...临床经过及处理 第五节 家庭接生及紧急情况处置 第六节 产褥期母体变化及母婴保健 一、产褥期的母体变化 二、产褥期保健 三、新生儿保健 生理产科 第四章 正常妊娠 第一节 受精着床及胎儿发育 一、受精与着床 二、蜕膜形成 三、胎儿发育 第二节 胎儿附属物的形成 一、胎膜 二、胎盘 三、脐带 四、羊水 第三节 妊娠期母体变化 一、生殖器官 二、血液及循环系统 ...
妊娠不够28周，胎儿体重不到1000g，尚未具有独立生活能力，因某种原因使其妊娠中断者，称为 流产 。发生在妊娠12周以前称为早期流产，发生在12周以后称为晚期流产。流产的发生率约为10～18%。流产不仅影响妇女健康，甚至可因急性出血或严重感染而威胁妇女生命。 一、病因 （一）胚胎（或胎儿）因素 1．胚胎发育异常 为早期流产最常见原因， 染色体异常 所致的流...
...发展迅速的一种重要 化合物 ，具有广泛药理作用，尤其因具有刺激宫缩；扩张宫颈内口及溶解 黄体 等作用，而成为较有前途的节育新药。目前应用于 妇产科 的主要是前列腺素F 1 、F 2 及F 2a 三种，前二者较F 2a 强10～40倍，1971年南京用 生物合成 法试制成前列腺素F2a应用于临床，因量少，仅供重点使用。 前列腺素可口服，也可作 羊膜 囊内或囊外...
妊娠28周以后，胎儿及其附属物由母体经产道娩出的过程，称为分娩。孕期满37周至不满42周间分娩者，称为足月产：孕期满28周至不满37周间分娩者，称为 早产 ；孕42周或超过42周分娩者，称为过期产。
...从而减少羊水来源；(二)胎盘变性功能减退，尤其在并发 高血压 、肾炎等情况下，病变可出现更早，影响胎儿发育，导致羊水过少；(三)有人认为， 过期妊娠 胎儿肾小管对抗 利尿 激素敏感性提高，致尿减少；从而导致羊水过少。 羊水过少发生在孕早期，胎膜可与胎体粘连。在中、晚孕期，四周压力可直接作用于胎儿，从而可引起各种不同的畸形。 因羊水少，胎儿生长发育将受到限制，...
...量加压素，供注射用。现已化学合成。 二、药理作用 （一）子宫平滑肌 对子宫平滑肌有选择性兴奋作用，可增强宫缩。在非孕期及早、中孕期作用弱，在妊娠末期尤其在分娩期作用强。雌激素使子宫对催产素的敏感性增加，而孕激素则使之降低。催产素作用迅速，用药后2～3分钟即起作用，但持续时间短，仅20～30分钟，对子宫体的作用比对子宫颈作用强。催产素易被消化液破坏，故口服无效...
...也有经淋巴逆流转移至阴道顶端的可能，故此部位常见复发。 （三）血行转移 偶有经血流转移至肺、胸膜等远处器官者。 四、临床分期 目前多采用国际妇产科联盟（FIGO）1982分期法如下： 0 期：腺瘤样增生或原位癌，组织学所见疑为恶性癌变。 Ⅰ期：癌肿局限于子宫体 Ⅰa期宫腔深度≤8cm Ⅰb期宫腔深度＞8cm 按组织类型可将Ⅰ期再分为4个亚期： G1高度分化腺...
...有利的治疗作用，也可能产生有害的致畸、发育缺陷、脏器功能损害及 溶血 甚至致死作用。其影响主要为药物的性质、剂量、疗程长短、胎儿遗传素质及 妊娠 时间有关。 受精 后17天以内， 细胞 具有潜在的多向性，胎儿胎盘循环尚未建立，此期用药对 胚胎 的影响是“全”或“无”，“全”就是药物损害全部或部分 胚胎细胞 ，致使胚胎早期死亡。“无”是指药物对胚胎不损害或损害...
...长的一个重要因素。 3．慢性 血管 疾病 ：如妊高症影响 子宫 胎盘 血流及其功能，胎儿因长期 缺血 和营养不良，造成宫内发育迟缓。 4． 妊娠 并发症 ：严重 贫血 、 多胎妊娠 、严重 心脏 症、 产前出血 等。 5．其它：环境、孕妇年龄、胎产次等。 （二）胎儿因素 胎儿本身发育缺陷； 胎儿宫内感染 ，如 风疹病毒 、 单纯疱疹病毒 、 巨细胞病毒 、 ...
...停止生长并逐渐萎缩； （二）肌瘤多并发 子宫内膜增生 ； （三） 卵巢颗粒细胞瘤 、卵泡膜细胞瘤（可分泌雌激素）患者常合并子宫肌瘤； （四）妊娠时雌激素水平增高，肌瘤多迅速增大； （五）外源性雌激素可加速肌瘤生长。 二、病理 腹瘤可生长于子宫任何部位，主要由增生的子宫平滑肌细胞及少量纤维结缔组织交叉组成。其周围有一层被压缩的肌纤维所形成的假包膜，手术时易于将...
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