一、概述 营养性巨幼红细胞性贫血 （Nutritional MegaloblasticAnemia）又名营养性 大细胞性贫血 ，多见于婴幼儿、尤其是2岁以内，我国华北、东北、西北农村多见，近年已明显减少。主要因缺乏 维生素B 12 或 叶酸 所致。其特点为：各期 红细胞 大于正常，红细胞比血色素减少更明显， 粒细胞 和 血小板减少 ，粒细胞核右移， 骨髓 出...
巨幼细胞性贫血 是由于叶酸、维生素B12缺乏或其他原因引起DNA合成障碍所致的一类 贫血 ，此类贫血的共同特点是外周血呈大细胞性贫血，骨髓中出现巨幼红细胞。 在我国，因叶酸缺乏所致的巨幼细胞性贫血，以山西、陕西、河南、山东等地比较多见，维生素B12缺乏所致者很少见， 恶性贫血 尤为罕见。 叶酸及维生素B12的代谢 叶酸及维生素B12的代谢要点见表5－2－6。...
...母乳喂养又不加辅食者占绝大多数。 主要临床表现如下： (一)一般表现：多呈虚胖体型或轻度浮肿，毛发稀疏、发黄，偶见 皮肤出血点 。 (二) 贫血 表现：轻度或中度贫血占大多数， 面色腊黄 、 疲乏 无力 。因贫血而引起骨髓外造血反应，且呈三系减少现象，故常伴有肝、脾、 淋巴结肿大 。 (三)精神神经症状：表情呆滞、嗜睡、对外界反应迟钝、少哭或不哭、智力发育和...
...传 这种方式是最多见的类型。患者大多为男性。女性携带者由于正常的等位基因抑制了病态基因的表达，红细胞的异常较少，因而这种家族中只有男性出现 贫血 ，女性携带者一般无贫血，但红细胞群常呈明显的双相性。还有的家族中子代只有女性患病，可能为X连锁显性遗传，因男性不能生存，而无男患者出现。目前在X伴性遗传方面尚未完全定论。 2.常染色体遗传 有些家系表现为父子间的垂...
....孕期注意营养，多吃含叶酸的新鲜蔬菜，动物蛋白等。 2.预防感染，尤其肠道感染，以减少不利于叶酸吸收的因素。 3.前次妊娠曾发生巨幼红细胞 贫血 者，下次妊娠后易再发，故应及早服叶酸预防，每次5mg，2次/d。 4.停用影响叶酸代谢的药物：如避孕药，抗 癫痫 药（苯妥英钠）、乙醇等。 5.国外报道，曾有分娩过神经管缺损婴儿的妇女，如果孕早期每天口服4mg叶酸...
但需与遗传性的铁粒幼细胞 贫血 相鉴别。因此，必须根据详细的病史与体检综合考虑，除外遗传性铁幼细胞贫血。
...、会爬，得病以后又都不会了。肢体、躯干、头部出现 震颤 （先由手、唇、及舌；以后到全身脏器，以后消失）。父母及家里人能够觉查出孩子可能患有 贫血 病，而且是一种比较重的贫血，但什么原因引起的一时还不清楚，这时就应到医院详细检查一下，通过作血化验检查或作骨髓的检查，就能够确诊。如诊断是 营养性巨幼红细胞性贫血 ，应注意维生素Ｂ12和叶酸的补给。经过２～３周的治...
主要表现为 贫血 由药物引起的贫血可相当严重，甚至需要输血。但停药或(和)用吡哆醇后症状迅速改善。慢性 酒精中毒 者停止饮酒后贫血也能逐渐减轻。铜缺乏的贫血常较明显，血红蛋白有降至30～40g/L者，且进行性加重。医源性的长期补锌可使体内锌超过正常2～3倍，造成明显的铁粒幼细胞贫血，应引起医生警惕。补充铜或停用锌后可逐渐恢复。极罕见的病例用某种药物后出现本病...
(一)治疗 如果是药物或毒物引起的，最好的治疗就是立即停用致病物，继发于其他疾病者则应以治疗原发病为主。如果是可治愈的疾病，原发病治愈后，铁粒幼细胞 贫血 即消失。贫血严重是可以应用大剂量Vit B6 100～200mg/d,必要时可输血,另外如有缺铁的指标可补充铁剂。 (二)预后 因药物所致,一般停药贫血即可纠正。如因恶性肿瘤血液所致预后较差。
(一)发病原因 主要病因：①药物，如结核药、氯霉素;②有害物质，如酒清，重金属铅、铜、锌等。 能够引起本病的疾病有造血系统疾病：如 溶血性贫血 、 恶性贫血 及其他巨幼细胞 贫血 、 真性红细胞增多症 、 骨髓纤维化 、 多发性骨髓瘤 、红 白血病 等;恶性肿瘤：如 恶性淋巴瘤 、 前列腺癌 等;炎症疾病： 类风湿性关节炎 、 结节性多动脉炎 及感染等;其它...
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