诊断 根据外伤史，临床表现为 膝前疼痛 和轻度跛行，跑步，上、下楼时症状加重及X线片的特殊表现，可以成立诊断。
主诉为 膝前疼痛 和轻度跛行，跑步、上楼或骑车蹬踏时疼痛加重，休息时则减轻。急性发作时起跳、落地皆痛。髌骨下极处可有轻度肿胀，软组织增厚和有压痛。伸膝和跪地时疼痛。少数髌骨上极可出现症状。病程4～6个月。
诊断 X线表现：舟骨密度增深变扁，可仅有正常舟骨的1/2～1/4厚。以后可呈碎裂状，邻近诸关节间隙增宽。病变愈合后大多数患者的舟骨恢复正常。 在一些常规X线检查不能明确而又有疑似症状的病例中，应进行CT检查，可得到更清晰的图象，有助于诊断。 鉴别 本病需与足舟状骨骨折相鉴别，X线检查可资鉴别。 足舟状骨参与足部内纵弓的组成，其形态和关节构成是足弓发挥缓冲稳定
诊断 根据病史，临床表现及X线片表现，即可成立诊断。
月 骨无菌性坏死 早期症状不典型, 仅有腕痛、月骨区压痛和腕关节轻度功能障碍, 易和腕关节软组织挫伤、慢性劳损、腕关节类风湿炎、腱鞘炎、 囊肿 和尺骨腕骨撞击综合征相混淆。X 线片对早期诊断亦不确切,故易疏忽而漏诊, 多使病变发展到晚期, 导致月骨塌陷、碎裂和发生 创伤性关节炎 。因此, 提高早期临床诊断率是保证治疗效果、降低致残率之关键。
本病亦称Khler-Freiberg病，多数学者认为其发病与慢性损伤有关，也有学者认为是年幼时跖骨头 创伤 性骨骺 骨折 所致。好发部位依次为第2跖骨头、第3跖骨头，偶见于第4跖骨。
又称舟骨无菌性坏死，是指生长发育中的足舟 骨硬化 、扁平和碎裂。常累及4～8岁的儿童，男孩多于女孩。
本病好发于10～18岁的青少年，女性居多，亦可见于成人，10%为双侧性。患者步行时前 足痛 ，可有发作性 剧痛 。受累跖骨头、颈部肿胀，压痛以跖面明显，趾背伸时疼痛加剧。病程较长，为1～3年。可因关节面不平、骨赘压迫等造成 持续性疼痛 或局部轻度畸形。
月 骨无菌性坏死 的早期特有体征: 腕关节痛、腕背月骨区压痛伴有第三掌骨的轴向叩击痛和腕关节的功能障碍, 平均掌背屈活动度在80°左右; 手的握力下降, 平均为健侧的60 %。 临床上将本病分为四期： (1)Ⅰ期仅表现为腕疼痛,尤以腕背伸时明显,X 线片无变化; (2) Ⅱ期腕疼痛进一步加重,手的握力较健侧减低,X 线表现为月骨密度增高,骨小梁有不规则变化,
本病的临床表现最主要是表现为疼痛，患者常诉足背疼痛、负重后加重，晚上亦痛。逐渐出现跛行。在舟骨上方有轻度肿胀及压痛。压迫足纵弓时亦痛。
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