大多数 疾病 的 发病率 或 死亡率 与人口的年龄、性别构成有密切关系。所以,对年龄、性别或某种构成不同的人群的粗率,不应直接比较。分性别、年龄的专率虽可以直接比较,但分组多,不能概括全人群的情况。为了能用一个单一的、概括性的指标进行比较,而又不受被比较人群某种构成不同的影响,可以采用调整(adjustment)又称标准化(standardization)方...
...放在后一步,第一步为阴性时,则下一步可省去,从而可达到节省费用、减少损伤的目的。对那些少见病、 病死率 高的病或一旦检出后能明显改善预后的 疾病 ,则第一步可以用灵敏度高的方法,可以减少漏诊。第二步再用特异度高的方法。 此种联合试验,如有A、B两种试验,则: 联合灵敏度(系)=A灵敏度×B灵敏度 (式5-22) 联合特异度(系)=A特异度+[(1-A特异度)...
流行病学 近年来发展很快,不仅表现在研究范围的扩大,在研究方法上也有很大的发展。 一、研究范围的发展 (一)从 传染病 研究扩大到一切 疾病 流行病学早期限于研究传染病,后来扩大到非传染病和一切疾病。即不单是研究预防 麻疹 、 百日咳 、 破伤风 等传染病,而且也研究预防先天性 畸形 、 精神病 、 糖尿病 、心、 脑血管病 、 肿瘤 、公害病等。 (二)从...
(一) 混杂偏倚 根据专业知识事先找出可能存在的混杂因素,在设计时注意去掉这些混杂因素。混杂出现在两组分配不均匀的情况,因此,尽量做到齐同对比以防止混杂因素的作用。 在资料分析阶段显现出来的混杂偏倚,可以按前节所述的方法加以纠正,如分层分析,也可用 多元回归 分析及标准化等方法加以处理,以识别混杂因素的影响。 (二)选择偏倚及衡量(测量)偏倚 这些偏倚是在科...
病因是个重要问题,实验医学、临床医学、流行病学均应用自己的方法对病因进行探讨。这三大方法各有所长、各有特点,紧密协作,才易于探讨病因。 流行病学探讨病因是从群体水平,用疾病在人群中分布的资料进行现场观察及现场实验,最接近于人群的实际情况。因此,对疾病病因的研究在很大程度上取决于流行病学研究。流行病学可为临床及实验研究提供病因线索,而实验医学及临床医学对病因的...
流行病学 研究方法大致可分为如下类别。 (一)观察法 由于 流行病学 是人群中进行研究,所以研究者实际上不能或不能全部掌握或控制所研究对象发生的条件,因此,观察法(observational method)就是很重要的方法。 1.描述性研究(descriptivestudy)描述性研究又叫描述 流行病学 (descriptive epi-demiology)...
...出我国的《院内感染分类诊断标准》。主要依据临床资料、实验室检查及其他检查和临床医生判断。在进行诊断时应注意以下几点: 1.对于有明确潜伏期的疾病,自入院第一天算起,超过平均潜伏期后所发生的感染即为医院感染。 2.对于无明确潜伏期的疾病,发生在入院48小时后的感染即为医院感染。 3.若病 人发 生感染直接与上次住院有关,亦为医院感染。 4.在原有医院感染的基础...
流行病学(epidemiology)在历史上是研究疾病流行的科学,即是研究在人群中发生某种疾病病例数上升的情况及其原因和如何控制的科学。由于传染病和非传染病都可以有大量发病,这些大量发生的疾病都是流行病学研究的对象。但是,传染病的流行(瘟疫)危害更严重,因此,早期的流行病学是以研究传染病的发生与流行规律为主,并且形成了较系统的理论。随着多种传染病的流行逐渐被...
以上分别叙述了疾病的地区、时间、人群的分布。实际工作中,对一个病的描述往往是综合进行的。只有综合描述,才能获得有关病因线索和丰富的流行因素信息。其常见的描述形式如下。 (一)地区和年龄或时间分布的综合 40~50年代,我国对 黑热病 调查研究中发现,黑热病分布在长江以北,波及14个省、自治区。但各地患者年龄分布有显着差别。如江苏省10岁以下者占33.9%,1...
传染病的流行既是生物现象,也是社会现象。只有在一定的社会因素和自然因素的影响下,流行过程才能发生与发展。而传染病的控制、预防和消灭也离不开这两类因素的作用。这两类因素是通过作用于传染源、传播途径及易感人群而影响到流行过程。 (一)自然因素对流行过程的影响 影响传染病流行过程的自然因素很多,其中最明显的是气候因素与地理因素。 气候因素不仅对人群活动、动物宿主和...
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