桡尺 远端 关节 有纵横两个腔隙。其纵形腔隙由 尺骨下端 的 环状关节面 与桡骨下端的 尺骨 切迹相对而成, 关节囊 较紧, 关节腔 狭窄,其上有桡尺 韧带 加固,为 车轴关节 ;其横形间隙位于三角 软骨 与 尺骨头 远端之间(三角软骨位于 桡骨 远端尺骨切迹与桡骨远侧 关节面 之间,附着于 尺骨茎突 基底与腕部 尺侧副韧带 相连,桡尺远端关节掌背关节囊、韧...
膝关节的股骨两髁与胫骨平分之间,两侧各有一个圆弧形软骨,即半月板,或称半月软骨。 膝关节半月板损伤 也称膝关节半月软骨损伤。其发生必须有四个因素:即膝的半屈、内收外展、挤压和旋转。如当膝关节处于半屈状态时,突然将膝关节伸直并伴有旋转,重力在受挤压的软骨上研磨,半月软骨即发生破裂。所以 半月板损伤 多见于运动员、矿工和搬运工等。 受伤后,膝关节有 剧痛 , 关...
盘状半月板呈较厚的盘状,易受损伤,常为两侧性。主要症状为关节活动时常发出明显清脆的弹响声。关节活动时外侧半月板处可摸到包块,并有压痛。 半月板损伤 后粘液性变可产生半月板 囊肿 ,症状与半月板损伤相似,局部有明显包块,伸膝时包块较明显。
诊断 1.临床表现 如前述的临床症状与局部体征。 2.局部封闭试验 以1%普鲁卡因5~10ml,用心内注射针注入到病变小关节周围,如果在10min后腰痛症状减轻或消失,则为阳性,有助于对本病的诊断。 3.影像学所见 依据X线平片、体层摄片或CT片的表现协助诊断。
西医治疗 1.非手术治疗 (1)手法复位:可应用旋转复位或斜扳等方法进行小关节半脱位的整复。 (2)卧床休息:急性期或手法复位后应当卧床休息1~3周。 (3)理疗:可选用超短波、微波、频谱等多种物理治疗。 (4)局部保护:配戴腰围或支架。 (5)腰背肌锻炼:为增强骶棘肌,可采用“飞燕式”方法训练,每次50下,每天3次。锻炼时,患者俯卧于木板床,双手置于臀部,...
...腰痛:为持续性 钝痛 或酸痛,活动后加重。急性发作时,腰部可僵直,一般无腰部活动障碍。 (2)根性症状:当神经根受到刺激时,可发生 下肢放射痛 ,牵涉范围比较局限,疼痛并不完全按照神经根分布区域扩散。 2.体征 小关节处有固定性压痛,压痛点深在,有叩击痛及传导痛。急性发作时,腰椎生理弯曲可消失,腰椎棘突排列不齐,患椎棘突间距离增大,在此处加压,可出现一凹陷。
西医治疗 本病根据不同的时期,可给予不同的治疗: 1.急性期:如关节有明显积液(或积血),应在严格无菌操作下抽出积液;如关节有“交锁”,应用手法解除“交锁”,然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型 石膏 固定膝关节于伸直位4周。 石膏 要妥为塑型,病人可带石膏下地行走。在固定期间和去除固定后,都要积极锻炼股四头肌,以防 肌肉萎缩 。 2.慢性期:如经非手术治疗...
诊断 对 半月板损伤 的诊断,主要依据病史及临床检查,多数病人有外伤史,患侧关节间隙有固定性疼痛及压能,结合各项检查综合分析,多数能作出正确诊断。对严重 创伤 患者,要注意检查有无合并侧副韧带和 十字韧带损伤 。对晚期病例,要注意检查是否有继发 创伤性关节炎 。 关于本病的诊断主要可以归纳为以下几个要点: 1、受伤史:多数患者都有较确切的外伤史。 2、疼痛:...
腕部结构复杂,关节多,骨块多,韧带多,有丰富的血管、肌腱、神经。由于手腕活动度大,常用力,所以损伤的机会也较大。 【概述】 腕部结构复杂,关节多,骨块多,韧带多,有丰富的血管、肌腱、神经。由于手腕活动度大,常用力,所以损伤的机会也较大。腕部损伤大多由直接或间接暴力引起,亦有因腕关节长期反复操劳积累或超负荷过度劳累而引起,受直接或间接暴力撞击的必须排除腕骨骨折...
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