[病因病理] 单纯性 结肠梗阻 原因多为肿瘤与炎症狭窄，少数可为老年性粪便梗阻。梗阻部位多数是乙状结肠与直肠区域。 [临床表现] 腹胀 、 腹痛 及是临床的主要症状， 恶心 呕吐 则为次要症状。体检见腹胀，按压下腹部尚软，无明显的压痛、反跳痛，偶尔可把及包块。 [影像学表现] 各种原因所致的单纯性结 肠梗阻 均有梗阻以上肠腔的扩大与积液，扩大的结肠腔以近端结...
肠梗阻 由于其发生的原因和梗阻的程度及病理改变等的不同，在临床上分为很多种类型，但是，肠内容物不能顺利地通过肠腔，则是各类肠梗阻一致存在的。所以肠梗阻的特征就是 腹痛 、 腹胀 、 呕吐 、排气排便停止这四个主要症状。 肠梗阻的病人最早出现的症状是腹痛。腹痛的第一个特点是阵发性，每次发作时常是先轻后重，以致达到高峰，然后又减轻而消失。如此反复，间隔的时间也长...
依据 肠梗阻 发生的原因，有针对性采取某些预防措施，可有效 地防 止、减少肠梗阻的发生。 1．对患有腹壁疝的病人，应予以及时治疗，避免因嵌顿、绞窄造成肠梗阻。 2．加强卫生宣传、教育，养成良好的卫生习惯。预防和治疗肠 蛔虫 病。 3．腹部大手术后及病员应很好地胃肠减压，手术操作要以柔，尽力减轻或避免 腹腔感染 。 4．早期发现和治疗肠道肿瘤。 5．腹部手术后...
...水、电解质紊乱和酸碱失衡：不论采用手术和非手术治疗，纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡是极重要的措施。最常用的是静脉输注 葡萄 糖液、等渗盐水；如梗阻已存在数日，也需补钾，对高位小 肠梗阻 以及 呕吐 频繁的病人尤为重要。但输液所需容量和种类须根据呕吐情况、缺水体征、血液浓缩程度、尿排出量和比重，并结合血清钾、钠、氯和二氧化碳结合力监测结果而定。单纯性肠梗阻，特别...
1?解除肠道梗阻原因，恢复肠道的通畅。(1)颠簸疗法，适用早期 肠扭转 、 肠粘连 引起的 肠梗阻 。方法是：术者立于病人一侧或背后，病人腹部放松下垂，术者双手合抱病人腹下，抱起病人腹部后突然放松，逐渐加重颠簸。每次连续3～5分钟，休息1～2分钟，至少进行3～4次，病人多有欣快感，随后症状减轻，有 排便感 。如无效尽快送医院救治。(2)空气灌肠复位法或植物油...
假性肠梗阻(intestinal pseudo-obstruction IPO)是由于神经抑制、毒素刺激或肠壁平滑肌本身的病变，导致的肠壁肌肉运动功能紊乱，临床具有肠梗阻的症状和体征，但无肠内外机械性肠梗阻因素存在，故又称动力性肠梗阻，是无肠腔阻塞的一种综合征。按病程有急性和慢性之分， 麻痹性肠梗阻 和 痉挛性肠梗阻 属于急性假性肠梗阻，慢性假性肠梗阻有原发...
(一)治疗 肠梗阻的治疗，在于缓解梗阻，恢复肠管的通畅。值得注意的是病人生命的威胁不完全在于肠梗阻本身，而是由于肠梗阻所引起的全身病理生理变化。为了挽救病人生命，应及时纠正水与电解质紊乱，减少肠腔膨胀。手术治疗应在全身的病理生理变化纠正后再进行。 1.胃肠减压 病人一旦诊断明确后，应即进行胃肠减压，以减轻 腹胀 。对老年病人还可以预防误吸的发生。胃管保持在胃...
结肠梗阻可发生在结肠的任何部位，但以左半结肠为多。癌性梗阻常有典型的慢性结 肠梗阻 表现，如 便秘 、 腹泻 、脓血便、大便习惯和形状改变等病史;右半结肠梗阻的 腹痛 在右侧和中上腹部，左侧梗阻腹痛多在左下腹。慢性梗阻可逐渐或突然发展为急性梗阻。Beal提出：老年人有进行性 腹胀 和便秘是典型的 结肠癌 梗阻。正常人有10%～20% 回盲瓣功能不全 ，部分结...
肠梗阻 是老年常见的 急腹症 之一。 中医 称之为“ 大便不通 ”、“ 肠结 ”、“ 关格 ”等，认为由于 饮食不节 、热邪郁闭、 寒邪 凝滞、 湿邪 中阻、气血 淤滞 、燥屎内结、虫团聚集等因素导致肠腑 传导 失常，通降受阻，则 气机 痞结，水津 潴留 ，闭阻于中，出现胀、痛、呕、闭四大 症状 为肠梗阻。老年人肠梗阻病因多与肠道 肿瘤 、 结肠憩室炎 、粪...
毛石肠梗阻综合征 即rapunzel综合征。本征罕见，早在1812年jacob和grimm首先报道1例少女患者，该患者名叫rapunzel而得名。我国亦有胃肠毛粪石报道。 【诊断】 1.有异嗜症，或有吞咽大量毛发，丝线等病史。2.有 幽门梗阻 或高位小 肠梗阻 表现。 3.上腹部可触及肿块，应通过胃镜及x线检查，排除肿瘤并证实毛石存在。 【治疗措施】 本征需...
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