西医治疗 手术治疗是大肠平滑肌肉瘤的主要治疗手段,常采用根治性手术切除方式,对于复发转移病例,也应采取积极的手术治疗。本病对化疗放疗不敏感,对肿瘤过大或无法切除或多次复发不宜再次手术者,可采用CVAD方案化疗,但据文献报道未见明显疗效。 Randleman于1989年提出的对肛管直肠 平滑肌肉瘤 治疗的建议可作为临床治疗上的参考: 1.瘤体直径<2.5cm仅...
平滑肌肉瘤 的病程一般为一年左右。早期瘤体小而无 溃疡 者常无症状,肿瘤生长到一定体积或出血时方有症状。 主要临床症状有 腹痛 、 腹胀 、 腹部肿块 和 消化道出血 ,可有 贫血 、 消瘦 、 乏力 、 食欲减退 、 发热 等。部分病人因肿瘤刺激小肠分泌过多而有 腹泻 、发热或 恶病质 。有的因肿瘤破裂而有 腹膜刺激征 。 1.腹痛 约一半以上患者诉有腹痛...
在整个 消化道 中,除口、咽、 食管 上端和 肛门外括约肌 是 骨骼肌 外,其余部分是都是由 平滑肌 组成的。消化道通过这些 肌肉 的舒缩活动,完成对食物的机械性消化,并推动食物的前进;消化道的运动对于食物的 化学 性消化和吸收,也有促进作用。 (一)消化道平滑肌的一般特性 消化道平滑肌具有 肌组织 的共同特性,如兴奋、自律性、传导性和收缩性,但这些特性的表...
...以上的患者因 上消化道出血 就诊,其次为上 腹部不适 和轻度疼痛。约1/3患者可扪及上腹肿块。 上腹部不适、疼痛,上 消化道出血 、肿块是胃平滑肌肉瘤的的主要临床表现。胃 平滑肌肉瘤 的患者病程长短不一,症状出现时间和程度与肿瘤生长部位、生长速度、类型、病期及有无溃疡出血等因素有关。早期由于肿瘤倾向腔外型生长,症状隐匿,多无特殊临床表现。随着肿瘤进展,典型者...
(一)发病原因 多数认为与 胆结石 有关,其与胆结石的合并率达52%~82.2%,但其确切关系尚未明了。 (二)发病机制 胆囊平滑肌肉瘤多发生于胆囊体部和底部,瘤体一般较大,有报道可达10cm×9cm×8cm,常为浸润性生长,质地较硬,与周围粘连明显,有浸润转移征象。病理检查发现胆囊壁增厚,少数可伴急性炎症改变,可有大小不等的结石。肿块表面高低不平,暗褐色,...
残胃平滑肌肉瘤晚期可触及 上腹部包块 ,其转移的主要部位是肺和肝脏。
(一)发病原因 平滑肌肉瘤 是一种由平滑肌细胞或向平滑肌细胞分化的间充质细胞所组成的恶性肿瘤。其发生与Epstein-Barr病毒感染有关,另在HIV病毒感染和接受器官移植的患者中发病率较高。 (二)发病机制 肿瘤可发生在膀胱内任何部位,但以膀胱顶部和侧壁及输尿管开口周围常见,也有发生在 膀胱憩室 内的报道。肿瘤位于膀胱壁可突向腔内或壁外,肉眼所见 肉瘤 为...
一、西医治疗方法 手术治疗是主要的治疗手段,辅助化疗和放射治疗可提高疗效。 手术治疗: 阴道平滑肌肉瘤必须作局部广泛切除。切口边缘应与肿瘤有一定距离,才能视为切除了肿瘤。为了能彻底地切除肿瘤,有时需作后盆、前盆或全盆内脏清除术。 化学治疗(放疗): 对 平滑肌肉瘤 疗效较好的化疗方案有: 1.AD 多柔比星(阿霉素)60mg/㎡静注,第1天;达卡巴嗪(dac...
...长春新碱1.4mg/㎡,静注,第1天;泼尼松(强的松)100mg,口服,第1~5天。3周重复1个疗程,有效率达90%以上。 (二)预后 外阴平滑肌肉瘤容易局部复发,患者大多在术后2年内复发,复发者80%以上最终会出现肺转移。但亦有报道术后10年复发的,所以需远期随访。 外阴软组织肉瘤预后的相关因素有: 1.与手术方式有关 单纯肿瘤挖出术局部复发率可达80%,...
平滑肌(smooth muscle)广泛分布于血管壁和许多内脏器官,又称内脏肌。平滑肌的收缩较为缓慢和持久。 (一)平滑肌纤维的光镜结构 平滑肌纤维呈长梭形,无横纹。细胞核一个,呈长椭圆形或杆状,位于中央(图6-12),收缩时核可扭曲呈螺旋形,核两端的肌浆较丰富。平滑肌纤维大小不一,一般长200μm,直径8μm;小血管壁平滑肌短至20μm,而妊娠子宫平滑肌可...
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