...骨、股骨上端、腓骨、脊椎、髂骨等亦可发生。多数为溶骨性，也有少数为成骨性，发病年龄：可发生在任何年龄，但大多在10～25岁，较多。肿瘤多处于骨端，偶发生于骨干或骨骺。骨肉瘤含有不同成份的软骨，纤维组织及生骨组织。骨膜下骨皮质及髓腔部均可发生浸润扩散。早期肿瘤主要部分在骨膜下，融合于骨皮质，溶骨性瘤组织，软骨成份少，骨破坏较快，循环丰富，骨坏死区可形成包裹，肿...
...正畸形及内固定。 下尺桡关节脱位 影响前臂旋转者，可切除尺骨 小头 。合并 正中神经损伤 ，观察3个月不恢复者，应探查松解神经，并修平突出的骨端。迟发性伸拇 肌腱断裂 者，应去除骨赘、修复肌腱。 骨质疏松 者应给于相应治疗，以防止其它严重骨折（如 股骨颈骨折 ）合并症的发生。 5、功能锻炼 骨折固定期间要注意肩、肘及手指的活动锻炼。尤其老年人，要防止肩关节僵...
...成 大骨节病 性侏儒，病人肢体与头及躯干不成比例，一般上臂明显短于前臂，小腿明显短于大腿，躯干接近正常人。 [临床表现] 典型表现为侏儒、 骨端增大 、关节运动受限和疼痛。发病年龄越早，关节变形和侏儒越为明显，成人患者的症状一般较轻，常仅限于关节。 [影像学表现] 本病是在骨发育过程中发生的全身性、多发灶性、软骨坏死性疾病，造成的骨关节损害将持续终身，X线征...
...在所有征象中综合分析，这样才能减少误诊。 ①夏科氏关节：早期都出现关节肿胀、积液、无痛等，但多数有外伤史，关节畸形较严重。X线所见新骨形成，骨端瓦解，关节面破坏， 关节脱位 等骨关节损害与临床症状极不相符。 ②滑膜肉瘤：二者均有软组织肿块，钙化、 骨质破坏 ，但滑膜肉瘤发展快、病程短、 剧痛 、骨质破坏呈溶解性，无硬化边缘。 ③滑膜结核：二者均有关节周围组织...
...、 颈椎 等。 原因一般认为与年龄，损伤有重要关系。老年人的关节组织如其他组织一样，发生组织 变性 ，加之如关节磨损等慢性损伤，使 关节面 骨端 发生 缺血性坏死 。随年龄的增长，这种组织变性与磨损现象发生的机会越多。 筋骨懈堕的症状 如果 疼痛 的部位在 腕关节 或 肘关节 ，应考虑 肌腱 受损， 无菌 性粘连而引起。 筋骨懈堕的诊断 筋骨懈堕的鉴别诊断 ...
... 病理 变化是关节周围的 骨质增生 ，故俗称骨质增生。 骨关节衰变是 退行性骨关节炎 的主要病理变化，表现为 关节软骨 损伤、 滑膜炎 、 骨端 周围骨质增生等，病程长可引起 关节畸形 、骨边缘部分肥大形成 骨刺 或 骨赘 ，故又称 肥大性关节炎 。 退行性骨关节炎的主要症状为休息痛，表现为休息后出现疼痛，活动片刻即缓解，但活动过多后，疼痛又加剧，局部无 肿...
...可闻 捻发音 。 肌肉萎缩 。 股骨 内髁和 外髁 、 髌骨 关节面 、 肱骨 外髁、 桡骨 小头、 踝关节 的 距骨 内上均可发病，可引出压痛。 辅助检查 因碎片主要为软骨，早期X线多无发现，如碎片大可见关节面缺损或透亮界线。所以游离体多小于实际大小（外包软骨缘故）。 晚期 关节增生性改变。 鉴别诊断 应与 骨端 无菌 坏死 症和早期边缘性 骨结核 鉴别。
...桡骨。发病前常有外伤及患其他 疮疡 史。 初期：起病多急骤，患肢疼痛彻骨，局部色白漫肿，1-2天即因疼痛而不能活动，继则局部微红微热，病变的骨端可有深压痛和叩击痛；有明显的全身症状，可表现为全身不适， 寒战 ， 高热 达39℃～40℃， 口干 ，溲赤等。此时，可能并发内陷而危及生命。 成脓期：患病约3-4周左右，局部色红、灼热、肿胀、骨 胀痛 明显，全身高热...
...有酸 胀感 。 【辅助检查】 x线征象：发生于指(趾)骨时，一般呈中心位。可见边缘清晰，整齐的囊状透明阴影，受累骨皮质膨胀变薄，在透明阴影内，可见散在的砂粒样致密点，这是软骨瘤主要的x线征。发生于掌(蹠)骨者，有时肿瘤阴影较大，常偏于骨端，骨皮质的膨胀亦较显著，但均无 骨膜反应 。发生于四肢长骨的病例，肿瘤的阴影广泛。当肿瘤恶变时，则可见骨皮质破坏及骨膜反应
...累骨皮质膨胀变薄，在透明阴影内，可见散在的砂粒样致密点，这是软骨瘤主要的X线征（图3-231）。发生于掌（?）骨者，有时肿瘤阴影较大，常偏于骨端，骨皮质的膨胀亦较显著，但均无 骨膜反应 。发生于四肢长骨的病例，肿瘤的阴影广泛。当肿瘤恶变时，则可见骨皮质破坏及骨膜反应。 图3-231指（掌）骨 多发性软骨瘤 二、治疗 短管状骨的生内软骨瘤的病理改变可能表现相当...
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