诊断 (1)可有急性化脓性感染病史。 (2)局部红肿疼痛且有波动感,试穿有脓液。 (3)全身症状有 发热 、 乏力 等。 (4)白细胞计数增高。 (5)深部脓肿经B超检查可呈液性暗区。 鉴别 主要分清脓肿的部位。
咽后脓肿 (retropharyngeal abscess)为 咽后间隙 淋巴结 的化脓性病变。多见于3岁以下儿童,其中半数以上发生在周岁以内。 咽后壁脓肿 咽后间隙为一潜在间隙,上起颅底 枕骨 部,下连 后纵隔 ,前为 颊咽筋膜 ,后为椎前 筋膜 。下部齐3~4 颈椎 平面,相互粘着,故 脓肿 极少下延入胸腔后纵隔;两侧与 咽旁间隙 有不完整的筋膜相隔,故...
脓液被包围在肠管, 肠系膜 与网膜之间,可形成单个或多个大小不等之 脓肿 ,由于脓肿周围有较广泛之粘连,常伴发不同程度的 粘连性肠梗阻 、如脓肿穿入肠管或 膀胱 ,则形成内瘘,脓液即随大小便排出。临床上可表现有 驰张热 ,腹张、或不完全性 肠梗阻 、有时可扪及 压痛 之包块。B超可以测出脓腔之部位和大小。数目。确诊而又保守治疗无效时,应考虑剖腹探查 引流术 ...
肝脓肿的预防主要是针对病因,积极治疗能引起肝 脓肿 的各种疾病。
硬膜下 脓肿 是脓液聚集在脑与脑周围组织之间(硬膜下),而不是在脑实质内。 硬膜下脓肿通常是 鼻旁窦 感染 并发症 ,但也可由耳源性感染引起,或头脑 外伤 、手术、 肺部感染 所致。导致 脑脓肿 的 病原菌 均可导致硬膜下脓肿,两者治疗方法也相似。 临床表现 有 头痛 、 嗜睡 、 抽搐 和其他脑部受损 体征 。 症状 可在几天内逐渐发展,若不治疗可迅速发展...
一、病因 病理 全身性 细菌感染 ,特别是腹腔内 感染 时, 细菌 侵入 肝脏 ,如果病人 抵抗力 弱,可发生 肝脓肿 。细菌可以下列途径进入肝脏:①胆道: 胆道蛔虫 症, 胆管结石 等并发 化脓性胆管炎 时,细菌沿着 胆管 上行,是引起 细菌性肝脓肿 的主要原因;②肝动脉:体内任何部位的化脓性病变,如 骨髓炎 , 中耳炎 、痈等,特别在发生脓 毒血症 时,...
[病因病理] 肺脓肿 是由化脓菌所引起的化脓、坏死性炎性疾病,导致肺 脓肿 的致病菌很多,常见的有 葡萄 球菌、链球菌、双球菌和梭形杆菌等。诱发肺脓肿的原因很多,可为吸入性、血源性、外伤性和邻近器官直接蔓延。 急性肺脓肿 的病理改变包括早期的化脓性炎症实变阶段和稍后期的肺 组织坏死 、液化而形成空洞阶段。炎症实变期,肺泡腔内可见大量中性白细胞渗出液、脓细胞和...
腹腔脓肿 主要系指两侧 髂窝 、肠间及肠管与腹壁间的 脓肿 。 适应症 腹腔内脓肿经全身抗感染治疗不见好转,局部 炎症 范围有扩大趋势者,应作切开 引流 。 麻醉 参阅 膈下脓肿切开引流术 。 手术步骤 1.体位 仰卧位。 2.切口 取脓肿所在部位局部 炎症反应 最为明显处,或炎性包块处选择 腹部 切口。切开 皮肤 、 皮下组织 、分开 肌层 。这种病人的肠...
常见的致病菌有大肠杆菌、金黄色 葡萄 球菌、链球菌和绿脓杆菌,偶有厌氧性细菌和结核杆菌,常是多种病菌混合感染。肛门周围皮下 脓肿 最常见,多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成。 【治疗措施】 少数 肛周脓肿 用抗生素,热水坐浴及局部理疗等可以消散,但多数需要手术治疗,手术有两种方式。 (一)单纯性脓肿的治疗可在截石位或侧卧下,用局麻或腰麻,在脓...
[适应证] 表浅脓肿形成,查有波动者,应切开 引流 。 [ 术前准备 ] 1.合理应用 抗菌药物 。 2.多发性 脓肿 ,全身情况较差者,应注意改善全身状况。 [ 麻醉 ] 局麻。小儿可用 氯胺酮 分离麻醉 或辅加 硫喷妥钠 肌肉注射 作为 基础麻醉 。 [手术步骤] 在表浅脓肿隆起外用1% 普鲁卡因 作 皮肤 浸润 麻醉。用尖刃刀先将脓肿切开一小口,再把刀...
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