...手术禁忌证[1]。硬化性胆管炎可能合并胆管癌,癌胚抗原(CEA)检查有助于明确诊断。必要时可以行逆行胰胆管造影(ERCP)及胆管脱落细胞检查。由于胆管癌病人肝移植术后复发率很高,一般被认为是手术禁忌证。[2,3]门静脉和肠膜静脉血栓不是肝移植...
...已知多种寄生虫感染可导致不同种类消化道大出血。 1.门静脉高压症出血 血吸虫感染可导致干线型,华支睾吸虫感染可导致胆汁性肝硬化,猫后睾吸虫感染可致门脉周围性肝硬化,肝片形吸虫、猫后睾吸虫以及多房棘球感染等亦可引起不同表现型的肝硬化。这些...
...门静脉系和上腔静脉系沟通。(五)胃右静脉right gastric vein与同名动脉伴行,汇入门静脉干。胃右静脉常接受幽门前静脉的汇入,该静脉在手术中常用以做为确定幽门的标志。(六)胆囊静脉cystic vein收集胆囊壁的血液,汇入...
...钡餐检查约40%或更多病例可得阳性结果,常在食道下1/3段,在X线上表现为充盈缺损阴影或呈蚯蚓条索状。此项检查在手术治疗前后比较,可作为疗效判断指标。 经皮脾门静脉造影,可了解小儿肝外型门静脉高压症的门静脉系统阻塞部位,曲张静脉影像以及侧支...
...肝硬变及其它原因所致的肝硬变鉴别。血吸虫病肝硬变的门脉高压所引起的肝脾肿大、脾水、腹壁静脉怒张改变较为突出,肝细胞功能改变较轻,肝表面高低不平。门静脉性肝硬变表现为乏力,厌食、黄疸、血管痣、肝肿大显著甚至缩小,不易摸到表面结节,且有活动性...
...B超能对肝实质、肝动脉、肝静脉、门静脉、脾脏及其他脏器进行多方位、多角度检测,对肝硬变和门静脉高压症具有较高诊断价值。肝硬化时B超检查异常变化,主要有以下几个方面: 一、肝脏大小形态及回声改变:肝硬化早期可见肝脏肿大,实质回声致密、增强或...
...应注意原发性和继发性肺动脉高压的鉴别: 1.继发性肺动脉高压 已引起右心肥大、劳损或右心衰竭者比较容易诊断PH,但病人病情往往危重,已到了疾病的晚期,治疗困难,预后不好。因此,应做到肺动脉高压的早期诊断,寻找肺动脉高压的病因。 先天性...
...、遗传性出血性毛细血管扩张症。 4、肝胆胰疾病:肝硬化伴门脉高压症、肝癌伴门脉高压症、门静脉血栓形成、门静脉阻塞综合征、胆道出血、壶腹癌、胰腺癌侵犯十二指肠、急性胰腺炎。 5、全身性疾病和其他:流行性出血热、钩端螺旋体病、肺原性心脏病、...
...诊断 早期肺动脉高压诊断颇为困难,中-重度肺动脉高压已引起右心肥大、劳损或右心衰竭者比较容易诊断,但病情已到了疾病的晚期。因此,肺动脉高压的早期诊断十分重要。完整的诊断应包括证实肺动脉压升高,确定肺动脉高压对心脏、呼吸系统的影响及寻找...
...本病的早期可无任何症状,而一旦出现症状又往往比较凶险,故有必要对患有肝炎后肝硬化和血吸虫性肝硬化的患者结合健康体检定期随访;以早期发现、早期治疗。...
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