...展，侵及 翼腭窝 ，引起张口困难。若肿瘤破坏 眶下壁 或进入眶内，可出现 眼球移位 及 视力 障碍等。肿瘤 晚期 可经 筛窦 、 眼眶 侵入颅前窦，可经翼上颌窝、翼腭窝，进而破坏翼腭窝顶，或累及 颞下窝 ，进入 颅中窝 。凡临床 内眦 部出现包块、张口困难、 颈部 隆起、顽固性 头痛 、 耳痛 等症状，均提示有颅底或颅内转移可能。上颌窦恶性肿瘤，约1/2有 ...
...发性病变同时侵犯身体其他部位骨骼的报道也不少见。病变可只侵犯颅盖骨，造成颅骨局部的外突畸形，也可侵犯颅底骨，出现相应的临床表现。例如病变侵及颅前窝眼眶周围骨质，可导致 眼眶缩小 ，眼球外突，眼球活动受限;病变侵及上颌骨，使上颌骨增生 硬化 ，造成面部膨起，可出现“骨性狮面”;病变侵及鞍区和蝶窦时，可致视神经孔狭窄，视神经受压萎缩，病人可出现进行性视力下降，甚...
...块切除。⑥能有效地保护眶内容，减少眶内 并发症 。由于上述优点，本病5年存活率已达到50%。 凡鼻腔、筛窦及 额窦 之 恶性肿瘤 ，已侵犯 颅前窝 底 骨质 和 硬脑膜 者，均适宜颅—面联合进路术式。 1.先在额部做双额瓣或单额瓣切口，钻孔，锯开 颅骨 并将骨瓣翻向一侧，显示硬脑膜。 2.根据需要做硬膜外或硬膜内进路，牵拉大脑 额叶 ，暴露颅前窝底部。此时应...
...育对伴有 面部畸形 改变的狭颅症的发病过程起主导作用。 颅缝过早闭合的诊断 1. 尖头畸形 X线 颅骨 前后位片上可见 眼眶内侧壁 变斜， 颅前窝 变狭窄，沿 冠状缝 骨质 密度增高， 钙质沉着 ，常常有颅骨指压切迹。侧位片上， 额骨 后旋，额骨后方的 骨突 无X线突起阴影表现，后方颅 穹窿 正常。 2. 舟状头 畸形 颅骨平片可见头颅呈舟状畸形，沿 矢状缝...
...骨折缝裂口经鼻腔、 外耳道 或 开放伤 口流出，使 颅腔 与外界交通，形成漏孔，同时，空气亦能逆行逸入造成气颅。 脑脊液漏好发于颅底骨折， 颅前窝 骨折常致鼻漏， 颅中窝 骨折多为 耳漏 。其原因可能因颅底 骨质 较薄、硬脑膜贴附紧密;颅前窝有 筛板 、 筛窦 、 额窦 及 蝶窦 与鼻腔相通;颅中窝有岩骨内含 中耳 鼓室 ，外接耳道内通耳咽管;颅底又邻近脑池...
...moid sinus），开口于上鼻道，实际上前、后组筛窦很难截然分开（图1-10）。 图1-10 各鼻窦相互关系 筛窦顶壁位于筛板之外侧，为颅前窝底部。底壁前部是上颌窦上壁的内侧缘，后部是腭骨的眶突。外壁菲薄如纸，为眶内侧壁的纸样板（lamina papyracea），故筛窦或眼眶炎症可相互感染。 （三）额窦（frontal sinus） 位于额骨内，出生时...
...阔，可以一次整块切除。⑥能有效地保护眶内容，减少眶内并发症。由于上述优点，本病5年存活率已达到50%。 凡鼻腔、筛窦及额窦之恶性肿瘤，已侵犯颅前窝底骨质和硬脑膜者，均适宜颅—面联合进路术式。 1.先在额部做双额瓣或单额瓣切口，钻孔，锯开颅骨并将骨瓣翻向一侧，显示硬脑膜。 2.根据需要做硬膜外或硬膜内进路，牵拉大脑额叶，暴露颅前窝底部。此时应给予20%甘露醇降...
...展，侵及 翼腭窝 ，引起 张口困难 。若肿瘤破坏 眶下壁 或进入眶内，可出现 眼球移位 及 视力障碍 等。肿瘤晚期可经 筛窦 、 眼眶 侵入颅前窦，可经翼上颌窝、翼腭窝，进而破坏翼腭窝顶，或累及 颞下窝 ，进入 颅中窝 。凡临床 内眦 部出现包块、张口困难、 颈部 隆起、 顽固性头痛 、 耳痛 等症状，均提示有颅底或颅内转移可能。上颌窦恶性肿瘤，约1/2有 ...
...于1个或2个颅窝。产生颅底骨折大多发生于邻近颅底平面的直接暴力,也可发生于间接暴力,如坠落伤时臀部着地而发生枕骨大孔部骨折。由于颅底硬脑膜与颅前、中窝粘连紧密,不易于形成硬膜外血肿而易致 脑脊液漏 、颅内积气并可因此发生 颅内感染 ;同时由于脑的大血管及颅神经均经颅底出入,所以颅底骨折时易于损伤上述结构;颅前、中窝起伏不平,当脑在外力的作用下发生移位时,易与...
1.低位 肛瘘 。 2. 坐骨直肠窝脓肿 。
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