...(一)发病原因 假性食管憩室很少见,病因尚不明确。可能是食管炎症后,黏膜腺体被破 坏膨胀形成。 (二)发病机制 假性憩室可累及食管全长,但更常见于食管上段,与食管黏膜下腺体分布情况一致。病理改变是食管黏膜下腺体囊状扩张,周围有慢性炎症,并...
...的肠闭锁异常。 9.在食管上段盲袋使用对比剂的互线检查吗? 使用气体作为对比剂是安全的并是有帮助的。使用液体(钡或gastrografin)对比带来很高的吸入性和肺炎的危险。对诊断不清的病例应保留对比检查,但应在透视下使用很少量的对比剂(...
...。颈深淋巴结群,以肩胛舌骨肌和颈内静脉的交叉点为界又可分为上、下两群。(一)颈深上淋巴结: 收纳颈浅部、腮腺、下颌下、颏下等淋巴结群的输出管,即头部的淋巴最后均直接或间隙地注入颈深上淋巴结。此外,咽、喉、食管、气管和腭扁桃体的淋巴管亦注入颈...
...食管壁增厚,僵硬,管腔狭窄。假性憩室可累及食管全长,但更常见于食管上段,这是与食管粘膜下腺体分布情况相一致的。很多假性憩室患者同是圾糖尿病。...
...诊断 1.吞咽困难 早期惧怕吞咽较干燥的食物。颈前屈时症状较轻,仰伸时加重。 2.影像学检查 包括X线平片及钡餐检查等,均可显示椎节前方有骨赘形成,并压迫食管引起痉挛与狭窄征,必要时可行MRI等检查。 3.应除外其他疾患 指食管癌、贲门...
...压力:一般恢复到胃静息压力的2倍水平,以维持食管胃之间的正压屏障,通常以胃底折叠环绕食管远端来实现。有关资料表明胃底折叠程度大小与括约肌压力增高成正比,以Nissen 360°胃底折叠术术后压力升高最为显著。②维持足够长度的腹段食管:腹段食管...
...因此食管病变容易扩散延及纵膈。食管的上下两端,各有一括约肌。在咽及食管上端交界处,环行肌特别增厚,构成上食管括约肌。食管与胃交界处虽无类似结构,但在功能上有括约肌作用,故称下食管括约肌。静止时,食管上下二端压力比胸段食管内压要高。吞咽时,...
...。食管壁的炎症如累及部分肌层或全肌层,即可能形成食管狭窄。理论上讲,以纵行肌为主的破坏导致食管缩短,成为短食管;以环行肌为主的纤维化则形成食管狭窄,故短食管与狭窄常合并存在。两者均可伴有食管裂孔疝。 狭窄多发生于食管下段靠近食管胃连接部;...
...(图6-11、13)头颈部的动脉干,右侧者发自头臂干;左侧者直接起于主动脉弓。两侧的颈总动脉均经过胸锁关节后方向上,位于斜角肌与颈长肌前方,内侧邻食管、喉、气管和甲状腺,外侧有颈内静脉伴行,后外方有迷走神经。颈总动脉下段前方有胸锁乳突肌和...
...又称气管前筋膜,可分为脏层和壁层。脏层薄而疏松包绕颈部器官,如喉、气管、甲状腺、咽和食管,包绕甲状腺的部分构成甲状腺假被囊。壁层较致密,位于颈部器官的前面,贴于舌骨下肌群的后面,向两侧形成颈动脉鞘,包绕颈总动脉、颈内静脉和迷走神经。脏、壁...
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