弥慢性肺间质纤维化是由多种原因引起的肺间质的炎症性疾病，病变主要累及肺间质，也可累及肺泡上皮细胞及肺血管。病因有的明确，有的未明。 1. 环境因素：有吸入无机粉尘如石棉、煤 ; 有机粉尘如霉草尘、棉尘;还有烟尘、二氧化硫等有毒气体的吸入。 2. 病毒、细菌、真菌、寄生虫等引起的 反复感染 ，常为此病急性发作的诱因，又是病情加重的条件。 3. 药物影响及放射性...
1．肺的 血管 肺有两组血循环管道，即 肺循环 和 支气管 循环。 （1）肺循环：肺循环是肺的功能性血循环。 肺动脉 为 弹性动脉 ，它从 肺门 入肺后不断分支，与支气管的各级分支伴行，直至 肺泡隔 内形成密集的毛 血管网 （图14-17）。在 肺泡 处进行 气体交换 后， 毛细血管 汇集成 小静脉 ，行于 肺小叶 间 结缔组织 内而不与肺动脉的分支伴行。小...
（一） 叩诊 的方法与顺序 叩诊时病人宜采取坐位或仰位。解开衣服， 肌肉 放松， 呼吸 均匀。检查前胸时， 胸部 前挺；检查 背部 时，病人头向前略垂，躯干稍向前弯，两肩自然下垂，两手置于膝上，必要时两手抱对侧肩部或肘部，以使背部平坦。 叩诊顺序应先胸后背，自上而下，左右对比，即由 肺尖 部向下，沿肋间由前向后进行叩诊，注意辨别轻微叩诊音的变化。叩诊前胸及两...
肺水肿 及肺脏内血管与组织之间液体交换功能紊乱所致的肺含水量增加的病理状态，不论何种病因所致的肺 水肿 ，其呼吸病理生理大体相同，即液体在肺脏内储留和气体交换发生障碍，肺顺应性下降，通气／血流比例失调，导致 低氧血症 。临床表现为突然起病、 呼吸困难 、发组、频繁 咳嗽 、咯大量泡沫样痰，双肺有弥漫性湿暖音，X线表现呈两肺蝶形片状模糊阴影。肺水肿可严重影响呼...
弥散量的大小，取决于膜两侧气体分压差、弥散面积、距离、时间、气体分子量及其在弥散介质中的溶解度。 肺气肿 及其他肺组织病变，弥漫性 肺间质纤维化 等疾病时可引起弥散功能降低。临床上当肺部病变产生弥散功能障碍时，常同时有明显的通气/血流比例失调，其后果均导致缺氧。
一、X线检查：胸廓扩张，肋间隙增宽，肋骨平行，活动减弱，膈降低且变平，两肺野的透亮度增加。 二、心电图检查：一般无异常，有时可呈低电压。 三、呼吸功能检查：对诊断 阻塞性肺气肿 有重要意义。 四、血液气体分析：如出现明显缺氧二氧化碳滞留时，则动脉血氧分压(PaO2)降低，二氧化碳分压(PaCO2)升高，并可出现失代偿性 呼吸性酸中毒 ，pH值降低。 五、血液...
诊断：X线胸片上肺纹理增多
症状 三尖瓣闭锁 病人生存期长短与肺血流量有密切关系。肺血流量接近正常者，生存期最长可达8年以上; 肺血流量很多 者，出生后一般仅能生存3个月;肺血流少于正常者则出生后生存期居于前述两种情况之间。Keith等报道三尖瓣闭锁病人50%可生存到6个月，33%生存到1岁，仅10%可生存至10岁。 房间隔通道小 的病例，临床上呈现体循环静脉 充血 ， 颈静脉怒张 ，...
三尖瓣闭锁 病人生存期长短与肺血流量有密切关系。肺血流量接近正常者，生存期最长可达8年以上;肺血流量很多者，出生后一般仅能生存3个月.三尖瓣闭锁是一种 紫绀 型 先天性心脏病 ，发病率约占先天性心脏病的1～5%。在紫绀型先天性心脏病中继 法乐四联症 和 大动脉错位 后居第三位。主要病理改变是三尖瓣闭锁或三尖瓣口缺失，卵圆孔未闭或 房间隔缺损 ，二尖瓣和左 心...
须与下列疾病鉴别： 1. 支气管扩张 多见于儿童或青年期发病，常继发于 麻疹 、 肺炎 或 百日咳 后，并有 咳嗽 、 咳痰 反复发作的病史，合并感染时痰量增多，并呈脓性或伴有 发热 。病程中常反复 咯血 。在肺下部周围常可闻及不易消散的 湿啰音 。晚期重症患者每出现杵状指(趾)。胸片上可见双肺下野纹理粗乱或呈卷发状。支气管碘油造影或薄层高分辨CT(HRCT...
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