...显微镜下多血管炎起病急缓不一。MPA可呈急性起病表现为急进性肾小球肾炎、肺出血和咯血,有些也可非常隐匿起病数年,以间断紫癜、轻度肾脏损害、间歇性咯血等为表现。典型病例多具有皮肤-肺-肾的临床表现。表1比较了北京协和医院的MPA患者与国外...
...肺出血。 典型病例诊断不难,若临床表现不典型,皮肤紫癜未出现时,容易误诊为其他疾病,需与原发性血小板减少性紫癜、风湿性关节炎、外科急腹症等鉴别。...
...异常,如IgA及大分子(多聚)IgA增高,二者患者扁桃体淋巴组织中产生IgA浆细胞/IgG浆细胞比值均上升。过敏性紫癜肾炎属于系统性血管炎,也是一种继发性IgA肾病,其在病理上与IgA肾病都以系膜病变为主,都伴有新月体形成和肾小球硬化,特别...
...性紫癜是一种常见的以全身性血管炎为主的变态反应性疾病,多见于7岁—14岁的学龄儿童。发病有明显的季节性,以冬春季发病多,夏季少见。一般预后较好,但易反复,并且约有半数病儿发病后2周—4周并发紫癜性,的确是一种非常棘手的疾病。 过敏性紫癜由...
...萎缩性瘢痕。多种损害常同时存在,但以紫癜、结节、坏死和溃疡为特征。皮疹好发于小腿、踝部及上肢等处,呈对称分布,也可累及躯干。自觉疼痛或烧灼感。部分患者可伴内脏受累,如肾脏、胃肠、神经系统等,称为变应性皮肤-系统性血管炎。 根据病史、临床表现及...
...血管过敏性炎症需要做如下鉴别。 变应性皮肤血管炎(allergic cutaneous vasculitis)是一种主要累及真皮浅层小血管及毛细血管的过敏性、炎症性皮肤病,皮损多形性,病程慢性,常反复发作。 结节性红斑(erythema ...
...紫癜(purpura)是皮肤和粘膜出血后颜色改变的总称,临床表现为出血点、紫癜和瘀斑,一般不高出皮肤表面,性紫癜可稍隆起,开始为紫红色,压不褪色,以后逐渐变浅,两周左右可变黄而消退。 过敏性紫癜患者极易受外界环境影响而加重,因此在日常生活...
...部分患者发病前可有上呼吸道感染症状,如发热、食欲减退等,小儿多见,多数患者无前驱症状。 1.皮肤紫癜 为最常见的表现,以紫癜为主,多先发于下肢、臀部,踝关节部位最明显。病变常略高出皮面,多对称分布,分批出现,反复发作,病情重者可融合成瘀斑...
...儿童性紫癜是过敏性紫癜的主要并发症之一,也是一种临床常见难治疾疾。临床往往以血尿、程度不同的蛋白尿为其主要表现。根据典型的皮肤紫癜、胃肠道症状、关节表现及肾实质受累的尿改变症状(程度不同的血尿、蛋白尿)做出临床诊断并不难。古代文献无紫癜之...
...Bowel Disease)和银屑病以及血管炎综合征(过敏性紫癜、血清病、川崎病)合并关节炎相鉴别。 强直性脊柱炎早期难以与少关节Ⅱ型JRA鉴别,在于强直性脊柱炎早期虽有腰、骶部疼痛但普通检查无法早期诊断骶髋关节炎,近年采用磁共振(MRI)技术...
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