...主动脉窦。左冠状动脉主干仅1－3厘米长即分为前降支和迥旋支，前降支供血给左心室前壁中、下部和心室间隔的前2／3，迥旋支供血给左心室前壁上部，心脏膈面的左半部或全部和左心房。右冠状动脉供血给右心室、心室间隔的后1／3和心脏膈面的右半部或全部。心脏的窦房结由右冠状动脉供血者占60％，而心脏的房室结和房室束由右冠状动脉供血者占90％，上述三支冠状动脉之间有许多细小...
...稠度也高，血小板粘附性增强，局部血流缓慢，血小板易于聚集以致 血栓形成 ；睡眠时， 迷走神经张力增高 ，易引起 冠状动脉痉挛 ，用力大便增加心脏负荷，这些因素均有利于急性心肌梗塞的发生。 急性心肌梗塞亦可发生于无冠状 动脉粥样硬化 的冠状动脉痉挛，也偶有由于 冠状动脉栓塞 、炎症、先天性畸形所致。 心肌梗塞后发生的严重 心律失常 ， 休克 或 心力衰竭 ，均...
大多为风湿性， 其中约1／2患者合并有 二尖瓣狭窄 ，男性较多见。其他原因引起的多为 乳头肌功能不全 ， 二尖瓣脱垂 和左心室增大所致的功能性 二尖瓣关闭不全 。 【病理及病理生理】 主要病理变化为瓣叶，乳头肌和腱索的粘连、缩短，使瓣膜在收缩期不能正常关闭，左心室部分血流返流入左心房，使左心房扩张及肥厚，肺 毛细血管扩张 ，肺静脉淤血，在舒张期，左心室充盈量...
主动脉瓣狭窄 约占风湿性瓣膜病的1／4，男性多见，常同时伴有关闭不全和二尖瓣病变。 【病理及病理生理】 风湿性主动脉瓣狭窄为瓣叶增厚，交界处有粘连，有瓣叶缩短时常伴有关闭不全，正常主动脉口面积为3cm2，当瓣口面积＜1cm2时，左心室排血受阻，左心室压力增加。左心室－主动脉间压力阶差增大， 左心室肥厚 。当心功能不全出现后，有左心室扩张，顺应性减低，心排出量...
风湿热 指通常由咽部的 链球菌感染 所引起的 关节 （ 关节炎 ）和 心脏 （心脏炎）的 炎症 。 虽然风湿热可随链球菌感染后发生，但并非一种 感染性疾病 ，相反，它是一种对 感染 的 炎症反应 。风湿热可影响身体的许多部位，如关节、心脏和 皮肤 。 营养不良 和居住环境拥挤会增加感染风湿热的危险性， 遗传因素 似乎也起一定的作用。 在美国，风湿热很少在4岁...
...否，基于诊断的正确性与完整性，一个完整的诊断应包括以下几个方面。 一、病因诊断 常见的病因有：①先天性心血管病，如心 房间隔缺损 ；②感染性心脏血管病，如亚急性 细菌性心内膜炎 ；③结缔组织病性心脏血管疾病，如 风湿性心瓣膜病 ， 系统性红斑狼疮 ；④ 动脉粥样硬化 ，如 冠状动脉粥样硬化性心脏病 ；⑤ 高血压 病及 继发性高血压 ，如 肾动脉狭窄 ；⑥内分...
根据病人在不同程度的活动量下所产生的主观症状，而将心功能划分为四级； 第一级：有心脏血管疾病，但一切活动不受限制且无症状。 第二级：能胜任一般轻体力活动，但较重的体务活动可引起 心悸 、 气短 等心功能不全症状。 第三级：休息时无任何不适，但做一般轻活动时即有心功能不全表现。 第四级：任何活动均有症状，即使在卧床休息时，亦有心功能不全症状，如心悸、 呼吸困难...
在慢性风湿性瓣膜病中，主动脉瓣病变约占30－40％，且多数合并有二尖瓣病变。男性较多见。单纯的 主动脉瓣关闭不全 多为非风湿性。 【病理及病理生理】 主动脉瓣增厚缩短，僵硬，游离缘有赘生物。瓣膜根部常有交界处粘连，可造成不同程度狭窄。风湿性主动脉瓣关闭不全多与狭窄并存。 在舒张期，左心室与主动脉压差较大,由于有主动脉瓣关闭不全，左心室同时接受左心房和主动脉返...
...。若频率＞350次／分且不规则时，则为心房颤动。两者均可有阵发性和慢性持续型两种类型。 【病因】 心房扑动与颤动的病因基本相同，最常见者为 风湿性心脏病 、 二尖瓣狭窄 、其次是 冠心病 、 甲亢 性 心脏病 、 心肌病 （包括 克山病 ）、 心肌炎 、 高血压性心脏病 。其它还有 缩窄性心包炎 、 病态窦房结综合征 等。少数阵发性 房颤 找不到明显病因，称...
缩窄性心包炎 为 心包炎 症后心脏被坚厚，僵硬、纤维化的心包所包围，影响心室正常充盈，回心血量减少，引起心排血量降低和静脉压增高等一系列循环障碍的临床表现，发病率约占心脏病总数的1.6%。 【病因】 部分由结核性、化脓性和非特异性心包炎引起，也见于心包外伤后或 类风湿性关节炎 的病人。有许多缩窄性心包炎病人虽经心包病理组织检查也不能确定其病因。 心包肿瘤 和...
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