诊断 根据头部局部表现及颅骨X线平片所见,一般不难作出诊断。由于 头皮感染 、颅骨骨髓炎和颅内 脓肿 三者往往紧密相关,对疑有颅内脓肿者应行CT扫描。 鉴别 本病通过病史及典型症状,不难鉴别诊断。
可发生于颅骨任何部位,以顶骨最多,额骨次之,颞骨和枕骨又次之。一般 骨折 线不跨过颅缝,如暴力过大,亦可波及邻骨。头颅正侧位可确诊 X线和CT检查有时不易发现 颅底骨折 ,诊断主要依靠受伤局部 瘀血 、 脑脊液漏 、神经损伤三方面的临床特点来判断。
1. 大片颅骨缺失造成病人头颅严重畸形,久而久之则势必导致局部 脑萎 缩。 2. 小儿颅骨缺损可随着脑组织的发育而变大,缺损边缘向外翻,凸出的脑组织也逐渐呈进行性萎缩及囊变,影响脑的正常发育。
(一)发病原因 尚不清楚。 (二)发病机制 颅骨骨瘤分为两大类:由骨密质性 骨瘤 和骨松质性骨瘤。骨密质性骨瘤多起源于骨外板,内板多保持完整,显微镜下与正常骨质相似,有的可见成骨性结缔组织,内有新骨组织。因其致密坚硬,也称为 象牙 骨瘤。骨松质性骨瘤起源于板障,内含较多的纤维组织,有时也含红骨髓或脂肪性骨髓。
【概述】 颅骨缺损 大都因开放性颅脑损伤或火器性穿透伤所致,部分病人是因手术减压或有病颅骨切除而残留骨缺损。近年来由于对重型颅脑损伤脑压较高的病例,盛行去骨瓣减压之法,因而人为的 巨大颅骨缺损 亦为数不少,实际上其中有相当一部分病人是无需施行大骨瓣减压术的,大多是在手术时创促中作出的决定,不无欠妥之处。
...病例只是偶然被发现,当肿物增大时,局部可有膨 胀感 。一般在头皮上可见一可压缩的软性肿物,无搏动,局部头皮可呈微红色或青蓝色,有时在头皮表面还由小的 血管瘤 , 毛细血管扩张 或 血管痣 ,任何能增加颅内压的因素均能使肿物增大,当直立和坐位时,肿物消失,此时,压迫双侧颈静脉肿物又复出现。当处于仰卧、俯卧或低头时,肿物明显增大,在病变处可触及颅骨的孔隙或破坏。
1.硬脑膜外积脓:颅骨骨髓炎较易伴发硬脑膜外积脓,偶尔亦可因开放性 颅骨骨折 早期清创不彻底而引起,其时头皮伤口常已愈合。这类病人早期多有 头痛 、发烧、 嗜睡 ,当 脓肿 形成后往往出现 颅内压增高 及局部脑组织受压症状,如 偏瘫 、失语或神经废损体征。CT扫描检查可见类似硬膜外血肿的梭形影像,早期呈低密度,一周以后渐变为等密度或高密度影。由于 病灶 区硬...
...洗澡发现头部左侧后脑靠上部位有大拇指指甲大小的包,没在意,11月5日晚上发现包已经有半个鸡蛋大小,6日早上便去医院做了脑ct,结果大夫说是 颅骨缺损 ,但无法判定头上的膨出部分是脑组织还是血肿.大夫还说,若孩子长大些,颅压增大,会成为 痴呆 儿或 智力低下 . 我想请问专家和懂得此情况的朋友告诉我,真的能成为痴呆儿或智力低下吗?最重要的是采取什么方法才能知道...
疾病简介 颅裂 颅裂和 脊柱裂 为胚胎期神经管及其周围的中胚层组织闭合不全所引起。颅裂可分为隐性及显性两类,前者只有 颅骨缺损 而无颅腔内容的膨出,后者又称囊性脑膜膨出。 【诊断】 1.临床表现 (1)根据膨出内容物不同可分为: 1)脑膜膨出内容物为脑膜和 脑脊液 。 2) 脑膨出 内容物为脑膜和脑实质,不含脑脊液。 3)脑膜脑囊状膨出内容物为脑膜、脑实质和...
...物,同时将已失去活力和血供的游离感染之骨片取出。 2.慢性期 行手术清创,切除窦道,刮尽感染性肉芽组织,摘除 死骨 ,咬除炎性骨质,直至正常颅骨为止,术中以抗生素溶液冲洗。缝合头皮伤口或大部缝合,皮下引流,术后抗生素治疗,直至伤口愈合。若合并硬膜下脓肿应同时引流处理。 3.手术方法 在局部麻醉或全身麻醉下施术,以 病灶 为中心或通过窦道做直线形或“S”形切口...
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