本经 沙参 主血积、惊气、除寒热。血积二字，惟徐氏最为得解，云 沙参 为肺家气分中理血之药，色白体轻，疏通而不燥，润泽而不滞，血阻于肺者，非此不能清之。曰理血，曰血阻，曰清之，恰合沙参治血之分际。与 桃仁 为肺药而主 瘀血 之闭者，大有不同。热伤其气，斯气阻而血亦阻，心以扰乱而有惊气，营卫愆其度而有寒热，非甚重之证，故得以沙参主之。别沙参生于沙碛而气微寒，色
考仲圣 文蛤散 、 文蛤汤 ，渴不用 栝蒌 之属，有表邪不用 桂枝 之属，而独用 文蛤 ，几莫明其故。迨即所治之三证细究之，而后知宜 文蛤 不宜他药者，固自有至精至切之义焉。蛤者雀所化，具自外飞入水之概。壳有文彩，又其精气所注。用在壳而味咸，则为由表以入里；气寒性燥，则能清热而胜湿。其清里热，只清上焦心肺之热；以咸平无深入之能，气复走表，又分其势也。活人书治
黄芩 主少阳之经热， 竹茹 主少阳之腑热， 龙胆 则主由少阳入厥阴之热。其味苦中有涩，苦主发，涩主收，即发即收，其用在少阳者少，在厥阴者多，故用 龙胆 者皆取其泻肝。凡肝之热，有本脏挟胆而热者，有为胆所侵侮而热者。龙胆治胆侮肝之热，能内极于骨间，谓之治肝
半夏 味辛气平，辛则开结，平则降逆，为治 呕吐 胸满之要药。呕吐胸满者，少阳证也，故 小柴胡汤 不能缺此。推之治心痞、治 腹胀 、治咳、治咽喉不利，一皆开结降逆之功。要其所以用 半夏 者，率以 二陈汤 能润大便， 半硫丸 能治虚秘冷秘，谓润而非燥，究亦何尝不燥也，遇津亏无湿之人投之，立贻祸殃。惟仲圣取其长而弃其短，胃反为脾伤不磨，非有滞浊，乃佐之以 人参 ，
楝实 苦入心，酸入肝，寒入肾，为心肝肾三经之药。苦寒清热下行而酸复迫之，故导上中之热，由 小便 水道而出，其势甚捷。 本经主温疾 伤寒 大热烦狂。温疾伤寒即温病，大热而至烦狂，是热无所泄，缓则生变，故以此亟泄其热，非谓温病可全恃楝实也。 心痛 腹痛 之为 热痛 者，用之靡不奏效。即牙宣出血不止，以楝实末裹塞齿龈即止。其导热下行之速，真有可立待者矣。 疝有热有
邹氏云∶人身灵明，犹火蓄石中；人身躯体，犹石能蓄火。假使躯体为寒水所蒙，灵明为痰涎所壅；则运动不周，视听不协。外之不化，由于内之不出。惟 菖蒲 生水石间，而辛温芳烈，有阳毕达，有阴悉布，故凡水液混浊为神明之翳者悉主之。疏极精审，准是以用菖蒲，始菖蒲用以开心孔发音声甚效，然须审定病之宜辛温者。王孟英昌阳 泻心汤 ，以菖蒲偶 竹茹 枇杷叶 等味亦妙。内用仲圣 泻
大黄 泄血闭而下热， 葶苈 泄气闭而逐水。凡 水气 坚留一处有碍肺降者， 葶苈 悉主之。惟泄肺 甘遂 味苦甘，所治在中与下，能利水谷之道，故治留饮宿食，葶苈味苦辛，所治在上与表，但利水道，故主结气饮食寒热。试以 大陷胸汤丸 证之， 大黄 荡实涤热，上中下咸到，性极峻厉，故汤丸皆以为君，为陷胸之主药。 陷胸汤 加 芒硝 甘遂 ，而一则煮一两沸，一则内末者，以二
少阴之热，上为 咽痛 ，以少阴同气之物而留连于上以除热，非 猪肤 莫任。故医家多用此取效，而仲圣 猪肤汤 实开其先，今试以鄙说备一解焉。下利、咽痛、心烦，皆少阴病，惟胸满疑涉少阳，不知少阴脉之支别，从肺出络心注胸中。下利既泄其肾阴，其虚阳之上乘者，遂得因中土无权，纷扰于经气所到之处，而致咽痛与胸满心烦。以其虚而非实，故胸满不至于痛，不必用攻陷之剂。此时伏邪初
蜂蜜 生性凉能清热，熟性温能补中。甘而和故 解毒 ，甘而滑故润燥，甘缓可以去急，故止心腹肌肉 疮疡 诸痛，甘润可以泄泽养正，故通三焦除众病和百药。 仲圣以 蜜煎 导通大便，蜜当为下利之所忌矣。然下利有用之者，一为 猪肤汤 ，少阴伏邪内发，阴下泄而阳上乘，致下利 咽痛 胸满心烦，液伤而脾亦困矣。以 猪肤 从阳引阴而平邪热，阳不至上乘矣。 白粉 扶脾而止利，阴不
犀角 一物，或谓胃药，或谓心药，或谓性升，或谓性降，或谓取汗最捷，或谓治血与经旨不合。夫毒物入土即化，牛属土而 犀角 黑中有黄花，黄中有黑花，虽水畜未尝不秉土德，谓为胃药无愧。释名∶心纤也，所识纤微无不贯也。犀角中有白星彻端，夜视光明，谓为心药无愧。其角长而且锐，空而通气气味苦酸而兼咸寒，故能至极上极下，亦能至极内极外，其实非升非降，不发汗，不逐实，心胃药而
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