睁眼昏迷应与 昏迷 ，闭锁综合征，功能性不反应状态，脑死亡等鉴别。昏迷患者无睡眠 -醒觉周期，也不能自动睁眼或刺激下睁眼。闭锁综合征见于脑桥基底部病变，患者虽然眼 球不能向两侧转动，不能说话，但实际上意识尚清，能理解问话，而以垂直的眼球运动和瞬 目来表达意识心理活动，与植物状态貌似清醒而毫无意识内容是不同的。功能性不反应状态 是由精神因素所致，对外界环境刺激...
中药处方（一） 【辨证】 肝郁 脾虚 ， 湿热内蕴 。 【治法】 疏肝 理脾， 清热利湿 解毒。 【方名】 抗原汤 。 【组成】 当归 10克， 白芍 30克， 白术 10克， 柴胡 10克， 茯苓 15克， 虎杖 15克， 茵陈 30克， 白花蛇舌草 30克， 甘草 6克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 【出处】钟磊方 肝炎
...常先出现神经精神症状及部分肝脑变性型患者，极易误诊为精神病，也需进行早期试验诊断。 3.肝性脑病Ⅲ、Ⅳ期患者已陷入 意识障碍 ，需与一些其他引起 昏迷 的疾病相鉴别，如脑血管意外、颅脑外伤、 糖尿病酮症酸中毒 、 安眠药中毒 、 酒精中毒 、 尿毒症 、 休克 、脑膜脑炎、 低血糖 昏迷等相鉴别。 4.还需与 肝豆状核变性 、酒精性脑病、低钠综合征等相鉴别。
(一) 昏迷 伴有神经系统 定位体征 。 脑出血 、 脑梗死 、脑外伤、脑肿瘤、 脑脓肿 、脑炎、脑寄生虫、病及 脑疝 等。 (二)昏迷伴有 脑膜刺激征 。 各种细菌病毒真菌引起的 脑膜炎 ，全身感染引起的虚性脑膜炎，脑出血脑外伤等。血液进入蛛网膜下腔，脑肿瘤、脑 脓肿 、脑炎等侵及蛛网膜下腔，以及蛛网膜下腔，出血 颅内静脉血栓形成 高颅压等。 (三)全身疾...
中枢神经抑制药诱发昏迷 是 垂体危象与垂体卒中 危象的类型之一，即 垂体前叶 功能减退时， 肾上腺皮质激素 和 甲状腺激素 缺乏，机体 应激 能力下降，在 感染 、 呕吐 、 腹泻 、 脱水 、寒冷、 饥饿 等情况下及应用 安眠药 或麻醉剂而诱发危象。 垂体 肿瘤 突发瘤 内出血 、梗塞、 坏死 ，致瘤体膨大，引起的急性 神经内分泌 病变称 垂体卒中 。 中...
(一) 低血糖性昏迷 其原因可能是自发性的，即由于进食过少或不进食，特别是在有感染时易于发生;或是胰岛素所诱发的(作胰岛素耐量试验或使用胰岛素治疗 食欲不振 )，或因高糖饮食或注射大量 葡萄 糖后，引起内源性胰岛素分泌而致 低血糖 。本病患者由于氢 皮质素不足 ，肝糖元贮存减少，生长激素减少，对胰岛素的敏感性增加，加之甲状腺功能不足，肠道对 葡萄 糖的吸收减...
垂体前叶功能减退性危象患者对镇静、麻醉剂甚为敏感，一般常用的荆量即可使患者陷入长时期的 昏睡 以至 昏迷 。
1.许多不同的行为状态可以表现出类似于 昏迷 或与昏迷相混淆，而且，开初是昏迷的病人在长短不一的时间后可逐渐发展为这些状态中的某一种。一旦病人出现睡眠-觉醒周期，真正的昏迷就不再存在。这些状态与真性昏迷的鉴别，对使用恰当的治疗及判定预后是重要的。 (1)闭锁综合征：闭锁综合征(locked–in syndrome)又称失传出状态(deafferented s...
...上病人体检可以出现喘鸣，并可听到细湿罗音。 典型的X线表现常有诊断价值，包括三种变化：①与肺叶或段无关的渗出阴影，主要分布在两肺外侧，呈进展性；②使用肾上腺皮质激素后渗出灶迅速吸收；③随着临床症状的反复渗出亦反复出现。 肺功能检查常呈限制性通气功能障碍伴弥散障碍和 低氧血症 。外周血嗜酸粒细胞比例在10％～40％之间，血沉显著增快可达100mm/h，支气管肺...
1.分类 为确定 意识障碍 的程度，1974年Teasdale和Jennelt制订出Glasgow 昏迷 量表(Glasgow’s Coma Scale，GCS)现仍在沿用，见表2。 量表最高分是15分，最低分是3分，分数愈高，意识状态越好，量表简单易行，比较实用，但老年人 反应迟钝 ，常得低分。 2.表现及分级 昏迷属严重的意识障碍，按其程度一般分为3级，...
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