（一）发病原因 病原菌为 肺炎 链球菌，其血清分型有83种。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型致病力强。其余各型致病力弱或无致病力，多为上呼吸道寄生菌。肺炎球菌呈弹头形，直径约0.5～1.5μm。成双排列时，钝端或尖端相对。有时呈短链状排列或单个存在。在体内能形成荚膜。普通染色标本中，因荚膜不易着色，故呈现出不着色的半透明影绕于细菌外围。此荚膜可用特殊染色法染出，有助鉴别。肺炎链...
...休克出现。部分患者出现 神志恍惚 ，重者发生狂躁或 昏迷 ，甚至出现ARDS，一般发生于低血压之后。 主要诊断依据有： 1.病前有局部皮肤或黏膜感染灶。 2.起病急，表现为局部疼痛、发热、低血压及多系统器官受累，部分病例有 猩红热 样皮疹及恢复期脱皮。 3.实验室检查有外周血白细胞增加、肾功能不全等多系统器官受累征象。局部感染灶或血培养发现链球菌为确诊依据。
链球菌感染后的急性肾小球肾炎是（poststreptococcal acute glomerulonephritis）在小儿和青少年中发病较多，也偶见于老年人，男性发病率高于女性，约为2～3∶1。
应避免黏膜、皮肤软组织及上呼吸道感染，特别是局部 创伤 和术后应注意伤口的处理;宜及早发现感染灶，并选用适当抗生素治疗。
...，定期进行预防检查，尽可能消灭一切发病因素。 2.注意皮肤卫生，加强身体锻炼，增进皮肤的抵抗力。 3.保持皮肤机能的完整性。对于皮肤病，尤其是 瘙痒 性皮肤病，应及时进行合理治疗。防治皮肤损伤，避免搔抓及皮肤摩擦等刺激。 4.衣帽、毛巾、面盆等禁止公用，防止接触传染，对患者适当进行隔离。患者所用敷料及接触物要严格消毒或焚毁。在患病期间，除应用药液清洗皮损外，...
...带菌孕妇合并 早产 、 发热 、早 破水 （大于12h），或疑似绒毛膜羊膜炎者，选择性药物治疗，可有效地预防新生儿的早发感染。在妊娠26～28周时检查孕妇是否GBS带菌，对带菌者在分娩时用氨苄青霉素静脉治疗（首剂2g，以后每4小时用1g），可减少新生儿的带菌和感染。另一方法是产妇临产时用快速抗原检测法（在5h内出结果）来检查产道GBS，对带菌多者用氨苄治疗。
（一）发病原因 链球菌根据溶血与否分为α（不完全溶血）、β（完全溶血）、γ（不溶血）三种。Lance-field根据抗原结构不同将B溶血性链球菌分为18个族，其中A族（GAS）引起咽炎、 猩红热 、皮肤感染，并与 风湿热 和肾炎等有关；GBS则与孕、产妇和新生儿感染有关。GBS根据型特异的荚膜多糖抗原（S物质）不同，分为至少6个血清型：Ⅰa、Ⅰb、Ⅰc、Ⅱ、...
A组溶血性链球菌1、3、5、9、19、24型的细胞壁含有较多的M蛋白，有抗吞噬细胞作用，可致强免疫反应，链球菌细胞壁上的M蛋白与人体心肌组织具有交叉抗原性，在人体感染A组溶血性链球菌后可刺激机体产生抗链球菌壁M蛋白抗体，此抗体作用于心肌组织可引起风湿性心脏炎。研究发现，A组溶血性链球菌(GAS)致 风湿热 型菌株和致肾炎型菌株之间的基因模式不同，致风湿热型的...
A组溶血性链球菌1、3、5、9、19、24型的细胞壁含有较多的M蛋白，有抗吞噬细胞作用，可致强免疫反应，链球菌细胞壁上的M蛋白与人体心肌组织具有交叉抗原性，在人体感染A组溶血性链球菌后可刺激机体产生抗链球菌壁M蛋白抗体，此抗体作用于心肌组织可引起风湿性心脏炎。研究发现，A组溶血性链球菌(GAS)致 风湿热 型菌株和致肾炎型菌株之间的基因模式不同，致风湿热型的...
...、万古霉素。 以往的万古霉素制剂由于肾及耳毒性已很少用于治疗化脑。近年来由美国Lill公司生产的万古霉素（稳可信）用于治疗耐青霉素的 肺炎 链球菌已取得良好疗效。剂量为40～60mg/（kg·d），分3～4次静注。每次给药时间至少60min以上。其副作用为肾毒性，有病 人血 清肌酸酐或BUN浓度增加，多见于原来患肾功能不全者。停药后大部分病人 氮质血症 可消...
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