有。 1.钙离子浓度 在心肌兴奋时,钙离子大量由 细胞膜 外进入细胞内,同时细胞内的钙也释放出来,钙离子与亲 肌凝蛋白 相结合使肌凝蛋白得以与 肌动蛋白 形成过桥。钙离子的浓度过低,或者与亲肌凝蛋白结合中出现障碍则影响过桥形成的数...
... 挤压伤 、烧伤时 血红蛋白 和 肌红蛋白尿 所致肾小管堵塞、 坏死 。 5.其他 如 过敏性休克 ,失钠性 肾炎 , 肾上腺皮质 功能不全危象等。 (二)肾后性 肾后性急性 肾衰 比较少见,临床上常出现突然的 尿闭 。引起肾后性急性肾衰的常见原因如下。 1. 尿道 阻塞 尿道狭窄 、 膀胱颈 阻塞、 前列腺 肥大。 2. 神经性膀胱 神经病 变、 神经节 ...
凡对患者有益而用于预防、诊断、治疗的药物,无论通过任何途径进入机体后,所引起的皮肤和(或)粘膜损害的不良反应,谓之 药疹 。为皮肤科急诊中常见的病种,占我院皮肤科急诊8.7%。 一、病因学 大多数药物都具有引起药疹的可能性,其中包括中草药物,但以抗原性较强者引起的最多。常见者为抗生素类,磺胺类,氨基比林、安乃近、保太松、 水杨 酸果等解热止痛类,催眠、抗 癫...
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