纵行骨折最多见,占70%—80%, 骨折 线常起自颞骨鳞部,通过外耳道后上壁、中耳顶部,沿颈动脉管,至颅中窝底的棘空或破裂空附近,因骨折线多于骨迷路前方或外侧穿过,故极少伤及内耳,外耳道皮肤及鼓膜常被撕裂,中耳结构受损。常有耳出血、传导性聋或混合性聋,约20%发生 面瘫 ,多可逐渐恢复,或可累及颞颌关节,约有20%的纵行骨折可两侧同时发生。
成年人较多,常由高处坠下或挤压致伤。经常伴有脊椎 骨折 , 骨盆骨折 ,头、胸、腹伤,初诊时切勿遗误。 跟骨骨折 为跗骨骨折中最常见者,约占全部跗骨骨折的60%。多由高处跌下,足部着地,足跟遭受垂直撞击所致。 (1)跟骨 结节 纵行骨折 多为高处跌下时,足跟外翻位结节底部着地,结节的内侧隆起部受剪切外力所致。很少移位,一般不需处理。 (2)跟骨结节水平(鸟嘴...
颅盖部的线形 骨折 发生率最高,主要靠颅骨x线摄片确诊。 颅底骨折 的诊断及定位,主要依靠上述临床表现来确定。 瘀血斑 的迟发性、特定部位以及不是暴力的直接作用点等,可区别于单纯软组织挫伤。对 脑脊液漏 有疑问时,可收集流出液作 葡萄 糖定量检测来确定。有 脑脊液 漏存在时,实际属于开放性脑损伤。普通X线片可显示颅内积气,但仅30%一50%能显示骨折线;CT...
...臂旋前、屈腕、屈指 无力 。合并 肘关节脱位 者,肘关节外形明显改变,功能障碍也更为明显,常合并有 尺神经损伤 症状。 发生肱骨内上髁的撕脱骨折时,肘关节内侧组织,如侧副韧带、关节囊、内上髁和尺神经等均可损伤。肘关节内侧肿胀,疼痛,局部皮下可见淤血。压痛局限于肘内侧。有时可触及骨摩擦感。肘关节伸屈和旋转功能受限。 肱骨内上髁骨骺与肱骨下端内髁部分离、移位或旋...
仅有1根 肋骨骨折 称为单根肋骨骨折。2根或2根以上肋骨骨折称为多发性肋骨骨折。
固定的目的 整复 骨折 使骨折对位接触,是愈合的开始,固定是维持已整复的位置,是骨折愈合的必要条件。 应用固定方法有以下几种: 1. 石膏 外固定 优点是有良好的塑形,与肢体接触面积大,造成皮肤压疮的机会少,干固后比较坚固,不易变形松散。固定应包括骨折处上下关节,固定作用可靠,利于搬运伤员和后送。缺点是 石膏 管型坚硬,如不切开松解,就会影响肢体的血液循环,...
骨折 系指由于外伤或病理等原因致使骨质部分或完全断裂的一种疾病。其主要临床表现为:骨折部有局限性疼痛和压痛,局部肿胀和出现 瘀斑 ,肢体功能部位或完全丧失,完全性骨质尚可出现肢体畸形及异常活动。
这种 骨折 脱位暴力作用机制与屈曲性颈椎伤并无本质不同,只是其暴力作用更强,造成的破坏更大,临床症状更严重。常见于屈曲性损伤,椎体的压缩性骨折与小 关节脱位 几乎同时发生。也可见于垂直性暴力,在引起椎体爆裂性骨折的同时,小关节出现半脱位或交锁征,此种颈椎完全性损伤的伤情多较重,且大多数合并有颈脊髓损伤,仅少数矢状径较宽的“幸运性损伤”者例外。
工、矿伤等外力作用下发生的.
1、悬吊患肢 青枝、不全 骨折 或内1/3移位不大的骨折,用三角巾或颈腕吊带悬吊患肢1~2周,疼痛消失后开始功能锻炼。 2、复位固定 有移位的骨折,手法复位,“8”字形 石膏 固定4~5周。如患肢有麻木、疼痛、肿胀、苍白,应随时复查,将固定的 石膏 作必要的修整。 3、手术治疗 手术治疗指征:开放骨折;合并血管、神经损伤的骨折;有喙锁 韧带断裂 的锁骨外端或...
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