...预后：轻度腐蚀性食管损伤的病人可无并发症；重度烧伤的患者易出现食管穿孔、出血、气管食管瘘等急性并发症，病死率高；Ⅱb 或Ⅲ度食管烧伤70%以上发生狭窄，所有食管腐蚀性损伤中出现食管狭窄等比率在10%～30%。食管腐蚀性损伤后食管狭窄的病人...
...缝合固定。如软骨系粉碎性骨折，不可随便取出软骨碎片，必须很好地复位、缝合和固定 B.放置喉扩张管：为了预防喉气管瘢痕性狭窄复位后要放置喉扩张管。 喉扩张管（喉模）可用刺激性较小硅橡胶管制成。术中根据需要修成一定的形状，通过气管切开口，送入...
...环状隔膜。另外有人认为是由于食管发育过程中鳞状上皮取代绒毛柱状上皮细胞时过度生长所致。 根据先天性食管狭窄的病理特点，Nihoul-Fekete(1987)将其分为3型： 1.膜状蹼或膈形成 亦称膜样狭窄，是最罕见的一种类型，有人认为它是食管...
...主要向腔内生长的癌肉瘤，可见癌蒂与管壁相连。癌至晚期或为缩窄型者则显示高度狭窄，其上方食管明显扩张，镜管难以通过。深在溃疡或高度狭窄病人，在咬取活检时尤应避免盲目从事，以免发生穿孔或大出血等并发症。 食管镜检查术后，嘱病人2小时后开始进食，...
...切除部分胆囊壁，利用残余壁片组织修补瘘口，其优点是血供好并有相似的黏膜，但修补要无张力。修补比直接缝合好，可避免炎症水肿的瘘口撕裂扩大，造成术后胆漏和肝总管狭窄，同时可通过瘘口或另做胆管切口留置“T”管，当“T”管经瘘口放置时需将补片围绕“T...
...食管破裂治疗后死于并发症的病例常有报导，其中包括感染中毒衰竭、术后吻合口大动脉瘘、大呕血，对于病史长的患者、更容易出现纵隔、胸腔严重感染， 而后导致中毒衰竭死亡。有的病例进行食管带膜金属支架植入后，有发生支架上端有肉芽增生，可表现为 轻度...
...(一)治疗 临床有梗阻症状，可能导致患者的营养不良和发育障碍，宜早行食管重建术，即狭窄段切除食管胃吻合术或类似Heller术式网膜覆盖肌层缺损处等方法。 (二)预后 目前尚无相关资料。...
...远端小肠共行7个吻合口，所保留的远端小肠长34cm。造瘘并置硅胶管直达回盲瓣以支撑各个吻合口。术后中心静脉插管长期TPN。2个月后经造影证实各个吻合口通畅，行二期肠吻合术。 （5）瓣膜切除术：对瓣膜闭锁及狭窄的病例，可行瓣膜切除术，方法简单...
...应与感染和迟发性出血相鉴别，局部的穿刺和血常规有肯定的帮助。而粗针穿刺则有确诊价值，如果包块的内容物为淡蓝色消化液或粘稠物质同时混有未消化的食物碎片则可确立诊断，当然亦有晚期切口自行开裂内容物溢出的病例。食管瘘的体征是具有特征性的，一侧的...
...下腹部。需对这些部位进行引流，同时行耻骨上膀胱造瘘术。出现感染、脓肿者，行有效的抗菌治疗。 ④急诊修补：尿道裂伤可以行急诊修补，但手术操作困难，且术后狭窄发生率高。 （3）并发症的治疗：损伤处狭窄范围广泛者需推后行重建术。 2.后尿道损伤 ...
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