...结核多是在病人原有疾病的基础上感染结核杆菌所致。易感因素包括： 1.机体抵抗力减低 如肺结核、糖尿病、恶性肿瘤等放、代疗及处于病程晚期等。 2.免疫功能低下 如器官移植、长期服用免疫抑制剂、AIDS等。 3.原有食管疾病 如反流性食管炎、食管...
...呈球状，垂于纵隔内。憩室巨大可压迫食管。内有食团可见充盈缺损。并发炎症黏膜粗糙。食管中段憩室可见漏斗状、圆锥状或帐篷状光滑的膨出。总之，食管憩室的X线征象具有特征性，因此不易与其他疾病混淆。 （2）食管镜检查：应在直视下进行，以免误入憩室内...
...吞咽困难，病人往往自行采用仔细的咀嚼食物或进食合适的流质食物而使吞咽困难症状得以缓解，而且这种方法简单有效。 有的作者认为膈上食管憩室所引起的临床症状可分为2类：①由潜在的食管疾病(如食管痉挛、贲门失弛缓症，食管运动功能失调等)引起的临床症状，...
...食管裂孔疝，在40岁以下少见，随着年龄的增长而发生了食管裂孔周围的支持组织的松驰，当患有慢性疾病，则更易削弱膈肌张力而使裂孔扩大。另一重要因素是腹内压力的增高，把上部胃推向松驰裂孔，导致腹压增高的各种因素如简述所提。另外，腹部钝器外伤使...
...和室性心律失常等。这常是原发性淀粉样变性的晚期表现，预后极差。 3.合并门脉高压和食管静脉破裂出血及自发性肝脏破裂。此外，胆囊和胰腺也可有淀粉样物沉积。 4.合并呼吸道阻塞，出现呼吸困难，肺不张，胸腔积液、继发感染。...
...(一)治疗 食管白斑一般不需特殊治疗，但应除去病因，包括戒除烟酒酸辣等嗜好。对经久不愈，甚至病变扩大者，可在内镜下行局部切除或电灼治疗。 (二)预后 食管白斑是一种罕见的疾病。白斑可在身体各部位黏膜角化后发生，以口腔和外阴部黏膜比较多见。...
...诊断 根据临床表现、普通胸部平片和上消化道造影检查可明确诊断。 鉴别 1.食管裂孔疝（hiatal hernia） 先天性短食管是一种少见的疾病，因其与食管裂孔疝的临床表现非常相似，而两者的处理方法又有原则上的不同，故两者之间的鉴别诊断...
...未能入胃，则会加大并发食管穿孔的几率。 (3)异物存留时间：异物嵌入或嵌顿于食管，长期存留，食管壁可由于异物腐蚀，继发感染而致食管穿孔。 (4)症状发展因素：临床症状迅速发展和加重，常提示可能出现食管破裂穿孔和感染等。 2.体格检查 (1)...
...内镜检查应注意在不同部位取活检，如病理切片为血管周围的圆形细胞浸润及动脉内膜炎即提示梅毒的诊断。 食管Ⅲ期梅毒极为罕见，如果已确诊梅毒或梅毒血清试验阳性，病人有食管慢性梗阻应当想到食管梅毒，但鉴于此种特异感染的罕见性，其他更常见的疾病应首先...
...(一)治疗 1.非手术治疗 有临床症状者应首选非手术治疗，包括：体位引流和饮水冲洗憩室，以维持餐后憩室之排空;合并憩室溃疡者应用软食，避免食用刺激性食品;食管痉挛及器质性狭窄者可做食管扩张治疗。由疾病引致的食管痉挛、裂孔疝等，应积极原发...
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