...点可做为诊断本病的依据。 一、临床表现有长期 发热 、盗汗、腹痛、腹泻（或便秘）的青壮年患者。 二、肺结核或其它肠外结核患者原病灶已好转，但消化道症状和结核毒血症状反见加重者。 三、右下腹肿块伴压痛，或出现原因不明的不完全性肠梗阻表现者。 四、胃肠X线检查回盲部有激惹、钡剂充盈缺损或狭窄征象者。 对于疑有肠结核的患者，在初步排除相关的疾病后，仍难确诊时，可给...
...5000道尔顿的多肽，已经发现40多种，氨基酸顺序清楚且研究较多的有24种。近年脑肠肽概念的提出，以及肽能神经元和神经纤维在中枢、植物神经和消化系内源性神经中的广泛存在，不仅对胃肠激素的中枢作用有了了解，还对从中枢到组织细胞水平对激素和神经的相互关系有了崭新的认识。胃肠激素具有内分泌（endocrine）、旁分泌（paracrine）、神经分泌（neuroc...
...要有： （一）制造 胆汁 胆汁由肝细胞分泌，其量决定于分泌入毛细胆管中的胆汁酸量；而毛细胆管及胆管本身也能制造少量胆汁。胆汁中的胆盐对脂肪的消化吸收有重要作用。结合胆盐不仅乳化脂肪成为小颗粒，而且对中性脂肪的水解产物的转运和渗透入肠粘膜过程也有特殊作用。此外，结合胆盐可加强胰脂肪酶的水解作用，还有促进脂肪酸在肠粘膜细胞内再酯化作用。 胆盐的合成及胆汁酸的肠肝...
急性胰腺炎 是一种常见的疾病，乃胰酶消化自身胰腺及其周围组织所引起的化学性炎症，临床症状轻重不一，轻者有胰腺 水肿 ，表现为 腹痛 、 恶心 、 呕吐 等。重者胰腺发生坏死或出血，可出现 休克 和 腹膜炎 ，病情凶险，死亡率高。本病好发年龄为20－50岁，女性较男性多见。 【病因及发病机理】 急性胰腺炎的病因很多，其发病机理也有争论。目前认为中心环节是胰腺消...
...蛔虫感染者，大量感染而引起疾病称蛔虫病。 肠道蛔虫 常引起反复发作的上腹部或脐周 腹痛 。由于虫体的机械性刺激及其分泌的毒物和代谢产物可引起消化道功能紊乱和 异性蛋白反应 ，如 纳差 、 恶心 、 呕吐 、 腹泻 和 荨麻 疹。儿童严重感染者，可引起 营养不良 ，精神不安， 失眠 、 磨牙 、 夜惊 等。 图2－9－1 蛔虫发育过程与传播 肠内蛔虫一般处于安...
...蛔虫感染者，大量感染而引起疾病称蛔虫病。 肠道蛔虫 常引起反复发作的上腹部或脐周 腹痛 。由于虫体的机械性刺激及其分泌的毒物和代谢产物可引起消化道功能紊乱和 异性蛋白反应 ，如 纳差 、 恶心 、 呕吐 、 腹泻 和 荨麻 疹。儿童严重感染者，可引起 营养不良 ，精神不安， 失眠 、 磨牙 、 夜惊 等。 图2－9－1 蛔虫发育过程与传播 肠内蛔虫一般处于安...
...，诊断为 食物中毒 。 【鉴别诊断】 一、 急性腐蚀性胃炎 有服强酸（硫酸、盐酸、硝酸）、强碱（氢氧化钠、氢氧化钾）或来苏尔等历史。服后引起消化道灼伤、出现口腔、咽喉、胸骨后及上腹部 剧烈疼痛 ，伴吞咽疼痛，咽下困难，频繁恶心、呕吐。严重者可 呕血 ，呕出带血的粘膜腐片，可发生 虚脱 、休克或引起食管、胃穿孔的症状，口腔、咽喉可出现接触处的炎症，充血、水肿、...
...等症状严重地影响劳动和生活，但患者一般情况良好，无体重减轻。 【诊断及鉴别诊断】 患者除有 上腹不适 、腹痛、 嗳气 、恶心、便秘或腹泻等 消化不良 症状外，且有植物神经不平衡的表现，如心悸、失眠等，特别是症状常随情绪变化而波动，暗示治疗而缓解，提示本症的可能性。进一步胃肠道X线检查，显示整个胃肠道的运动加速，结肠袋加深，张力增强，有时因结肠痉挛，降结肠以下...
...淡漠 、相对 缓脉 、血清widal及反应及血培养阳性。 三、与腹痛为主要症状的疾病鉴别 应注意与克隆病、 慢性胆囊炎 、 慢性阑尾炎 、 消化性溃疡 、 异位妊娠 等疾病鉴别。合并有肠梗阻、穿孔及腹膜炎时，应与其它原因引起的急腹症鉴别。 四、与腹块为主要体征的疾病鉴别 本病有时与 卵巢囊肿 、 结肠癌 、 卵巢癌 等恶性肿瘤相混淆，应注意鉴别。 【治疗】 ...
近二、三十年来，由于细胞生物学、分子生物学、生物化学、内分泌学、免疫学、酶学等的空前进展，以及许多新尖精细技术的建立，使消化系统疾病的病理、病因、发病机理，诊断、防治等方面取得了很大的成就，现在的消化病学已是内科学中一门日臻完善的分支学科。 消化系疾病与全身性疾病关系密切。消化系疾病可有消化道外其它系统或全身表现，甚至在某个时期内会掩盖本系统的基本症状，另一...
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