肺病 咳嗽 有痰声,有声无痰咳之名,有痰无声谓之嗽,为病寒热食与风。 [注] 病机式要云:咳嗽谓有声有痰,因肺气受伤,动乎 脾湿 而然也,咳谓无痰而有声,肺气伤而不清也,嗽谓无声而有痰,脾湿动而为痰也,二者虽俱属肺病,然又有肺寒肺热之分,食积风寒之别,医者宜详辨之。
1。大瘕小肠大肠泻,肠癖滞下古痢名,外因风暑湿蒸气,内因不谨饮食生。 白痢 伤气赤伤血,寒虚微痛热窘疼,实坠粪前虚坠后,湿热寒虚初久称。 【注】大瘕泻者, 里急后重 ,数至圊而不能便,茎中痛也。小肠泻者,溲涩而便脓血,少 腹痛 也。大肠泻者,食己窘迫,大便色白,肠呜切痛也。肠癖者,饮食不节,起居不时,阴受之,则入五脏,??胀闭塞,下为飧泻,久为肠癖,腹痛下血
7。产后痢名产子痢,饮食生冷暑寒干, 里急后重 有余病,日久滑脱不足看。赤黄稠粘多是热,清彻鸭溏定属寒,寒热温清调补涩,虚实新久要详参。 【注】产后痢者,名产子痢。多因饮食不调, 贪食 生冷,或起居不慎,冲寒受暑所致。若腹中??痛,里急后重者,属有余之证;若日久虚寒滑脱者,属不足之证。痢色黄赤稠粘,多属于热;清稀澄彻如鸭粪,则属于寒。治之之法:热者清之,寒者
栝蒌薤白白酒汤 栝蒌薤白半夏汤 1。 栝蒌 薤白 白酒 汤,胸痹胸 背痛 难当, 喘息 短气时咳唾,难卧仍加 半夏 良。 【注】栝蒌 薤白 白酒汤,即 栝蒌实 ,小根菜,水 白酒煎 也。 颠倒木金散 2。 胸痛 气血热饮痰,颠倒木金血气安,饮热大陷小陷治,顽痰须用 控涎丹 。 【注】胸痛之证,须分属气,属血,属热饮,属老痰。颠倒木金散,即 木香 , 郁金 也
痰因津液不四布,阴盛为饮阳盛痰,稠粘黄色为燥热,清稀色自乃湿寒。 [注] 痰者,水谷所化之津液不能四布,留于胸中而成者也,多因饮食无节,或乳食过食厚味,脾胃不能运化而生,若阴气素盛,则化而为饮,阳气素盛,则化而为痰,稠粘黄色,涩滞难出,谓之燥痰,清稀色白,滑而易出,谓之湿痰,二者或宜清润,或宜通利,治各不同也。
水肿 俱属脾肺经,肺喘脾胀要分明,上肿属风宜汗散,下肿属湿利冰灵,通身肿者兼汗利,喘则逐饮胀则攻,再辨阳水与阴水,攻泻温补贵变通。 [注] 小儿水肿,皆因水停于脾肺二经,水停胸中则喘,水停膈中则胀,其间所肿部位,不可不察,如肿在腰以上者,属风,法宜发汗,肿在腰以下者,属湿,法宜利水,有通身上下皆肿者,系风湿两伤,法宜汗利兼施,肿而喘不得卧,宜逐肺饮,肿而胀满
32。寒热往来递更换,乍寒乍热时热寒,寒热似疟按时发,壮热憎寒热 畏寒 。 【注】产后寒热,名既不同,其证亦异,当先明辨之。如曰寒热往来者,谓寒去热来,热去寒来,递相更换也。曰乍寒乍热者,谓有时寒有时热,寒热无定时也。曰寒热似疟者,谓或先寒后热,或先热后寒,一定不移,至其时而始作也。曰壮热憎寒者,谓其身既壮热,而复时时畏寒也。 33。往来寒热阴阳格,时热时寒
1。腰痛肾虚风寒湿, 痰饮 气滞与血瘀,湿热闪挫凡九种,面忽红黑定难医。 【注】腰痛之证,其因不同,有肾虚,有风,有寒,有湿,有痰饮,有气滞,有血瘀,有湿热,有闪挫,凡患腰痛极甚,而面色忽红忽黑,是为心肾交争,难治之证也。 安肾丸 (腰痛治法) 2。腰痛悠悠虚不举,寄生青蛾 安肾丸 ,胡芦骨脂川拣续,桃杏茴苓川药盐。 【注】寄生,谓 独活寄生汤 。 青娥丸
痢疾 暑热生冷成,伤气为自伤血红,后重裹急腹窘痛,寒热时痢噤口名。 [注] 痢之为证,多因外受暑热,因伤生冷而成,伤于气者色多白,以肺与大肠为表裹也,伤于血者色多赤,以心与小肠为表裹也,里急者腹窘痛也,后重者频下坠也,又有寒痢热痢时痢 噤口痢 之别,医者须详察之。
1。阴盛为饮阳盛痰,稠浊是热沫清寒,燥少粘连咯不易,湿多易出风掉胘,膈满 呕吐 为伏饮,支饮喘咳肿卧难,饮流四肢 身痛 溢,嗽引胁痛谓之悬, 痰饮 素盛今暴瘦,漉漉声水走肠间,饮留肺胸喘短渴,在心下悸背心寒。 【注】饮则清稀,故为阴盛。痰则稠浊,故为阳盛。稠浊,是热痰属心也。沫清,是寒痰属肾也。少而粘连咯不易出,是燥痰属肺也。多而易出,是湿痰属脾也。搐搦 眩
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