妊娠期急性在鉴别诊断上比较困难，通俗地说就是分不清到底是哪一种病。如在妊娠早期，妊娠容易掩盖阑尾炎的症状，转移了医生的视线;妊娠晚期，又可误认为是临产或胎盘早期剥离、 泌尿系感染 ;而在产后的阑尾炎却当成了产后感染。 急性阑尾炎 因其常见，被称为“第一急腹病”;其高发年龄段为14～30岁，约占总数的57%。“准妈妈”也可患阑尾炎，但随着妊娠月份的变化，表现各...
少数因治疗不及时或机体抵抗力低下而出现并发症。最常见的并发症为 阑尾穿孔 引起的 腹膜炎 和 阑尾周围脓肿 。如并发阑尾系膜静脉的 血栓性静脉炎 ，细菌或含菌血栓可沿静脉回流入肝而形成 肝脓肿 。如果阑尾根部阻塞，粘膜上皮分泌的粘液潴留致阑尾高度膨胀称阑尾粘液 囊肿 或伴发化脓称阑尾积脓。粘液囊肿穿透阑尾壁，粘膜上皮和粘液进入腹腔后种植在腹膜表面可形成腹腔假...
急性阑尾炎 是外科最常见的 急腹症 ，好发于青壮年。因阑尾远端是盲端，所以发生梗阻时，很容易发生感染，一般为多种细菌混合感染。临床表现开始 腹痛 大致在脐上或脐周，快则2～3小时左右，慢则24小时或更长时间转到右 下腹疼痛 ，并 发热 、 恶心 、 呕吐 。 止痛药 物不能轻易使用，需4～6小时再检查后，除吗啡外止痛药物均可使用，否则容易掩盖病情。 急性阑尾...
一、概念 关于 慢性阑尾炎 的诊断，目前认识上尚不完全统一，临床上它能否作为一种独立的疾病，意见尚有分歧。实际工作中，病理学上的慢性阑尾炎和临床上的慢性阑尾炎两者之间，并不总是相符的。例如在附带切除平时无症状的阑尾送检时，相当部分阑尾在病理上有慢性炎症在。而有典型临床表现切除后阑尾病检虽为慢性阑尾炎，但病人术后效果不满意；而阑尾病检未证实有慢性炎症，手术后症...
1.精心设计切口 为避免切口疝的发生，临床医生应根据治疗目的，精心设计切口，尽量少用经腹直肌和腹直肌旁切口，代之以横形切口，正中切口和旁正中切口。 2.改善愈合能力 加强病人的营养支持，纠正 贫血 和 低蛋白血症 ，补充维生素C、K等，改善病人一般状况，提高愈合能力。 3.积极治疗合并症或并发症 对 糖尿病 、凝血机制障碍、呼吸功能障碍、肝脏功能障碍、肾脏功...
1.残余 脓肿 阑尾穿孔 腹膜炎 后，发生残余脓肿是较重的并发症。脓肿多局限于盆腔、肠间隙、膈下或肝内、脾下，以 盆腔脓肿 最多见，在术后7～14天形成。临床表现为体温一度下降后又逐渐上升， 白细胞增多 。对此类病人多用抗炎及支持疗法，使脓液自行吸收。当脓肿范围较大，位置明确而有张力时，可在B超引导下定位穿刺引流或手术切开引流。 2. 粘连性肠梗阻 多发生于...
阑尾穿孔 是老年阑尾炎的主要并发症，不仅发生早，且穿孔率高，可达32%，(年轻人为6%)。因此老年人急性阑尾炎的死亡率较高，约为6.4%(年轻人为0.6%)，其并存的严重的心肺疾病也是致死的重要原因。
1.症状 (1) 腹痛 ：大多数妊娠合并急性阑尾炎时转移性腹痛这一固有的规律不变，腹痛往往先从剑突下开始，延及脐周，数小时或十几个小时后，转移至右侧下腹部。一部分病人症状不典型。妊娠早期，阑尾炎的症状与非妊娠时相似，妊娠中后期，由于妊娠子宫的增大，阑尾的位置发生改变，孕妇疼痛的部位可达右肋下肝区或右后腰区，疼痛可能较非孕期轻。 (2)其他症状：可有 恶心 、...
由于社会制度优越，生活逐步提高，老年人寿命延长， 老年急性阑尾炎 相对增加。此病在老年 急腹症 中发病最多。 中医 称之为“ 肠痈 ”，认为由于 饮食不节 、 劳损 过度、寒温不调、情志不舒均可导致肠腑 气机 失调， 传化 不利，致糟粕积滞， 气滞血瘀 ，郁而化热；热久壅郁，血肉腐败，化而为脓，发为肠痈。分为初期（瘀滞期）、 酿脓期 、 溃脓期 几型 论治 ...
解剖与生理复习：阑尾是由中肠发育而成。人胚第五周时，盲肠和阑尾的始基开始出现，它是中肠尾支的盲肠突发育而来。盲肠突于第六周时近端迅速膨大，而远端发育较缓慢。到十二周时随着升结肠的出现，盲肠也不断发育，且其远段作为盲肠的延伸部分，生长减慢，外形显着小于盲肠近段，成为细窄的 蚯蚓 状盲管，即是阑尾。胚胎十六周时，阑尾随着升结肠自右上腹逐渐下降，于出生时阑尾降至髂...
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