消化道憩室是指不同原因所造成的局部消化道壁的病理性囊袋样膨出。全层膨出者称真性憩室,多为获得性;无肌层膨出者称假性憩室,多为先天性。几乎全消化道都可以发生,但以十二指肠最为多见。憩室可以无症状,或产生该部位继发病的症状,并随着部位的不同,而产生不同的症状,如食道憩室在上段可见吞咽困难、口臭、声音嘶哑,并可继发炎症、溃疡、出血和穿孔;在中段可见吞咽困难、胸骨后...
【概述】 因 卵黄管 部分未闭所遗留的先天性 畸形 。多发生于 回肠 末段距回盲部25~100cm的系膜对侧。单纯性麦克尔憩室一般不引起临床 症状 ,一旦发生 病理 改变时,可发生 炎症 、 溃疡 、 出血 、 穿孔 和 肠梗阻 等,并有不同的 临床表现 。诊断比较困难,一般可在钡剂检查或术中明确诊断。 【诊断】 1.下腹部疼痛以右下为重,伴有 恶心 或 呕...
食管异物 (foreign bodies of the esophagus)是因儿童喜将物品含在口中玩耍,误吞而造成食管异物。常见的异物为硬币、纽扣、微型电池、别针、塑料盖、 骨片 、枣核等。 小儿食管异物的病因 (一)发病原因 食管异物 可分为两类:一类为进食 咀嚼 时不慎滑入下咽部进入 食管 ,如鱼刺或鸡骨等;另一类为小儿将含在口中或玩耍的异形器具误吞入...
由于各种类型憩室形态部位及病理改变差别,临床上可表现出不同的复杂的外科 急腹症 ,归纳如下: 1. 肠梗阻 憩室的血管系膜带或憩室炎症病变部分与腹腔内组织器官粘连固着时,在小肠功能紊乱情况下,可引起一系列病理变化,导致各种形式的小肠机械性肠梗阻发生。 (1) 肠扭转 :以固定于脐部的卵黄管残存索带和憩室为轴心发生肠扭转。 (2)憩室扭转:多为呈倒梨形的憩室,...
胃食管反流性 疾病 (GERD)是一种 食管 胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间,胃内容物 反流 人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在 生理 反流和 病理 性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起,有利于胃内气体排出,食管会出现推动性 蠕动 将胃液推进到胃里,正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全,所造...
憩室病预防 食用富含大量纤维的饮食可预防憩室病。憩室病患者应该食用纤维含量相对较高的食物。食品补充剂,如 亚麻 籽,可用于增加食物中的纤维素、促进肠道以正常的速度排便。
先天性主动脉缩窄 的 食管 钡餐检查常显示在 主动脉缩窄 区,狭窄后扩大的胸降主动脉或扩大的右侧肋间 动脉 ,在食管左壁形成的压足迹,称为 “E”字征 。 食管左壁形成压足跡的原因 狭窄后扩大的胸降主动脉或扩大的右侧肋间 动脉 累及 食管 ,在食管左壁形成的压足迹。 食管左壁形成压足跡的诊断 食管 钡餐检查,典型的上下肢 血压 的显著差别及 胸部 杂音可提示...
消化道憩室病 是指消化道的局部囊样膨出,有真性与假性两种。前者指全层膨出,后者仅有粘膜与粘膜下层而无肌层膨出,绝大多数憩室向消化道腔外膨出,极少数向腔内膨出,称腔内憩。多个憩室同时存在称为 憩室病 。本病见于全消化道,以结肠为最常见,十二指肠次之, 胃憩室 最少见。有症状或并发症的憩室病称为症状性憩室或憩室性疾病,需要治疗。
(一)发病原因 空肠憩室 常为获得性,与腹内压增加有关。通常伴有小肠运动的改变,如进行性系统性 硬化 症、内脏病和神经病变,可导致小肠平滑肌萎缩和纤维化,从而使肠壁囊性扩张,从薄弱的肌层疝入黏膜下层。内脏神经病变引起小肠动力失调,致肠腔内高压,在大血管进入肌层薄弱处疝入而产生憩室,有时造成 麻痹性肠梗阻 。Krishnamurthy(1983)曾进行组织学研...
...亦称为间皮囊肿、心包旁 囊肿 、 胸膜 心包囊肿、 纵隔 水囊肿或纵隔单纯性囊肿等。囊肿与 心包腔 隔绝,如果经蒂与心包腔相通,则称为心包 憩室 。 心包囊肿与心包憩室的病因 (一)发病原因 尚未完全明了。多数学者认为, 心包囊肿 是在 胚胎时期 , 胚胎 头端及两旁 中胚层 侧板有些间隙出现,如果这些间隙中的一个未与其他间隙融合,而独立存在,即发育成心包囊...
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