...,峻泄夏月积热暑毒之气。此药虽泄而无损于脏腑,乃所以安脏腑也。次以 桂苓甘露散 、 石膏 知母汤 、大、小 柴胡汤 、 人参 柴胡饮 子,量虚实加减而用之。此药皆能治寒热往来,日晡发作,与治 伤寒 ,其法颇同。更不愈者。以 常山散 吐之,无不愈者。 余尝用张长沙汗、下、吐三法,愈疟极多。大忌错作脾寒,用暴热之药治之。纵有愈者,后必发疮疽、下血之病,不死亦危。...
虚实者,有余不足也。有表里之虚实,有气血之虚实,有脏腑之虚实,有阴阳之虚实。 凡外入之病多有余,内出之病多不足。实言邪气实则当泻,虚言正气虚则当补。凡欲察虚实者,为欲知根本之何如,攻补之宜否耳。夫疾病之实,固为可虑,而元气之虚,虑尤甚焉。 故凡诊病者,必当先察元气为主,而后求疾病。若实而误补,随可解救,虚而误攻,不可生矣。然总之虚实之要,莫逃乎脉。如脉之真有...
...会,手太阴之动也,故不象阴为脉应)、气虚(经云∶气虚者无常也。谓膻中气不定也,旧注谓寸脉动无常者非)、尺虚者(行步 然),重虚也( 括《通评虚实论篇》文)。 《难经》曰∶病有虚实,出者为虚,入者为实(从内之外为出,从外之内为入)。言者为虚,不言者为实(言者病而尚能言也,不言者病而不能言也)。缓者为虚,急者为实(缓急以病势言)。脉有虚实,濡者为虚,紧牢者为实(...
...已。虚者眼目昏花,肾经真阴不足;实者暴赤肿疼,肝经风热有余。治虚症宜滋真阴、补气血,所以益其不足;治实症宜散风热、泄火毒,所以损其有余。间有虚实相半之症,则滋肾、 散热 ,兼而用之。夫何眼疾之不瘳哉! 每见世之治目者,不审虚实,不究来历,不按经络,凡遇眼目昏花,直曰热邪熏蒸,误以凉药投之,不知寒凉伤胃,生意不能上升,变成青盲等内障矣。凡遇暴赤肿疼者,直曰火盛...
...∶肺藏魄。调经论曰∶气有余则喘咳上气,不足则息利少气。)肾藏精,精舍志, 肾气虚 则厥,实则胀。(九针论曰∶肾藏精、志也。调经论曰∶肾藏志,志有余则腹胀飧泄,不足则厥。)五脏不安;必审五脏之病形,以知其气之虚实,谨而调之也。(此与前本神原属同篇,彼言情志损伤,此分五脏虚实。故凡五脏有不安者,必审其病形虚实情志所属,乃可随其藏以调之。此总结前章而言其治法也。)
...而下利肠垢者,实也。此里虚之中又有实也。便闭为里实,倘津液内竭,及老弱久病而便闭者,虚也。此里实之中又有虚也。若能审证确当,则可以万全,自无虚实颠倒之患矣。究而论之, 麻黄 为泻,但能泻表之实,不能泻里之实; 桂枝 为补,但能补表之虚,不能补里之虚;承气为泻,但能泻里之实,不能泻表之实;姜、附为补,但能补里之虚,不能补表之虚;调胃为泻,但能泻中焦之实,不能泻...
...虚无汗实,实隐稠密灰红滞,虚平塌烂水浸湿。 [注] 痘出有发热恶寒,身体疼痛者,属表证也,若有汗,则为表虚,无汗,则为表实,表实闭塞,痘毒隐伏难出也,稠密者,痘出稠密也,灰者,痘色灰白也,红者,痘色红赤也,滞者,谓痘稠密,不论灰红,若带滞暗者,皆表毒盛也,若表虚之证,则痘平不起,塌痒无浆也,烂者,痘溃烂也,水浸湿者,痘脓水浸溃,湿而不干也,此辨表证之虚实也。
...为虚无汗实,实隐稠密灰红滞,虚平塌烂水浸湿。 【注】痘出有发热恶寒,身体疼痛者,属表证也。若有汗,则为表虚;无汗,则为表实,表实闭塞,痘毒隐伏难出也。稠密者,痘出稠密也。灰者,痘色灰白也。红者,痘色红赤也。滞者,谓痘稠密。不论灰红,若带滞暗者,皆表毒盛也。若表虚之证,则痘平不起,塌痒无浆也。烂者,痘溃烂也。水浸湿者,痘脓水浸渍,湿而不干也。此辨表证之虚实也。
...已也。 据此散风邪,行滞气,开胃脘三法,亦不过言其大概,固未尽也。至若补住寒邪之说,则大有不通,而且最易惑人,为害不浅。夫既受寒邪,即当辩其虚实,然实者必有实证,本不宜补,不宜补而补之,则随补随甚,即显见也。又何待乎变证?若因脏气受伤者,则无非虚证,即宜温补。盖温可以逐寒邪,补可以健脾肾,脾肾既健,寒邪既去,则无不速愈。何反有补住之理?又何有变证之说?且温补...
...,实则板实根紧硬,虚则倒陷靥收迟。 【注】痘出发热 恶寒 者,表证也;不恶寒恶热者,里证也。硬者,不大便而硬也。痛者,肚腹作痛也。此皆属里热之证。若便秘,则为里实;下利,则为里虚。板实者,痘囊板实不活动也。根紧硬者,根脚紧束,坚硬不松,皆里实证也。倒陷者,痘已出,复陷入于内也。倒靥者,痘正灌浆即收靥也。收迟者,痘已灌浆,日久不靥,皆里虚证也。此辨里之虚实也。
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