党某,女,45岁,奇村人。一日其夫请余出诊,患者卧于炕上,枕前放置两根尺余长光滑木棒,唾有痰涎之纸团狼藉遍地,室内卫生极差。陈设简陋,褐衣破被,一幅藜藿之象呈于目前。 其夫叙云:13年前,因 发热 、 关节肿痛 ,医予祛风治疗,当晚,药后汗出之际,猝受惊吓,汗遂止。 关节疼痛 非但不止,反增添肢体麻木, 心悸 易惊,后关节逐渐变形。 初尚能料理家务,继则不能
【病因】本病中医称“脱疽”。多由久受寒湿,寒凝络痹,血行不畅,阳气不能下达。或过 食膏 粱厚味,辛辣炙煿,火毒内生,或水亏不能制火,均可导致火毒蕴结,经脉阻塞, 气血凝滞 而发。 【症状】轻者肢端发凉、发麻、颜色改变、 间歇性跛行 等;重者出现肌肉痿缩,肢端坏死, 慢性溃疡 等,常致局部 剧痛 ,夜间较重,患者抱膝而坐,甚至彻夜不眠。患肢动脉博动减弱或消失。
本病是以静脉壁的急性非化脓性炎症和管腔内 血栓形成 为特征的静脉疾病。血流缓慢和涡流形成、血液凝固性增高及血管内膜损伤是其主要病因。临床上分为浅表性血栓性静脉炎,深 静脉血栓形成 两类。需与静脉 水肿 , 淋巴水肿 相鉴别。使血栓和炎症局限化;消除肿胀,尽可能恢复静脉功能;预防发展成致死性 肺栓塞 是治疗本病的主要目的。
西医治疗 1.药物治疗 对于头、面部的感染,无论是急性或慢性,应积极治疗,并应查明与 静脉血栓形成 的有关病因给予纠正,对于炎症引起的急性静脉窦闭塞,应用高效广谱大剂量抗生素治疗,防止 血栓形成 和减少复发。文献资料提示,肝素抗凝治疗明显降低 静脉血栓 形成死亡率(由36%下降到12%)。目前有关抗凝药物的应用仍有争论。对有颅高压者应给 脱水 降颅压治疗,地...
1.上矢状窦闭塞 多属非感染性,常与血流动力学异常有关。急性起病者,早期症状有 头痛 、 呕吐 、 谵妄 和 抽搐 。头皮和外部鼻静脉可有怒张和 充血 ,婴儿囟门 紧张 与隆起,有时可有 视盘水肿 与 斜视 。也可产生双侧皮质 偏瘫 ,或局灶性 癫痫 。慢性起病者,因皮质静脉侧支循环的建立和部分代偿的结果,可仅有头痛、视盘 水肿 或 继发性视神经萎缩 。 2...
血栓性血小板减少性紫癜 (Thrombotic Thrmbocytopenic Purpura,TTP)有 血小板减少性紫癜 、 溶血性贫血 、不同程度的 神经症 状、 发热 及 肾脏损害 ,其典型的 病理 改变为广泛 血栓 阻塞 小血管 所致。又称Moschcowitz 综合征 、Baehr-Schiffrin综合征、血栓性血小板减少性紫癜综合征、 血小板...
(一)发病原因 血栓形成 的3个基本因素为血流缓慢和涡流形成、血液凝固性增高及血管内膜损伤,也是本病的主要原因。 (二)发病机制 静脉和动脉管腔内均能发生血栓形成,而前者以血液凝固性增高为主要因素,后者以内膜损伤为必要条件。 1.血流缓慢和涡流形成 是血栓形成的重要条件。如长期卧床、 心力衰竭 、肿瘤压迫、 静脉曲张 和静脉瘤、妊娠时腹腔及盆腔内压力升高、下...
预后 预后通常较好。血栓性浅静脉炎发生后,一般可能持续3~4周。浅 静脉炎 尽管可能蔓延到深静脉,但发生肺梗死罕见。相反,浅 静脉血栓 常常继发于深静脉血栓,特别是踝部有 溃疡 的患者。对于发生在 下肢静脉曲张 后的 血栓性静脉炎 ,不切除病变的静脉段,可能有较高的复发率。
乙状窦血栓性静脉炎 (thrombophlebitis of sigmoid sinus)是伴有 血栓形成 的 乙状窦 静脉炎 ,右侧较多见,为常见的耳源性颅内 并发症 。 本症多由于 中耳 乳突 化脓性病变直接侵蚀乙状窦 骨板 ,先形成 静脉周围炎 ,使内膜粗糙,血流变慢, 纤维蛋白 、 红细胞 及 血小板 粘附于内膜上形成窦壁 血栓 。血栓逐渐增大,形成...
根据患者病情不同采用不同的方法,一般是: 1.长期卧床者,应做深呼吸及 咳嗽 等运动,以促进血液循环;若为输液患者应尽可能避免用刺激性液体。 2.手术后鼓励患者经常做深呼吸运动,下肢尤其是足伸展运动,早日下床活动。 3.积极治疗 下肢静脉曲张 。 4.小腿已有 静脉血栓形成 者应及早处理,以防止血栓向近端发展。
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